Верхівковий пульс

Зміст

• Огляд
• Призначення
• Як виявляється верхівковий пульс?
• Цільові ставки
• Дефіцит пульсу
• Винос

Огляд

Ваш пульс - це вібрація крові, коли серце перекачує її через артерії. Ви можете відчути свій пульс, поклавши пальці на велику артерію, яка лежить близько до вашої шкіри.

Верхівковий пульс є одним із восьми загальних ділянок артеріального імпульсу. Його можна знайти в лівій центральній частині грудей, трохи нижче соска. Це положення приблизно відповідає нижньому (загостреному) кінці вашого серця. Ознайомтеся з детальною схемою кровоносної системи.

Призначення

Прослуховування верхівкового пульсу - це в основному прослуховування безпосередньо серця. Це дуже надійний і неінвазивний спосіб оцінки серцевої функції. Це також кращий метод вимірювання пульсу у дітей.

Як виявляється верхівковий пульс?

Для вимірювання верхівкового пульсу використовується стетоскоп. Також потрібні годинник або наручний годинник із секундами.

Верхівковий пульс найкраще оцінювати, коли ви сидите або лежите.

Ваш лікар буде використовувати ряд "орієнтирів" на вашому тілі, щоб визначити, що називається точкою максимального імпульсу (ПМІ). Ці визначні місця включають:

• кісткова точка грудини (грудна кістка)
• міжребер'я (проміжки між кістками ребра)
• середньо-ключична лінія (уявна лінія, що рухається по вашому тілу, починаючи з середини ключиці)

Починаючи з кісткової точки грудної кістки, лікар знайде другий проміжок між ребрами. Потім вони перемістять пальці до п’ятого проміжку між вашими ребрами і посунуть їх до середньо-ключичної лінії. PMI слід знайти тут.

Після того, як буде виявлений ІМП, лікар використовуватиме стетоскоп для прослуховування пульсу протягом цілої хвилини, щоб отримати апікальний пульс. Кожен звук "lub-dub", який ваше серце робить, вважається одним ударом.

Цільові ставки

Верхівковий пульс зазвичай вважається ненормальним у дорослого, якщо він перевищує 100 ударів на хвилину (уд. / Хв.) Або нижче 60 уд. / Хв. Ваш ідеальний пульс у спокої та під час фізичної активності сильно відрізняється.

Діти мають вищий пульс у стані спокою, ніж дорослі. Нормальні діапазони пульсу у спокої для дітей такі:

• новонароджений: 100–170 уд. / хв
• Від 6 місяців до 1 року: 90–130 уд. / Хв
• Від 2 до 3 років: 80–120 уд. / Хв
• Від 4 до 5 років: 70–110 уд. / Хв
• 10 років і старше: 60–100 уд. / Хв

Коли апікальний пульс перевищує очікуваний, лікар оцінить вас за такими речами:

• страх або тривога
• лихоманка
• останні фізичні навантаження
• біль
• гіпотонія (низький кров'яний тиск)
• крововтрата
• недостатнє споживання кисню

Крім того, частота серцевих скорочень, яка постійно перевищує норму, може бути ознакою серцевих захворювань, серцевої недостатності або надмірно активної щитовидної залози.

Коли верхівковий пульс нижчий за очікуваний, лікар перевірить наявність ліків, які можуть впливати на пульс. До таких ліків належать бета-адреноблокатори, що застосовуються при високому кров’яному тиску, або антидизматичні препарати, що застосовуються при нерегулярному серцебитті.

Дефіцит пульсу

Якщо ваш лікар виявить, що ваш апікальний пульс нерегулярний, він, швидше за все, перевірить наявність дефіциту пульсу. Ваш лікар може також попросити вас зробити електрокардіограму.

Для оцінки дефіциту пульсу потрібні дві людини. Одна людина вимірює верхівковий пульс, тоді як інша людина вимірює периферичний пульс, такий як у вас на зап’ясті. Ці імпульси будуть рахуватися одночасно протягом однієї повної хвилини, при цьому одна людина подаватиме сигнал іншій, щоб почати відлік.

Після того, як частота пульсу отримана, швидкість периферичного пульсу віднімається від апікальної частоти пульсу. Апікальний пульс ніколи не буде нижчим за периферійний пульс. Отримане число - це дефіцит пульсу. Зазвичай ці два числа будуть однаковими, що призводить до нульової різниці. Однак коли є різниця, це називається дефіцитом пульсу.

Наявність дефіциту пульсу вказує на те, що може бути проблема з серцевою функцією або працездатністю. Коли виявляється дефіцит пульсу, це означає, що об’єм крові, що відкачується з серця, може бути недостатнім для задоволення потреб тканин вашого організму.

Винос

Прослуховування верхівкового пульсу - це прослуховування безпосередньо вашого серця. Це найефективніший спосіб оцінити роботу серця.

Якщо ваш пульс виходить за межі норми або у вас нерегулярне серцебиття, ваш лікар оцінить вас далі.