Апіксабан, пероральна таблетка

Зміст

• Важливі попередження
• Попередження FDA
  
• Інші попередження
• Що таке апіксабан?
• Чому це використовується
• Як це працює
• Побічні ефекти Апіксабану
• Поширені побічні ефекти
• Серйозні побічні ефекти
• Апіксабан може взаємодіяти з іншими ліками
• Антикоагулянти або антитромбоцитарні препарати
• Препарати, що інгібують CYP3A4 та P-глікопротеїн
• Препарати, що індукують CYP3A4 та Р-глікопротеїн
• Попередження про апіксабан
• Попередження про алергію
• Попередження для людей з певними станами здоров'я
• Попередження для інших груп
• Коли викликати лікаря
  
• Як приймати апіксабан
• Форма та сильні сторони препарату
• Дозування для зменшення ризику інсульту та утворення згустків крові у людей з фібриляцією передсердь
• Дозування для зменшення ризику утворення тромбів у людей, які щойно перенесли операцію з заміни стегна або коліна
• Дозування при тромбозі глибоких вен та легеневій емболії
• Дозування для зменшення ризику тромбозу глибоких вен та легеневої емболії
• Візьміть за вказівкою
• Важливі міркування щодо прийому апіксабану
• Загальні
• Зберігання
• Поповнення
• Подорожі
• Клінічний моніторинг
• Доступність
• Попередній дозвіл
• Чи є альтернативи?

Основні моменти для апіксабану

1. Апіксабан таблетки для прийому всередину доступний як фірмовий препарат. Він не має загальної версії. Фірмова назва: Eliquis.
2. Апіксабан поставляється лише у вигляді таблетки, яку ви приймаєте всередину.
3. Апіксабан застосовується для лікування та профілактики тромбів, таких як тромбоз глибоких вен та легенева емболія. Це також допомагає знизити ризик інсульту, якщо у вас фібриляція передсердь без штучного клапана серця.

Важливі попередження

Попередження FDA

• Цей препарат має попередження про чорний ящик. Це найсерйозніші попередження з боку Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA). Попередження про чорний ящик попереджають лікарів та пацієнтів про ефекти наркотиків, які можуть бути небезпечними.
• Раннє попередження про припинення лікування: Не припиняйте приймати цей препарат, не звернувшись до лікаря. Припинення прийому препарату збільшує ризик інсульту та розвитку тромбів. Цей препарат може знадобитися зупинити перед операцією або медичною або стоматологічною процедурою. Ваш лікар підкаже, як припинити прийом і коли можна починати приймати знову. Поки препарат припинено, лікар може призначити інший препарат, який допоможе уникнути утворення тромбів.
• Попередження про ризик утворення згустків у спині або епідуралі: Якщо ви приймаєте цей препарат і ін’єктуєте інший препарат у хребет, або якщо вам роблять спинномозкову пункцію, ви можете ризикувати серйозним згустком крові. Спинальний або епідуральний згусток крові може спричинити параліч.
  
  Ваш ризик вищий, якщо в спину вам вкладуть тонку трубку, яка називається епідуральним катетером, щоб дати вам ліки. Це вище, якщо ви приймаєте нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) або антикоагулянти. Це також вище, якщо у вас в анамнезі були важкі або повторні епідуральні або спинномозкові пункції, проблеми з хребтом або якщо ви перенесли операцію на хребті.
  
  Ваш лікар буде стежити за будь-якими ознаками тромбів на спині або епідуральній крові. Повідомте лікаря, якщо у вас є симптоми. Сюди можуть входити поколювання, оніміння або м’язова слабкість, особливо в ногах і стопах, або втрата контролю над сечовим міхуром або кишечником.

Інші попередження

• Попередження про ризик кровотечі: Цей препарат збільшує ризик кровотечі. Це може бути серйозним або навіть смертельним. Це пов’язано з тим, що цей препарат є препаратом для розрідження крові, що знижує ризик утворення тромбів у вашому тілі. Зателефонуйте своєму лікарю або негайно зверніться до лікарні швидкої допомоги, якщо у вас є симптоми серйозної кровотечі. За необхідності лікар може провести лікування, щоб зменшити ефект розрідження крові, що розкладається апіксабаном.
• Симптоми кровотечі, на які слід стежити, включають:
  • несподівані кровотечі або кровотечі, які тривають довго, такі як часті носові кровотечі, незвичні кровотечі з ясен, менструальні кровотечі, сильніші за норму, або інші вагінальні кровотечі
  • кровотеча, яка важка або яку ви не можете контролювати
  • сеча червоного, рожевого або коричневого кольору
  • яскраві червоні або чорні табурети, схожі на дьоготь
  • відкашлювання крові або згустків крові
  • блювота кров’ю або блювота, схожа на кавову гущу
  • головні болі, запаморочення або слабкість
  • біль, набряк або новий дренаж в місцях поранення
• Попередження про штучний серцевий клапан: Не використовуйте цей препарат, якщо у вас штучний серцевий клапан. Невідомо, чи цей препарат буде працювати для вас.
• Попередження про ризик медичної або стоматологічної процедури: Можливо, вам доведеться тимчасово припинити прийом цього препарату перед операцією або медичною або стоматологічною процедурою. Лікар розповість, як припинити прийом і коли можна починати приймати знову. Поки препарат припиняють, лікар може призначити інший препарат, щоб запобігти утворенню тромбів.

Що таке апіксабан?

Апіксабан - ліки, що відпускаються за рецептом. Він поставляється у вигляді оральної таблетки.

Апіксабан доступний як фірмовий препарат Елікіс. Він не доступний як загальний препарат.

Чому це використовується

Апіксабан використовується для:

• знизити ризик утворення тромбів та інсульту, якщо у вас фібриляція передсердь без штучного клапана серця
• запобігти тромбозу глибоких вен (згусток крові в ногах) або легеневу емболію (згусток крові в легенях) після операції з заміни стегна або коліна
• запобігти черговому виникненню тромбозу глибоких вен (ТГВ) або легеневої емболії (ТЕЛА) у людей з анамнезом або ТГВ або ТЕЛА
• лікувати ТГВ або ТЕЛА

Як це працює

Апіксабан належить до класу препаратів, що називаються антикоагулянтами, зокрема блокаторів фактора Ха. Клас ліків - це група ліків, що діють подібним чином. Ці препарати часто використовуються для лікування подібних станів.

Апіксабан розріджує кров і допомагає запобігти утворенню тромбів у вашому тілі. Він робить це, блокуючи речовину фактор Ха, який, у свою чергу, зменшує кількість ферменту тромбіну у вашій крові. Тромбін - це речовина, яка змушує тромбоцити в крові прилипати один до одного, викликаючи утворення згустків. Коли тромбін знижується, це запобігає утворенню тромбу (тромбу) у вашому тілі.

Побічні ефекти Апіксабану

Апіксабан таблетки для прийому всередину не викликає сонливості, але може спричинити інші побічні ефекти.

Поширені побічні ефекти

До найпоширеніших побічних ефектів, які можуть виникнути при застосуванні апіксабану, належать:

• Кровотеча. Симптоми можуть включати:
  • носова кровотеча
  • синці легше
  • рясні менструальні кровотечі
  • кровоточивість ясен при чищенні зубів

Якщо ці ефекти слабкі, вони можуть зникнути протягом декількох днів або декількох тижнів. Якщо вони важчі або не зникають, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Серйозні побічні ефекти

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є серйозні побічні ефекти. Зателефонуйте за номером 911, якщо ваші симптоми загрожують життю або якщо ви думаєте, що у вас надзвичайна медична допомога. Серйозні побічні ефекти та їх симптоми можуть включати наступне:

• Серйозні кровотечі. Це може бути смертельним, симптоми можуть включати:
  • несподівана кровотеча або кровотеча, яка триває тривалий час (включаючи незвичну кровотечу з ясен, носову кровотечу, яка часто трапляється, або рясну менструальну кровотечу)
  • кровотеча, яка є важкою або некерованою
  • сеча червоного, рожевого або коричневого кольору
  • червоний або чорний кольори, смолисті стільці
  • відкашлювання крові або згустків крові
  • блювота кров’ю або блювота, схожа на кавову гущу
  • несподіваний біль або набряк
  • головні болі, запаморочення або слабкість
• Спинномозкові або епідуральні згустки крові. Якщо ви приймаєте апіксабан і ін'єктуєте інший препарат у хребет, або якщо вам роблять спинномозкову пункцію, у вас може бути ризик утворення згустків крові на спині або епідуралі. Це може призвести до постійного паралічу. Симптоми можуть включати:
  • поколювання, оніміння або м’язова слабкість, особливо в ногах і стопах
  • втрата контролю над сечовим міхуром або кишечником

Застереження: Наша мета - надати вам найбільш актуальну та актуальну інформацію. Однак, оскільки наркотики впливають на кожну людину по-різному, ми не можемо гарантувати, що ця інформація включає всі можливі побічні ефекти. Ця інформація не замінює медичну консультацію. Завжди обговорюйте можливі побічні ефекти з медичним працівником, який знає вашу історію хвороби.

Апіксабан може взаємодіяти з іншими ліками

Апіксабан таблетки для прийому всередину може взаємодіяти з іншими ліками, вітамінами або травами, які ви можете приймати. Взаємодія - це коли речовина змінює спосіб дії препарату. Це може завдати шкоди або запобігти хорошій дії препарату.

Щоб уникнути взаємодії, лікар повинен ретельно керувати всіма вашими ліками. Обов’язково повідомте лікаря про всі ліки, вітаміни або трави, які ви приймаєте. Щоб дізнатись, як цей препарат може взаємодіяти з чимось іншим, що ви приймаєте, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Приклади ліків, які можуть спричинити взаємодію з апіксабаном, наведені нижче.

Антикоагулянти або антитромбоцитарні препарати

Використання апіксабану з іншими препаратами того ж класу збільшує ризик кровотечі. Приклади цих інших препаратів включають:

• варфарин
• гепарин
• аспірин
• клопідогрель
• нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен або напроксен

Препарати, що інгібують CYP3A4 та P-глікопротеїн

Апіксабан переробляється певними ферментами у вашій печінці (відомий як CYP3A4) та транспортерами в кишечнику (відомий як P-gp). Ліки, що блокують ці ферменти та транспортери, збільшують кількість апіксабану в організмі. Це підвищує ризик кровотечі. Якщо вам потрібно приймати апіксабан з одним із цих препаратів, лікар може зменшити дозу апіксабану або призначити інший препарат.

Приклади цих препаратів включають:

• кетоконазол
• ітраконазол
• ритонавір

Препарати, що індукують CYP3A4 та Р-глікопротеїн

Апіксабан обробляється певними ферментами у вашій печінці (відомий як CYP3A4) та транспортерами в кишечнику (відомий як P-gp). Ліки, що підвищують активність цих ферментів печінки та транспортерів кишечника, зменшують кількість апіксабану у вашому організмі. Це підвищує ризик інсульту або інших випадків згортання крові. Не слід приймати апіксабан з цими ліками.

Приклади цих препаратів включають:

• рифампін
• карбамазепін
• фенітоїн
• Звіробій

Застереження: Наша мета - надати вам найбільш актуальну та актуальну інформацію. Однак, оскільки ліки взаємодіють по-різному у кожної людини, ми не можемо гарантувати, що ця інформація включає всі можливі взаємодії. Ця інформація не замінює медичну консультацію. Завжди розмовляйте зі своїм медичним працівником про можливу взаємодію з усіма лікарськими засобами, що відпускаються за рецептом, вітамінами, травами та добавками та безрецептурними препаратами, які ви приймаєте.

Попередження про апіксабан

Цей препарат має кілька попереджень.

Попередження про алергію

Цей препарат може викликати сильну алергічну реакцію. Симптоми можуть включати:

• біль у грудях або скутість
• набряк обличчя або язика
• проблеми з диханням або хрипи
• відчуття запаморочення або непритомності

Якщо у вас алергічна реакція, негайно зателефонуйте своєму лікарю або місцевому центру контролю за отруєннями. Якщо ваші симптоми важкі, зателефонуйте за номером 911 або зверніться до найближчої лікарні швидкої допомоги.

Не приймайте цей препарат знову, якщо у вас коли-небудь була алергічна реакція на нього. Повторний прийом може призвести до летального результату (спричинити смерть).

Попередження для людей з певними станами здоров'я

Для людей з проблемами печінки: Якщо у вас серйозні проблеми з печінкою, не слід приймати цей препарат. Цей препарат обробляється печінкою. Якщо ваша печінка погано працює, більша частина препарату може залишитися в організмі. Це ризикує появою більшої кількості побічних ефектів.

Для людей з проблемами нирок: Якщо у вас серйозні проблеми з нирками, вам може знадобитися менша доза цього препарату. Якщо нирки працюють погано, більша частина препарату може залишитися в організмі. Це ризикує появою більшої кількості побічних ефектів.

Для людей з активною кровотечею: Якщо у вас кровотеча або втрачається кров, не слід приймати цей препарат. Це може збільшити ризик серйозних або смертельних кровотеч.

Попередження для інших груп

Для вагітних: Цей препарат є препаратом категорії вагітності В. Це означає дві речі:

1. Дослідження препарату у вагітних тварин не показали ризику для плода.
2. Недостатньо досліджень, проведених на вагітних, щоб показати, що препарат представляє ризик для плода.

Скажіть своєму лікарю, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Цей препарат слід застосовувати під час вагітності, лише якщо потенційна користь виправдовує потенційний ризик.

Для жінок, які годують груддю: Невідомо, чи цей препарат проникає через грудне молоко. Якщо це сталося, це може спричинити серйозні наслідки у дитини, яка знаходиться на грудному вигодовуванні. Можливо, вам і вашому лікарю доведеться вирішити, приймати ви цей препарат чи годувати грудьми.

Для людей похилого віку: З віком ваше тіло може переробляти наркотики не так добре, як колись. Це може збільшити ризик побічних ефектів від цього препарату.

Для дітей: Цей препарат не був встановлений як безпечний та ефективний для використання у дітей віком до 18 років.

Для людей, які будуть робити операцію: Якщо ви плануєте зробити операцію, медичну або стоматологічну процедуру, повідомте свого лікаря або стоматолога про те, що ви приймаєте апіксабан. Ваш лікар може на час припинити лікування апіксабаном. Поки препарат припиняють, вони можуть призначити інший препарат, щоб запобігти утворенню тромбів.

• Якщо у вас є якась операція або процедура, яка має помірний або високий ризик значної кровотечі, ваш лікар попросить вас припинити прийом апіксабану принаймні за 48 годин до процедури. Ваш лікар скаже вам, коли можна починати приймати препарат знову.
• Якщо у вас є якась операція чи процедура, що має низький ризик кровотечі або де кровотеча можна контролювати, ваш лікар попросить вас припинити прийом апіксабану принаймні за 24 години до процедури. Ваш лікар скаже вам, коли можна починати приймати препарат знову.

Коли викликати лікаря

1. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви впадете або пошкодите себе, особливо якщо ви вдарилися головою. Можливо, лікареві доведеться перевірити, чи не кровотеча у вас в організмі.

Як приймати апіксабан

Тут не можуть бути включені всі можливі дозування та форми. Ваша доза, форма та частота прийому залежатимуть від:

• твій вік
• стан, що лікується
• тяжкості вашого стану
• інші захворювання у вас є
• як ви реагуєте на першу дозу

Форма та сильні сторони препарату

Бренд: Елікіс

• Форма: оральна таблетка
• Сильні сторони: 2,5 мг та 5 мг

Дозування для зменшення ризику інсульту та утворення згустків крові у людей з фібриляцією передсердь

Дозування для дорослих (у віці 18–79 років)

Типова доза становить 5 мг, прийнятих два рази на день.

Дозування для дітей (віком 0–17 років)

Безпечної та ефективної дози для цієї вікової групи не встановлено.

Дозування для старших (віком від 80 років і старше)

Якщо у вас є серйозні проблеми з нирками або вага ваги менше або дорівнює 60 кг, лікар може зменшити дозу. Якщо нирки працюють погано, більша частина препарату може залишитися в організмі. Це підвищує ризик розвитку побічних ефектів.

Особливі міркування щодо дозування

Для людей з проблемами нирок: Якщо нирки працюють погано, більша частина препарату може залишитися в організмі. Це підвищує ризик розвитку побічних ефектів.

• Якщо у вас є серйозні проблеми з нирками і ви перебуваєте на діалізі, ваша доза повинна становити 5 мг два рази на день.
• Якщо вам вік 80 років або старше, або якщо ви важите менше 60 кг, ваша доза повинна становити 2,5 мг двічі на день.

Для людей з низькою масою тіла: Якщо ви важите менше або дорівнює 60 кг, і маєте проблеми з нирками або віком 80 років і старше, рекомендована доза становить 2,5 мг, що приймаються два рази на день.

Дозування для зменшення ризику утворення тромбів у людей, які щойно перенесли операцію з заміни стегна або коліна

Дозування для дорослих (18 років і старше)

• Типова доза становить 2,5 мг, прийнятих два рази на день.
• Ви повинні приймати свою першу дозу через 12 - 24 години після операції.
• Для хірургічного втручання на тазостегновому суглобі лікування апіксабаном триватиме 35 днів.
• Для хірургічного втручання на коліні лікування апіксабаном триватиме 12 днів.

Дозування для дітей (віком від 0 до 17 років)

Безпечної та ефективної дози для цієї вікової групи не встановлено.

Дозування при тромбозі глибоких вен та легеневій емболії

Дозування для дорослих (18 років і старше)

Типова доза становить 10 мг, що приймаються два рази на день протягом 7 днів. Після цього його приймають по 5 мг два рази на день протягом принаймні 6 місяців.

Дозування для дітей (віком від 0 до 17 років)

Безпечної та ефективної дози для цієї вікової групи не встановлено.

Дозування для зменшення ризику тромбозу глибоких вен та легеневої емболії

Дозування для дорослих (18 років і старше)

Типова доза становить 2,5 мг, прийнятих два рази на день. Вам слід приймати цей препарат принаймні через шість місяців лікування ТГВ або ТЕЛА.

Дозування для дітей (віком від 0 до 17 років)

Безпечної та ефективної дози для цієї вікової групи не встановлено.

Застереження: Наша мета - надати вам найбільш актуальну та актуальну інформацію. Однак, оскільки ліки впливають на кожну людину по-різному, ми не можемо гарантувати, що цей список включає всі можливі дозування. Ця інформація не замінює медичну консультацію. Завжди говоріть зі своїм лікарем або фармацевтом щодо дозувань, які підходять саме вам.

Візьміть за вказівкою

Апіксабан таблетки для прийому всередину можна використовувати для короткочасного або тривалого лікування. Ваш лікар вирішить, як довго слід приймати цей препарат. Не припиняйте приймати його, не поговоривши зі своїм лікарем.

Апіксабан несе серйозні ризики, якщо ви не приймаєте його, як призначено.

Якщо ви пропустите дозу: Якщо ви пропустили дозу, прийміть її, як тільки згадаєте того самого дня. Потім поверніться до свого звичайного графіка. Не приймайте більше однієї дози цього препарату за раз, щоб спробувати компенсувати пропущену дозу.

Якщо ви припините його приймати: Припинення прийому цього препарату може збільшити ризик інсульту або утворення тромбів. Обов’язково поповніть свій рецепт, перш ніж закінчиться. Якщо ви плануєте зробити операцію, медичну або стоматологічну процедуру, повідомте лікаря або стоматолога про те, що ви приймаєте цей препарат. Можливо, вам доведеться тимчасово припинити його прийом.

Якщо ви берете занадто багато: Якщо ви приймаєте більше, ніж призначена доза цього препарату, у вас більше ризику кровотечі. Це може бути серйозним і навіть смертельним. Якщо ви вважаєте, що вжили занадто багато цього препарату, зателефонуйте своєму лікарю або негайно зверніться до відділення швидкої допомоги.

Як сказати, що препарат діє: Використовуючи препарат для зменшення ризику утворення тромбів, ви не зможете визначити, чи діє препарат. Препарат був розроблений таким чином, що вам не доведеться проходити планові тести, щоб перевірити, чи діє. Ваш лікар може зробити аналізи для перевірки рівня цього препарату в крові, але це не дуже часто.

Для лікування ТГВ та ТЕЛА, можливо, ви зможете сказати, що це працює, якщо ваші симптоми покращуються.

Важливі міркування щодо прийому апіксабану

Майте на увазі ці міркування, якщо ваш лікар призначить вам апіксабан.

Загальні

• Ви можете приймати цей препарат з їжею або без їжі.
• Якщо ви не можете ковтати цілі таблетки:
  • Таблетки Апіксабану можна подрібнити і змішати з водою, яблучним соком або яблучним пюре. Потім ви можете споживати їх всередину. Обов’язково приймайте препарат протягом чотирьох годин після подрібнення таблеток.
  • Якщо у вас є носогастральний зонд, лікар може розчавити цей препарат, змішати його у водному розчині декстрози та дати вам препарат через зонд.

Зберігання

• Зберігати при кімнатній температурі: 20–25 ° C (68–77 ° F).
• Не зберігайте цей препарат у вологих або вологих приміщеннях, таких як ванні кімнати.

Поповнення

Рецепт цього препарату можна поповнити. Вам не знадобиться новий рецепт для поповнення цього препарату. Ваш лікар напише кількість дозволених заправок у вашому рецепті.

Подорожі

Під час подорожі з ліками:

• Завжди носіть з собою ліки. Під час польоту ніколи не кладіть його в зареєстровану сумку. Тримайте його в ручній сумці.
• Не турбуйтеся про рентгенівські апарати в аеропорту. Вони не можуть завдати шкоди вашим лікам.
• Можливо, вам доведеться показати працівникам аеропорту етикетку аптеки для вашого ліки. Завжди носіть із собою оригінальний контейнер, що маркується за рецептом.
• Не кладіть цей препарат у бардачок вашого автомобіля і не залишайте його в машині. Обов’язково уникайте цього, коли погода дуже спекотна або дуже холодна.

Клінічний моніторинг

Під час лікування лікар може перевірити наступне:

• Функція нирок. Ваш лікар може зробити аналізи крові, щоб перевірити, наскільки добре працюють ваші нирки. Якщо у вас проблеми з нирками, ваше тіло також не зможе очистити препарат. Це може призвести до того, що більша частина цього препарату залишається у вашому організмі, що збільшить ризик розвитку побічних ефектів.
• Функція печінки. Ваш лікар може зробити аналізи крові, щоб перевірити, наскільки добре працює ваша печінка. Якщо ваша печінка погано працює, більша частина препарату може залишитися в організмі. Це ризикує появою більшої кількості побічних ефектів.

Доступність

Не кожна аптека має на складі цей препарат. Заповнюючи рецепт, не забудьте зателефонувати заздалегідь, щоб переконатися, що аптека має його.

Попередній дозвіл

Багато страхових компаній вимагають попереднього дозволу на цей препарат. Це означає, що ваш лікар повинен буде отримати схвалення від вашої страхової компанії, перш ніж ваша страхова компанія оплатить рецепт.

Чи є альтернативи?

Є й інші препарати для лікування вашого стану. Деякі з них можуть підходити вам більше, ніж інші. Поговоріть зі своїм лікарем про інші варіанти ліків, які можуть вам допомогти.

Застереження: Healthline доклав усіх зусиль, щоб переконатись, що вся інформація є фактично правильною, вичерпною та актуальною. Однак ця стаття не повинна використовуватися як заміна знань та досвіду ліцензованого медичного працівника. Завжди слід проконсультуватися зі своїм лікарем або іншим медичним працівником перед тим, як приймати будь-які ліки. Інформація про ліки, що міститься в цьому документі, може бути змінена і не призначена для охоплення всіх можливих застосувань, вказівок, запобіжних заходів, попереджень, взаємодій лікарських засобів, алергічних реакцій або побічних ефектів. Відсутність попереджень або іншої інформації щодо даного препарату не означає, що препарат або його комбінація є безпечними, ефективними або придатними для всіх пацієнтів або для будь-якого конкретного використання.