Все, що потрібно знати про штучне осіменіння

Зміст

• Що таке штучне запліднення?
• Який процес?
• ICI
• IUI
• Які побічні ефекти?
• Наскільки це успішно?
• Коефіцієнти успіху для ІСІ
• Коефіцієнт успішності ІУІ
• Які переваги?
• Скільки це коштує?
• Чи можна це зробити в домашніх умовах?
• Альтернативи штучному заплідненню
• Який прогноз?

Що таке штучне запліднення?

Штучне запліднення - це метод лікування фертильності, який використовується для доставки сперми безпосередньо до шийки матки або матки в надії завагітніти. Іноді ці сперматозоїди миються або «готуються», щоб збільшити ймовірність того, що жінка завагітніє.

Існують два основні підходи до штучного запліднення: внутрішньоматкове осіменіння (ІУІ) та внутрішньошлункове осіменіння (ІКС). Деякі жінки можуть також приймати ліки для стимулювання росту фолікулів яєчників та збільшення шансів на зачаття.

Який процес?

Зачаття вимагає від чоловічої сперми їзди вгору через піхву, через шийку матки, в матку та в маткову трубу, де запліднена яйцеклітина. Однак іноді чоловіча сперма недостатньо мобільна, щоб здійснити цю поїздку. В іншому випадку шийка матки жінки може бути несприятливою для того, щоб сперматозоїди могли потрапляти в матку. У цих випадках та інших ситуаціях штучне запліднення може допомогти жінці зачати.

Лікар може рекомендувати парі проводити штучне запліднення:

• після півроку занять незахищеним сексом, якщо жінка старше 35 років
• після року незахищеного сексу, якщо жінка молодша 35 років

ICI

ICI - це тип штучного запліднення, який передбачає введення сперми в шийку матки. Це прохідний бік просто поза матки. Цей підхід можна використовувати в кабінеті лікаря або вдома. Етапи цього процесу включають:

• Жінка контролюватиме свій цикл овуляції за допомогою календарного методу, ультразвукового дослідження, регулярно приймаючи температуру або комбінуючи їх. Іноді лікар може призначити ліки, щоб викликати овуляцію і збільшити ймовірність того, що жінка випустить кілька яєць. Кломід - це одне зазвичай призначається ліки.
• Партнер жінки здасть сперму для використання або жінка отримає зразок сперми у донора.
• Лікар введе сперму у піхву за допомогою спеціального шприца. Інший варіант - помістити сперму в шийний ковпачок, який вставляється в шийку матки і залишається протягом певного часу.
• Зазвичай жінці доручають лягати від 15 до 30 хвилин. Це в ідеалі дозволяє спермі просуватися вгору від шийки матки до матки.
• Жінка після цього часу може повернутися до своєї регулярної діяльності. Приблизно через два тижні або трохи довше вона зробить тест на вагітність, щоб визначити, чи був процес осіменіння успішним.

IUI

IUI - це процедура, яка передбачає введення сперми повз шийку матки та безпосередньо в матку. Етапи цього процесу схожі на ІСІ, але зазвичай проводяться в кабінеті лікаря та за допомогою спеціально підготовленої сперми. Додаткові кроки включають:

• Сперма готується або «промивається» для видалення потенційних білків, які можуть вплинути на запліднення. Це також робить сперму більш концентрованою. В ідеалі це збільшить ймовірність зачаття жінки.
• Щоб полегшити доступ до матки, лікар використовуватиме спеціальний інструмент, який називається окуляром. Вони використовуватимуть спеціальний тонкий інструмент, що вставляється через піхву, і поміщають сперму в матку.

Які побічні ефекти?

У деяких жінок після процедури можуть виникнути судоми або легкі кровотечі. Інші можуть взагалі не відчувати залишкових ефектів.

Коли процедура проводиться стерильним способом, ризики зараження мінімальні. Однак можливо, що жінка може перенести тазову інфекцію або запалення після процедури.

Є ще один побічний ефект, який важливо враховувати. Прийом препаратів для народжуваності разом із штучним заплідненням збільшує ймовірність отримання багатодітних дітей, таких як близнюки чи трійняти.

Поширена помилкова думка щодо штучного запліднення та прийому ліків від народжуваності полягає в тому, що вони пов'язані з більшим ризиком вроджених вад розвитку. За даними Американського товариства репродуктивної медицини, це не так.

Наскільки це успішно?

Успіх штучного запліднення залежить більше від прийнятого підходу. Фактори включають:

• вік жінки
• використання лікарських засобів для народжуваності
• основні проблеми народжуваності

Коефіцієнти успіху для ІСІ

Згідно з дослідженням, опублікованим у журналі Human Reproduction, рівень вагітності за ІСС становить 37,9 відсотка після шести циклів лікування.

Коефіцієнт успішності ІУІ

Це ж дослідження виявило 40,5 відсотка успішності IUI після шести процедур.

Згідно зі статтею в Journal of Andrology, рівень успішності вагітності для ІУСС вищий після шести циклів ІУІ порівняно з такою ж кількістю циклів ІСС. Ймовірно, це пов'язано з більш прямим розміщенням та підготовкою висококонцентрованої сперми. За даними Університету Вісконсінської лікарні та клініки, підготовка проби сперми в лабораторії збільшує концентрацію сперми в 20 разів.

Які переваги?

Штучне запліднення може бути корисним і успішним лікуванням для деяких пар, які мають проблеми із зачаттям. Деякі з умов, які лікар може порекомендувати для штучного запліднення, включають:

• пари, де чоловік може мати генетичний дефект і використовують донорську сперму
• чоловіки з низькою кількістю сперми
• чоловіки з низькою рухливістю сперми
• жінки, у яких шийна слизова може бути несприятливою для вагітності
• жінки з ендометріозом в анамнезі

Штучне запліднення також дає перевагу тому, що самотня жінка або одностатеві пари можуть завагітніти, використовуючи подаровану сперму.

Скільки це коштує?

За даними Університету Вісконсінської лікарні та клініки, IUI може коштувати від 460 до 1500 доларів. Ця вартість не включає ціни на ліки для народжуваності.

Однак перед самим осіменінням можуть бути інші витрати. Це може включати консультації, дослідження сперми та моніторинг ультразвуку.

Іноді страхова компанія покриє частину витрат, пов'язаних зі штучним заплідненням. IUI, як правило, дорожче, ніж ICI, оскільки:

• він більш інвазивний
• виконується в кабінеті лікаря
• зазвичай передбачає відправлення сперми в лабораторію

Чи можна це зробити в домашніх умовах?

Деякі жінки можуть вибрати домашнє осіменіння. Найчастіше домашні осіменіння - це процедури ІСІ.

Однією з переваг штучного запліднення будинку є те, що жінка може перебувати в приватному житті власного будинку. Найчастіше практикуючий лікар, наприклад акушерка, буде використовувати немитий зразок, який отримують безпосередньо та негайно від чоловіка.

Осеменіння вдома не так регулюється, як у медичному кабінеті. З цієї причини важливо, щоб жінка або пара ретельно обговорили процедуру та її ризики та переваги з особою, яка здійснює осіменіння. Домашнє середовище збільшує ризик зараження в клінічному середовищі.

Люди також можуть придбати набори для осіменіння вдома. Ці комплекти поставляються з контейнерами для сперми та шприцами для збору сперми та вставлення її через піхву. Хоча процедура є досить простою, жінці може бути важко виконати на собі. До успішного зачаття може знадобитися кілька спроб.

Альтернативи штучному заплідненню

Якщо жінка не завагітніла після шести циклів штучного запліднення, вона, можливо, захоче оцінити свої додаткові можливості фертильності зі своїм лікарем. Крім того, деякі жінки можуть не мати можливості робити штучне запліднення через основні проблеми фертильності, які роблять зачаття малоймовірним. Наприклад, жінка, у якої були видалені обидва маткових труби, не зможе завагітніти шляхом штучного запліднення.

У цих випадках лікар може рекомендувати додаткове лікування фертильності, яке називається екстракорпоральним заплідненням (ЕКЗ). Це лікування передбачає вилучення яйця з жінки та сперму у чоловіка. Їх відправляють у лабораторію, де сперма використовується для запліднення яйцеклітини в лабораторних умовах. Заплідненим яйцям дозволяється рости як ембріони. Потім лікар передасть ембріон або ембріони в матку жінки, сподіваючись, що ембріон імплантується, і настане успішна вагітність.

Який прогноз?

Штучне запліднення - це лікування, яке дає багатьом парам, включаючи одностатеві пари та одиноких жінок по всій країні, можливість завагітніти після труднощів із зачаттям. Якщо у жінки виникли труднощі із завагітнім або бажає отримати допомогу у зачатті, вона повинна поговорити зі своїм лікарем про варіанти лікування фертильності.