Тріпотіння передсердь проти фібриляції передсердь
Зміст
Огляд
Тріпотіння передсердь і фібриляція передсердь (AFib) - це обидва типи аритмій. Вони обидва виникають, коли виникають проблеми з електричними сигналами, через які камери серця скорочуються. Коли ваше серце б’ється, ви відчуваєте, як ці камери стискаються.
Тріпотіння передсердь і AFib спричинені, коли електричні сигнали виникають швидше, ніж зазвичай. Найбільша різниця між двома умовами полягає в тому, як організована ця електрична діяльність.
Симптоми
Люди з AFib або тріпотінням передсердь можуть не відчувати жодних симптомів. Якщо симптоми все-таки виникають, вони схожі:
Симптом | Миготлива аритмія | Тріпотіння передсердь |
швидкий пульс | зазвичай швидкий | зазвичай швидкий |
нерегулярний пульс | завжди нерегулярні | може бути регулярним або нерегулярним |
запаморочення або непритомність | так | так |
серцебиття (відчуття, ніби серце мчить або стукає) | так | так |
задишка | так | так |
слабкість або втома | так | так |
біль у грудях або скутість | так | так |
підвищений шанс утворення тромбів та інсульту | так | так |
Основна різниця в симптомах полягає в регулярності частоти пульсу. Загалом, симптоми тріпотіння передсердь, як правило, менш виражені. Також менше шансів утворення тромбу та інсульту.
AFib
У AFib дві верхні камери вашого серця (передсердя) отримують неорганізовані електричні сигнали.
Передсердя билося некоординовано з двома нижніми камерами вашого серця (шлуночки). Це призводить до швидкого і нерегулярного серцевого ритму. Нормальний пульс - від 60 до 100 ударів на хвилину (уд / хв). У AFib частота серцевих скорочень коливається від 100 до 175 уд. / Хв.
Тріпотіння передсердь
При тріпотінні передсердь ваші передсердя отримують організовані електричні сигнали, але вони швидші за норму. Передсердя билися частіше шлуночків (до 300 ударів на хвилину). Лише кожен другий удар потрапляє до шлуночків.
Частота пульсу в результаті становить близько 150 уд. / Хв. Тріпотіння передсердь створює дуже специфічний “пилкоподібний” малюнок під час діагностичного тесту, відомого як електрокардіограма (ЕКГ).
Продовжуйте читати: Як працює ваше серце »
Причини
Фактори ризику тріпотіння передсердь та AFib дуже схожі:
Фактор ризику | AFib | Тріпотіння передсердь |
попередні інфаркти | ✓ | ✓ |
високий кров'яний тиск (гіпертонія) | ✓ | ✓ |
хвороба серця | ✓ | ✓ |
серцева недостатність | ✓ | ✓ |
порушення роботи клапанів серця | ✓ | ✓ |
вроджені дефекти | ✓ | ✓ |
хронічні захворювання легенів | ✓ | ✓ |
недавня операція на серці | ✓ | ✓ |
серйозні інфекції | ✓ | |
зловживання алкоголем або наркотиками | ✓ | ✓ |
надмірно активна щитовидна залоза | ✓ | ✓ |
апное сну | ✓ | ✓ |
діабет | ✓ | ✓ |
Люди, які в анамнезі тріпотіли передсердя, також мають підвищений ризик розвитку фібриляції передсердь у майбутньому.
Лікування
Лікування AFib та тремтіння передсердь має ті самі цілі: Відновити нормальний ритм серця та запобігти утворенню тромбів. Лікування обох станів може включати:
Ліки, в тому числі:
- блокатори кальцієвих каналів та бета-адреноблокатори для регулювання частоти серцевих скорочень
- аміодарон, пропафенон та флекаїнід для повернення ритму до нормального
- препарати для розрідження крові, такі як антикоагулянти, що не містять вітамін К (NOAC), або варфарин (Coumadin) для запобігання інсульту або інфаркту
В даний час рекомендується застосовувати НОАК у порівнянні з варфарином, якщо людина не має мітрального та середнього стенозу або не має штучного клапана серця. NOAC включають дабігатран (Pradaxa), ривароксабан (Xarelto), апіксабан (Eliquis) та едоксабан (Savaysa).
Електрична кардіоверсія: Ця процедура використовує ураження електричним струмом для скидання ритму серця.
Абляція катетером: Абляція катетером використовує радіочастотну енергію, щоб знищити область усередині серця, яка спричиняє порушення серцевого ритму.
Абляція атріовентрикулярного (АВ) вузла: Ця процедура використовує радіохвилі для руйнування AV-вузла. AV-вузол з'єднує передсердя і шлуночки. Після цього типу абляції вам знадобиться кардіостимулятор, щоб підтримувати регулярний ритм.
Хірургія лабіринту: Лабіринт - це операція на відкритому серці. Хірург робить невеликі порізи або опіки передсердь серця.
Ліки, як правило, є першим методом лікування AFib. Однак, як правило, абляція вважається найкращим способом лікування тріпотіння передсердь. Тим не менше, абляційна терапія зазвичай застосовується лише тоді, коли ліки не можуть контролювати стан.
Винос
І AFib, і тріпотіння передсердь втягують швидше, ніж зазвичай, електричні імпульси в серці. Однак між цими двома умовами є кілька основних відмінностей.
Основні відмінності
- При тріпотінні передсердь електричні імпульси організовані. У AFib електричні імпульси хаотичні.
- AFib частіше, ніж тріпотіння передсердь.
- Абляційна терапія є більш успішною у людей з тріпотінням передсердь.
- При тріпотінні передсердь на ЕКГ є «пилкоподібний» малюнок. У AFib тест ЕКГ показує нерегулярну частоту шлуночків.
- Симптоми тріпотіння передсердь, як правило, менш сильні, ніж симптоми AFib.
- Люди з тріпотінням передсердь мають тенденцію до розвитку AFib навіть після лікування.
Обидва умови мають підвищений ризик інсульту. Незалежно від того, чи є у вас AFib або тріпотіння передсердь, важливо поставити діагноз рано, щоб ви могли отримати правильне лікування.