Що таке терапія відвертості та чи працює вона?

Зміст

• Як працює аверсійна терапія?
• Для кого призначена ця терапія?
• Наскільки це ефективно?
• Суперечки та закиди
• Інші варіанти лікування
• Суть

Аверсійна терапія, яку іноді називають аверсивною терапією або аверсивною кондиціонуванням, використовується, щоб допомогти людині відмовитись від поведінки або звички, пов’язуючи її з чимось неприємним.

Аверсійна терапія найбільш відома тим, що лікує людей із поведінкою, що викликає звикання, як ті, що виявляються при розладі вживання алкоголю. Більшість досліджень були зосереджені на його перевагах, пов’язаних із вживанням речовин.

Цей тип терапії суперечливий, а дослідження неоднозначні. Аверсійна терапія не часто є першою лінією лікування, тому інші терапії надають перевагу.

Також критикувалось те, як довго триває терапія, оскільки поза терапією може відбутися рецидив.

Як працює аверсійна терапія?

Аверсійна терапія заснована на теорії класичного кондиціонування. Класична обумовленість - це коли ти несвідомо або автоматично засвоюєш поведінку завдяки певним подразникам. Іншими словами, ви вчитеся реагувати на щось на основі багаторазової взаємодії з ним.

Аверсійна терапія використовує кондиціонування, але зосереджена на створенні негативної реакції на небажаний подразник, такий як вживання алкоголю або вживання наркотиків.

Багато разів у людей, які страждають від вживання наркотичних речовин, організм готовий отримувати задоволення від цієї речовини - наприклад, він має смак і змушує почуватись добре. При терапії відвертості ідея полягає в тому, щоб це змінити.

Точний спосіб проведення терапії відвертості залежить від небажаної поведінки або звички, що лікується. Однією з найчастіше застосовуваних аверсивних терапій є хімічна відраза до розладу вживання алкоголю. Мета полягає в тому, щоб зменшити тягу людини до алкоголю з хімічно викликаною нудотою.

При хімічній огиді лікар вводить препарат, що викликає нудоту або блювоту, якщо людина, яка лікується, вживає алкоголь. Потім вони дають їм алкоголь, щоб людина захворіла. Це повторюється до тих пір, поки людина не почне асоціювати вживання алкоголю з поганим самопочуттям і, таким чином, більше не прагне алкоголю.

Інші методи, які використовувались для лікування аверсії, включають:

• ураження електричним струмом
• інший тип фізичного удару, як від защіпки гумкою
• неприємний запах або смак
• негативні зображення (іноді через візуалізацію)
• сором

Традиційна відверта терапія проводиться під контролем психолога або іншого терапевта. Тим не менш, ти можеш використовувати кондиціонер для відрази вдома для простих шкідливих звичок, таких як гризти нігті.

Для цього ви можете нанести на нігті прозорий шар лаку, який матиме поганий смак, коли ви підете їх гризти.

Для кого призначена ця терапія?

Вважається, що терапія відвертості є корисною для людей, які хочуть кинути поведінку чи звички, як правило, такі, що негативно впливають на їхнє життя.

Незважаючи на те, що було проведено багато досліджень проти терапії відвертості та розладу вживання алкоголю, інші способи застосування цього типу терапії включали:

• інші порушення вживання речовин
• куріння
• розлади харчування
• оральні звички, такі як покусування нігтів
• самозашкодження та агресивна поведінка
• певна невідповідна сексуальна поведінка, наприклад, вуайерістичний розлад

Дослідження цих застосувань неоднозначні. Деякі, як поведінка у способі життя, як правило, виявляються неефективними. Більше обіцянок було знайдено для наркоманії при використанні хімічної відрази.

Наскільки це ефективно?

Деякі дослідження показали, що терапія відвертості ефективна для лікування розладу вживання алкоголю.

Недавні дослідження показали, що учасники, які жадали алкоголю до терапії, повідомляли про те, що уникали алкоголю через 30 і 90 днів після лікування.

Проте дослідження все ще неоднозначні щодо ефективності терапії відвертості. Хоча багато досліджень показали обіцяючі короткотермінові результати, довгострокова ефективність є сумнівною.

Хоча раніше згадане дослідження показало, що 69 відсотків учасників повідомили про тверезість через 1 рік після лікування, більш тривале дослідження допомогло б визначити, чи тривало воно минулого першого року.

У деяких найбільш всебічних дослідженнях терапії відвертості в 1950-х роках дослідники відзначали зменшення абстиненції з часом. Через 1 рік 60 відсотків залишалися без алкоголю, але через 2 роки - лише 51 відсоток, через 5 років - 38 відсотків, а через 10 і більше років - 23 відсотки.

Вважається, що відсутність довгострокової користі відбувається, оскільки більшість терапії відвертості відбувається в офісі. Коли ви знаходитесь поза офісом, відвертість важче підтримувати.

Хоча терапія відвертості може бути ефективною в короткостроковій перспективі для алкоголю, результати для інших цілей були неоднозначними.

Більшість досліджень виявили, що терапія відвертості не є корисною для відмови від куріння, особливо коли терапія передбачає швидке куріння. Наприклад, людину попросять викурити цілу пачку сигарет за дуже короткий проміжок часу, поки вона не почується погано.

Терапія відвертості також розглядалася для лікування ожиріння, але вона мала бути загальною для всіх продуктів харчування та підтримуватися поза терапією.

Суперечки та закиди

Раніше терапія аверсії мала негативні наслідки з кількох причин.

Деякі експерти вважають, що використання негативного стимулу в терапії відвертості дорівнює застосуванню покарання як виду терапії, що є неетично.

До того, як Американська психіатрична асоціація (APA) визнала це етичним порушенням, деякі дослідники використовували терапію відвертості для «лікування» гомосексуалізму.

, гомосексуалізм вважався психічним захворюванням у Діагностично-статистичному посібнику з психічних розладів (DSM). Деякі медичні працівники вважали, що це можна «вилікувати». Гомосексуальну людину можуть ув'язнити або, можливо, примусити взяти участь у програмі терапії відвертості за виявлення своєї орієнтації.

Деякі люди добровільно зверталися до тих чи інших видів психіатричної терапії для гомосексуалізму. Часто це було пов’язано з соромом і провиною, а також соціальною стигмою та дискримінацією. Однак дані свідчать, що це "лікування" було одночасно неефективним та шкідливим.

Після того, як АПА видалила гомосексуалізм як розлад через відсутність наукових доказів, більшість досліджень з відвертої терапії гомосексуалізму припинилися. Проте це шкідливе та неетичне використання терапії відвертості залишило їй погану репутацію.

Інші варіанти лікування

Аверсійна терапія може бути корисною для припинення певних типів небажаної поведінки або звичок. Однак експерти вважають, що навіть якщо він використовується, його не слід використовувати самостійно.

Аверсійна терапія є різновидом протиударного лікування. Другий - називається експозиційною терапією, яка діє, піддаючи людину чомусь, чого вона боїться. Іноді ці два типи терапії можна комбінувати для кращого результату.

Терапевти можуть також рекомендувати інші типи поведінкової терапії, поряд із амбулаторними або амбулаторними програмами реабілітації при розладах вживання наркотичних речовин. Багатьом людям, які страждають на наркоманію, мережі підтримки також можуть допомогти тримати їх на шляху відновлення.

У деяких випадках можуть бути призначені ліки, в тому числі для відмови від куріння, стану психічного здоров’я та ожиріння.

Суть

Терапія відвертості спрямована на те, щоб допомогти людям припинити небажану поведінку або звички. Дослідження щодо їх використання неоднозначні, і багато лікарів можуть не рекомендувати їх через критику та суперечки.

Ви та ваш медичний працівник можете обговорити правильний для вас план лікування, незалежно від того, включає він аверсійну терапію чи ні. Часто поєднання методів лікування, включаючи розмовну терапію та ліки, може допомогти вам впоратись із занепокоєнням.

Якщо у вас є розлад вживання наркотичних речовин або ви вважаєте, що у вас є залежність, зверніться до медичного працівника. Якщо ви не впевнені, з чого почати, ви можете зателефонувати до Національної довідкової служби SAMHSA за номером 800-662-4357.