Азатіоприн, пероральна таблетка
Зміст
- Основні моменти для азатіоприну
- Важливі попередження
- Попередження FDA: Ризик раку
- Інші попередження
- Що таке азатіоприн?
- Чому це використовується
- Як це працює
- Побічні ефекти азатіоприну
- Поширені побічні ефекти
- Серйозні побічні ефекти
- Азатіоприн може взаємодіяти з іншими ліками
- Препарати від подагри
- Препарати від запальних захворювань кишечника
- Ліки від запалення
- Ліки, що впливають на вашу імунну систему
- Препарати від артеріального тиску
- Препарат, що розріджує кров
- Препарат від гепатиту С.
- Вакцини
- Попередження про азатіоприн
- Попередження про алергію
- Попередження для людей з певними станами здоров'я
- Попередження для інших груп
- Як приймати азатіоприн
- Форми та сильні сторони наркотиків
- Дозування для трансплантації нирки
- Дозування при ревматоїдному артриті
- Особливі міркування щодо дозування
- Візьміть за вказівкою
- Важливі міркування щодо прийому азатіоприну
- Загальні
- Зберігання
- Поповнення
- Подорожі
- Клінічний моніторинг
- Чутливість до сонця
- Доступність
- Попередній дозвіл
- Чи є альтернативи?
Основні моменти для азатіоприну
- Азатіоприн оральна таблетка доступна як фірмові препарати та як загальний препарат. Торгові марки: Imuran, Azasan.
- Азатіоприн буває двох форм: пероральна таблетка та ін’єкційний розчин.
- Таблетка азатіоприн для прийому всередину використовується для лікування ревматоїдного артриту та захисту вашої імунної системи від атаки нової нирки після трансплантації.
Важливі попередження
Попередження FDA: Ризик раку
- Цей препарат має попередження про чорний ящик. Це найсерйозніше попередження від Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA). Чорне поле попереджає лікарів та пацієнтів про наслідки наркотиків, які можуть бути небезпечними.
- Тривале застосування азатіоприну може збільшити ризик розвитку певних видів раку, таких як лімфома, лейкемія та рак шкіри.
Інші попередження
- Попередження про підвищений ризик зараження: Цей препарат знижує активність вашої імунної системи. Це може збільшити ризик зараження.
- Попередження про наслідки початкового лікування: Азатіоприн може призвести до серйозної реакції, яка може спричинити нудоту та блювоту, а також:
- діарея
- висип
- лихоманка
- втома
- м’язові болі
- ураження печінки
- запаморочення
- низький кров'яний тиск
Ці ефекти зазвичай трапляються протягом перших кількох тижнів після початку прийому ліків. Якщо ваш лікар припинить лікування препаратом, ваші симптоми повинні зникнути.
- Попередження про низький вміст клітин крові: Азатіоприн підвищує ризик розвитку низького рівня клітин крові, наприклад, низького рівня лейкоцитів. Наявність певних генетичних проблем також може збільшити ризик захворювання крові. Ваш лікар призначить вам аналізи крові для контролю за цими захворюваннями крові. Вони можуть зменшити дозу цього препарату або припинити лікування ліками.
Що таке азатіоприн?
Азатіоприн - це ліки, що відпускаються за рецептом. Він поставляється у двох формах: оральна таблетка та ін’єкційний розчин.
Азатіоприн оральна таблетка доступна як фірмові препарати Імуран і Азасан. Він також доступний у загальній версії. Загальні препарати зазвичай коштують дешевше, ніж фірмові версії. У деяких випадках вони можуть бути доступні не в усіх формах або формах як фірмові препарати.
Цей препарат може застосовуватися як частина комбінованої терапії. Це означає, що вам може знадобитися приймати його разом з іншими препаратами.
Чому це використовується
Азатіоприн застосовується для лікування ревматоїдного артриту (РА). Він також використовується для того, щоб ваша імунна система не атакувала нещодавно пересаджену нирку.
Коли ви отримуєте трансплантацію нирки, ваша імунна система розглядає нирки як щось, що не належить вашому організму. Це може призвести до нападу вашого організму на нирку, що може призвести до серйозних проблем зі здоров’ям або смерті. Азатіоприн використовується, щоб зупинити імунну систему від атаки нової нирки.
При РА ваше тіло атакує суглоби, що може спричинити набряк, біль та втрату функції. Азатіоприн використовується, щоб зупинити імунну систему від нападу на суглоби.
Як це працює
Азатіоприн належить до класу препаратів, що називаються імунодепресантами. Клас ліків - це група ліків, що діють подібним чином. Ці препарати часто використовуються для лікування подібних станів.
Азатіоприн діє, знижуючи активність імунної системи вашого організму. Для РА це утримує вашу імунну систему від атаки та пошкодження суглобів. Для трансплантації нирки препарат утримує вашу імунну систему від нападу на щойно пересаджену нирку.
Побічні ефекти азатіоприну
Азатіоприн всередину таблетки не викликає сонливості, але може спричинити інші побічні ефекти.
Поширені побічні ефекти
До найпоширеніших побічних ефектів, що виникають при застосуванні азатіоприну, належать:
- низький рівень лейкоцитів
- інфекції
- проблеми зі шлунком, включаючи нудоту, діарею та блювоту
Серйозні побічні ефекти
Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є серйозні побічні ефекти. Зателефонуйте за номером 911, якщо ваші симптоми загрожують життю або якщо ви думаєте, що у вас надзвичайна медична допомога. Серйозні побічні ефекти та їх симптоми можуть включати наступне:
- Шлунково-кишкова лікарська гіперчутливість. Симптоми можуть включати:
- нудота і блювота
- діарея
- шкірний висип
- лихоманка
- м’язові болі
- підвищення рівня ферментів печінки
- ураження печінки
- запаморочення
- низький кров'яний тиск
Ці проблеми зазвичай трапляються протягом перших кількох тижнів від початку прийому ліків. Якщо ваш лікар припинить лікування цим препаратом, ваші симптоми повинні зникнути.
- Панкреатит. Симптоми можуть включати:
- сильний біль у животі
- жирний стілець
- Сильна втома
- Надмірна втрата ваги
- Важка алергічна реакція. Симптоми можуть включати:
- хрипи
- стискання в грудях
- сверблячий
- набряк обличчя, губ, язика або горла
Застереження: Наша мета - надати вам найбільш актуальну та актуальну інформацію. Однак, оскільки наркотики впливають на кожну людину по-різному, ми не можемо гарантувати, що ця інформація включає всі можливі побічні ефекти. Ця інформація не замінює медичну консультацію. Завжди обговорюйте можливі побічні ефекти з медичним працівником, який знає вашу історію хвороби.
Азатіоприн може взаємодіяти з іншими ліками
Азатіоприн оральна таблетка може взаємодіяти з іншими ліками, вітамінами або травами, які ви можете приймати. Взаємодія - це коли речовина змінює спосіб дії препарату. Це може завдати шкоди або запобігти хорошій дії препарату.
Щоб уникнути взаємодії, лікар повинен ретельно керувати всіма вашими ліками. Обов’язково повідомте лікаря про всі ліки, вітаміни або трави, які ви приймаєте. Щоб дізнатись, як цей препарат може взаємодіяти з чимось іншим, що ви приймаєте, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.
Приклади ліків, які можуть викликати взаємодію з азатіоприном, наведені нижче.
Препарати від подагри
Беручи алопуринол з азатіоприном може підвищити рівень азатіоприну в організмі та збільшити ризик розвитку побічних ефектів. Ваш лікар може зменшити дозу азатіоприну, якщо ви приймаєте алопуринол.
Беручи фебуксостат з азатіоприном може підвищити рівень азатіоприну в організмі та збільшити ризик розвитку побічних ефектів. Ці ліки не слід застосовувати разом.
Препарати від запальних захворювань кишечника
Прийом наркотиків викликав аміносаліцилати з азатіоприном може підвищити рівень азатіоприну в організмі та збільшити ризик розвитку кровотеч.
Ліки від запалення
Це препарати-модифікатори ФНП. Вони працюють над зменшенням запалення та реакції імунної системи. Прийом цих препаратів з азатіоприном може збільшити ризик зараження. Приклади цих препаратів включають:
- адалімумаб
- цертолізумаб
- інфліксимаб
- голімумаб
Ліки, що впливають на вашу імунну систему
Використовуючи котримоксазол з азатіоприном може зменшити кількість лейкоцитів у вашому організмі, необхідних для боротьби з інфекцією. Це збільшує ризик зараження.
Використання цього препарату з азатіоприном також може збільшити ризик побічних ефектів обох препаратів.
Препарати від артеріального тиску
Вживання наркотиків називається інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) при застосуванні азатіоприну може збільшити ризик розладів крові.
Препарат, що розріджує кров
Використовуючи варфарин з азатіоприном може зробити варфарин менш ефективним для вас. Ваш лікар може уважно стежити за рівнем варфарину, починаючи та припиняючи лікування азатіоприном.
Препарат від гепатиту С.
Використовуючи рибавірин з азатіоприном може підвищити рівень азатіоприну в організмі та збільшити ризик розвитку побічних ефектів.
Вакцини
Прийом живі вакцини під час прийому азатіоприну може збільшитися ризик негативних побічних ефектів від вакцини. Приклади живих вакцин включають:
- вакцина проти носового грипу
- вакцина проти кору, паротиту, краснухи
- вакцина проти вітрянки (вітряної віспи)
Отримання інактивована вакцина під час прийому азатіоприну вакцина може бути менш ефективною.
Застереження: Наша мета - надати вам найбільш актуальну та актуальну інформацію. Однак, оскільки ліки взаємодіють по-різному у кожної людини, ми не можемо гарантувати, що ця інформація включає всі можливі взаємодії. Ця інформація не замінює медичну консультацію.Завжди говоріть зі своїм медичним працівником про можливу взаємодію з усіма лікарськими засобами, що відпускаються за рецептом, вітамінами, травами та добавками та безрецептурними препаратами, які ви приймаєте.
Попередження про азатіоприн
Цей препарат має кілька попереджень.
Попередження про алергію
Азатіоприн може викликати сильну алергічну реакцію. Симптоми можуть включати:
- проблеми з диханням
- набряк горла або мови
- вулики
Якщо у вас з’являються ці симптоми, зателефонуйте за номером 911 або зверніться до найближчої лікарні швидкої допомоги.
Не приймайте цей препарат знову, якщо у вас коли-небудь була алергічна реакція на нього. Повторний прийом може призвести до летального результату (спричинити смерть).
Попередження для людей з певними станами здоров'я
Для людей з дефіцитом тіопуринової S-метилтрансферази (TPMT): TPMT - це фермент у вашому організмі, який розщеплює азатіоприн. Коли у вас недостатньо TPMT, у вас підвищується ризик побічних ефектів та порушень крові від азатіоприну. Ваш лікар може зробити тест для перевірки рівня TPMT у вашому організмі.
Для людей з низьким рівнем клітин крові: Азатіоприн підвищує ризик зниження рівня клітин крові. Наявність певних генетичних проблем також може збільшити ваш ризик. Ваш лікар може зробити аналізи крові, знизити дозу азатіоприну або припинити лікування ліками.
Для людей з інфекціями: Цей препарат знижує активність вашої імунної системи. Це може зробити інфекції, які у вас ще гірші.
Для людей з проблемами печінки: Азатіоприн може збільшити ризик проблем з печінкою, як правило, у людей з трансплантацією нирки. Ваш лікар візьме аналізи крові, щоб перевірити, наскільки добре працює ваша печінка. Проблеми з печінкою зазвичай трапляються протягом 6 місяців після трансплантації нирки і зазвичай зникають при припиненні прийому азатіоприну.
Попередження для інших груп
Для вагітних: Азатіоприн - препарат для вагітності категорії D. Це означає дві речі:
- Дослідження показують ризик несприятливих наслідків для плода, коли мати приймає препарат.
- Цей препарат слід застосовувати під час вагітності лише у серйозних випадках, коли це необхідно для лікування небезпечного стану матері.
Скажіть своєму лікарю, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Азатіоприн слід застосовувати під час вагітності лише в тому випадку, якщо потенційна користь виправдовує потенційний ризик.
Якщо ви завагітніли під час прийому цього препарату, негайно зателефонуйте своєму лікарю.
Для жінок, які годують груддю: Азатіоприн переходить у грудне молоко і може спричинити побічні ефекти у дитини, яка знаходиться на грудному вигодовуванні. Під час прийому цього препарату грудне вигодовування не рекомендується.
Для людей похилого віку: Безпека та ефективність азатіоприну не встановлені у людей віком від 65 років.
Для дітей: Безпека та ефективність азатіоприну не встановлені у людей віком до 18 років.
Як приймати азатіоприн
Тут не можуть бути включені всі можливі дозування та форми. Ваша доза, форма та частота прийому залежатимуть від:
- твій вік
- стан, що лікується
- наскільки важкий ваш стан
- інші захворювання у вас є
- як ви реагуєте на першу дозу
Форми та сильні сторони наркотиків
Загальний: Азатіоприн
- Форма: оральна таблетка
- Сильні сторони: 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг
Бренд: Імуран
- Форма: оральна таблетка
- Міцність: 50 мг
Бренд: Азасан
- Форма: оральна таблетка
- Сильні сторони: 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг
Дозування для трансплантації нирки
Дозування для дорослих (віком від 18 років і старше)
Дозування базується на вазі людини в кілограмах (кг).
- Типова початкова доза: 3–5 мг на кілограм ваги тіла щодня, починаючи з моменту трансплантації. У деяких випадках цю дозу можна вводити за 1–3 дні до трансплантації нирки.
- Технічне дозування: 1–3 мг / кг маси тіла на добу.
Дозування для дітей (віком 0–17 років)
Безпечної та ефективної дози для цієї вікової групи не встановлено.
Дозування при ревматоїдному артриті
Дозування для дорослих (віком від 18 років і старше)
Дозування базується на вазі людини в кілограмах (кг).
- Типова початкова доза: 50–100 мг, приймають один раз на день або розділяють на дві добові дози.
- Дозування збільшується: Через 6–8 тижнів після початкового дозування лікар може збільшити дозування на 0,5 мг / кг ваги на добу. Після цього ваш лікар може змінювати дозування кожні 4 тижні, якщо це необхідно.
- Максимальна доза: Максимальна добова доза становить 2,5 мг / кг маси тіла на добу.
- Технічне дозування: Дози можна знижувати на 0,5 мг / кг маси тіла на день кожні 4 тижні.
Дозування для дітей (віком 0–17 років)
Безпечної та ефективної дози для цієї вікової групи не встановлено.
Особливі міркування щодо дозування
Для людей з проблемами нирок: Можливо, вам доведеться знизити дозу азатіоприну, якщо у вас є проблеми з нирками, які заважають вам регулярно мочитися.
Для людей з дефіцитом TPMT: Можливо, вам доведеться знизити дозу азатіоприну, якщо тести покажуть, що у вас є дефіцит TPMT. Цей фермент сприяє розщепленню препарату. Недостатня кількість ферменту може призвести до підвищеного ризику побічних ефектів від цього препарату, включаючи проблеми з кровотечею.
Застереження: Наша мета - надати вам найбільш актуальну та актуальну інформацію. Однак, оскільки ліки впливають на кожну людину по-різному, ми не можемо гарантувати, що цей список включає всі можливі дозування. Ця інформація не замінює медичну консультацію. Завжди говоріть зі своїм лікарем або фармацевтом щодо дозувань, які підходять саме вам.
Візьміть за вказівкою
Азатіоприн оральна таблетка використовується для тривалого лікування. Це спричиняє серйозні ризики, якщо ви не приймаєте його, як призначено.
Якщо ви взагалі не приймаєте: Якщо ви приймаєте його для трансплантації нирки, у вас підвищений ризик негативних, можливо смертельних побічних ефектів від трансплантації або необхідності перенести іншу нирку.
Якщо ви приймаєте його від ревматоїдного артриту, ваші симптоми можуть не покращуватися або з часом можуть погіршуватися.
Якщо ви раптово припините приймати: Якщо ви приймаєте цей препарат для трансплантації нирки, і ви раптово припините його приймати, у вас може виникнути відторгнення трансплантата та ниркова недостатність.
Якщо ви приймаєте цей препарат від ревматоїдного артриту і раптово припините його приймати, ваші симптоми ревматоїдного артриту можуть повернутися знову.
Якщо ви не приймаєте його за графіком: Ви не можете побачити повну користь цього препарату. Якщо ви збільшите дозу вдвічі або приймете занадто близько до наступного запланованого часу, можливо, у вас буде більший ризик виникнення серйозних побічних ефектів.
Що робити, якщо ви пропустили дозу: Якщо ви пропустили дозу, прийміть її якомога швидше. Однак, якщо до вашої наступної дози залишилося кілька годин, пропустіть пропущену дозу та прийміть лише наступну.
Ніколи не намагайтеся наздогнати, приймаючи дві дози одночасно. Це може призвести до небезпечних побічних ефектів.
Якщо ви берете занадто багато: У вас може бути небезпечний рівень наркотиків у вашому організмі. Симптоми передозування цього препарату можуть включати:
- нудота
- блювота
- діарея
- біль у горлі, лихоманка, озноб та інші ознаки інфекції
Якщо ви вважаєте, що вжили занадто багато цього препарату, зателефонуйте своєму лікарю або зверніться за порадою до Американської асоціації центрів контролю за отруєннями за номером 800-222-1222 або через їхній Інтернет-інструмент. Але якщо ваші симптоми важкі, зателефонуйте 911 або негайно зверніться до найближчої невідкладної допомоги.
Як визначити, чи діє препарат: Якщо ви приймаєте цей препарат для трансплантації нирки, ваші нирки повинні функціонувати, і у вас не повинно бути симптомів відторгнення органів. Ці симптоми можуть включати дискомфорт або погане самопочуття, лихоманку, грипоподібні симптоми та біль або набряк навколо органу. Ваш лікар також зробить аналізи крові, щоб перевірити наявність пошкоджень нирок.
Якщо ви приймаєте цей препарат від ревматоїдного артриту, у вас повинно бути менше набряків і болю в суглобах. Ви також повинні мати можливість пересуватися краще. Ці наслідки повинні відбутися приблизно через 12 тижнів перебування на ліках.
Важливі міркування щодо прийому азатіоприну
Майте на увазі ці міркування, якщо ваш лікар призначить вам азатіоприн.
Загальні
- Приймайте цей препарат після їжі. Це може допомогти зменшити ризик виникнення проблем зі шлунком.
Зберігання
- Зберігайте цей препарат при температурі від 59 ° F до 77 ° F (15 ° C і 25 ° C).
- Захистіть цей препарат від світла.
- Не заморожуйте азатіоприн.
- Не зберігайте цей препарат у вологих або вологих приміщеннях, таких як ванні кімнати.
Поповнення
Рецепт цього препарату можна поповнити. Вам не знадобиться новий рецепт для поповнення цього препарату. Ваш лікар напише кількість дозволених заправок у вашому рецепті.
Подорожі
Під час подорожі з ліками:
- Завжди носіть з собою ліки. Під час польоту ніколи не кладіть його в зареєстровану сумку. Тримайте його в ручній сумці.
- Не турбуйтеся про рентгенівські апарати в аеропорту. Вони не можуть завдати шкоди вашим лікам.
- Можливо, вам доведеться показати працівникам аеропорту етикетку аптеки для вашого ліки. Завжди носіть із собою оригінальний контейнер, що маркується за рецептом.
- Не кладіть цей препарат у бардачок вашого автомобіля і не залишайте його в машині. Обов’язково уникайте цього, коли погода дуже спекотна або дуже холодна.
Клінічний моніторинг
Ваш лікар може зробити певні тести під час лікування цим препаратом. Вони можуть включати:
- Аналізи крові: Ваш лікар може робити аналізи крові, щоб перевірити наявність порушень кровотечі один раз на тиждень протягом першого місяця лікування цим препаратом. Після цього вони будуть робити аналізи крові двічі на місяць протягом наступних двох місяців. Якщо ваш лікар змінить дозування азатіоприну, він буде робити аналізи крові раз на місяць або частіше.
- Аналізи печінки та нирок: Ваш лікар може періодично робити аналізи крові, щоб перевірити, наскільки добре працюють ваша печінка та нирки.
- Тест на дефіцит TPMT: Ваш лікар може зробити аналіз крові, щоб перевірити, чи немає у вас дефіциту TPMT, оскільки цей стан може спричинити порушення кровотечі, якщо ви приймаєте цей препарат.
Чутливість до сонця
Люди, які приймають ці ліки, можуть мати більший ризик раку шкіри через занадто велике перебування на сонці. Носіть сонцезахисний крем з високим коефіцієнтом захисту. Також носіть захисний одяг, наприклад, шапку та довгі рукави.
Доступність
Не кожна аптека має на складі цей препарат. Заповнюючи рецепт, не забудьте зателефонувати заздалегідь, щоб переконатися, що аптека має його.
Попередній дозвіл
Багато страхових компаній вимагають попереднього дозволу на цей препарат. Це означає, що ваш лікар повинен буде отримати схвалення від вашої страхової компанії, перш ніж ваша страхова компанія оплатить рецепт.
Чи є альтернативи?
Є й інші препарати для лікування вашого стану. Деякі з них можуть підходити вам більше, ніж інші. Поговоріть зі своїм лікарем про інші варіанти ліків, які можуть вам допомогти.
Застереження: Healthline доклав усіх зусиль, щоб переконатись, що вся інформація є фактично правильною, вичерпною та актуальною. Однак ця стаття не повинна використовуватися як заміна знань та досвіду ліцензованого медичного працівника. Завжди слід проконсультуватися зі своїм лікарем або іншим медичним працівником перед тим, як приймати будь-які ліки. Інформація про ліки, що міститься в цьому документі, може бути змінена і не призначена для охоплення всіх можливих застосувань, вказівок, запобіжних заходів, попереджень, взаємодій лікарських засобів, алергічних реакцій або побічних ефектів. Відсутність попереджень або іншої інформації щодо даного препарату не означає, що препарат або його комбінація є безпечними, ефективними або придатними для всіх пацієнтів або для будь-якого конкретного використання.