Ягідні аневризми: знати ознаки

Зміст

• Чи є у мене аневризма ягід?
• Що викликає аневризми ягід?
• Вроджені фактори ризику
• Медичні фактори ризику
• Фактори ризику способу життя
• Як я знаю, чи є у мене аневризма ягід?
• Як лікують аневризми ягід?
• Хірургічне відсікання
• Ендоваскулярна спіраль
• Перетворювачі потоку
• Управління симптомами
• Як запобігти аневризми ягід
• Чи завжди смертельні аневризми ягід?

Що таке аневризма ягід

Аневризма - це збільшення артерії, спричинене слабкістю стінки артерії. Ягідна аневризма, яка схожа на ягоду на вузькому стеблі, є найпоширенішим видом аневризми мозку. За даними Stanford Health Care, вони становлять 90 відсотків усіх аневризм головного мозку. Аневризми ягід, як правило, з’являються біля основи мозку, де стикаються основні кровоносні судини, також відомі як Коло Вілліса.

З часом тиск аневризми на і без того слабку стінку артерії може призвести до розриву аневризми. Коли аневризма ягоди розривається, кров з артерії надходить у мозок. Розрив аневризми - це серйозний стан, який потребує негайного медичного лікування.

Майте на увазі, що, за даними Американської асоціації інсультів, лише у 1,5–5 відсотків людей розвинеться аневризма мозку. Серед людей, які страждають аневризмою мозку, лише 0,5 - 3 відсотки зазнають розриву.

Чи є у мене аневризма ягід?

Зазвичай аневризми ягід невеликі і не мають симптомів, але більші іноді тиснуть на мозок або його нерви. Це може спричинити неврологічні симптоми, зокрема:

• головний біль у певній області
• великі зіниці
• розмитість або подвійне бачення
• біль вище або позаду ока
• слабкість і оніміння
• проблеми з розмовою

Зверніться до свого лікаря, якщо у вас є якісь із цих симптомів.

Розірвані аневризми зазвичай призводять до того, що кров із ураженої артерії надходить у мозок. Це називається субарахноїдальним крововиливом. Симптоми субарахноїдального крововиливу включають перераховані вище, а також:

• дуже сильний головний біль, який з’являється швидко
• непритомність
• нудота і блювота
• ригідність м'язів шиї
• раптова зміна психічного стану
• чутливість до світла, також звана світлобоязню
• судоми
• опущена повіка

Що викликає аневризми ягід?

Є певні фактори, які змушують деяких людей страждати аневризмою ягід. Деякі з них є вродженими, тобто люди народжуються разом з ними. Інші - це захворювання та звички способу життя. Загалом аневризми ягід найчастіше зустрічаються у дорослих старше 40 років та жінок.

Вроджені фактори ризику

• порушення сполучної тканини (наприклад, синдром Елерса-Данлоса, синдром Марфана та фіброзно-м'язова дисплазія)
• полікістоз нирок
• аномальна стінка артерії
• церебральна артеріовенозна вада розвитку
• сімейна історія аневризм ягід
• зараження крові
• пухлини
• травматична травма голови
• гіпертонія
• затверділі артерії, які також називають атеросклерозом
• нижчі рівні естрогену
• куріння
• вживання наркотиків, особливо кокаїну
• вживання важкого алкоголю

Медичні фактори ризику

Фактори ризику способу життя

Як я знаю, чи є у мене аневризма ягід?

Ваш лікар може діагностувати аневризму ягід, провівши кілька тестів. Сюди входять комп’ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ). Виконуючи будь-яке з цих сканувань, лікар може також ввести вам барвник, щоб краще бачити кровотік у мозку.

Якщо ці методи нічого не показують, але ваш лікар вважає, що у вас все ще може бути аневризма ягід, можна провести інші діагностичні тести.

Одним з таких варіантів є церебральна ангіограма. Це виконується шляхом введення тонкої трубки, що містить барвник, у велику артерію, як правило, в пах, і підштовхування її до артерій мозку. Це дозволяє артеріям легко відображатись на рентгені. Однак сьогодні цей метод візуалізації рідко використовується, враховуючи його інвазивний характер.

Як лікують аневризми ягід?

Існує три варіанти хірургічного лікування як нерозривних, так і розірваних аневризм ягід. Кожен варіант має свій власний набір ризиків можливих ускладнень. Ваш лікар врахує розмір та розташування аневризми, а також ваш вік, інші захворювання та сімейний анамнез, щоб вибрати найбільш безпечний для вас варіант.

Хірургічне відсікання

Одне з найпоширеніших методів лікування аневризми ягід - хірургічне відсікання. Нейрохірург видаляє невеликий шматочок черепа, щоб отримати доступ до аневризми. Вони розміщують металевий затиск на аневризмі, щоб зупинити потік крові в неї.

Хірургічне відсікання - це інвазивна операція, яка, як правило, вимагає декількох ночей у лікарні. Після цього можна очікувати чотирьох-шести тижнів одужання. Протягом цього часу ви повинні мати можливість піклуватися про себе. Просто не забудьте обмежити свої фізичні навантаження, щоб дати організму можливість відновитись. Ви можете повільно почати додавати м’які фізичні навантаження, такі як ходьба та домашні справи. Через чотири-шість тижнів ви зможете повернутися до рівня своєї активності до операції.

Ендоваскулярна спіраль

Другим варіантом лікування є ендоваскулярна спіраль, яка є менш інвазивною, ніж хірургічне відсікання. Маленьку трубку вводять у велику артерію і підштовхують вгору в аневризму. Цей процес подібний до процесу церебральної ангіограми, який лікар може використовувати для діагностики. М’який платиновий дріт проходить через трубку і потрапляє в аневризму. Потрапивши в аневризму, дріт звивається і змушує кров згортатися, що ущільнює аневризму.

Зазвичай процедура вимагає лише однієї ночі перебування в лікарні, і ви можете повернутися до звичного рівня активності протягом декількох днів. Незважаючи на те, що цей варіант менш інвазивний, він має ризик майбутніх кровотеч, що може зажадати додаткової операції.

Перетворювачі потоку

Відводи для потоку - відносно новий варіант лікування аневризм ягід. Вони включають невелику трубку, яка називається стентом, і розміщується на батьківській кровоносній судині аневризми. Він перенаправляє кров подалі від аневризми. Це негайно зменшує приплив крові до аневризми, яка повинна повністю закритися від шести тижнів до шести місяців. У пацієнтів, які не є кандидатами в хірургічні операції, перетворювач потоку може бути більш безпечним варіантом лікування, оскільки він не вимагає потрапляння в аневризму, що збільшує ризик розриву аневризми.

Управління симптомами

Якщо аневризма не розірвалася, ваш лікар може вирішити, що найбезпечніше просто контролювати аневризму регулярними скануваннями та керувати будь-якими симптомами, які у вас є. Варіанти управління симптомами включають:

• знеболюючі засоби від головного болю
• блокатори кальцієвих каналів, щоб уникнути звуження судин
• протисудомні ліки від судом, спричинених розривом аневризм
• ангіопластика або ін’єкція препарату, що підвищує кров’яний тиск, щоб підтримувати кров і запобігати інсульту
• відведення надлишку ліквору від розриву аневризми за допомогою катетера або шунтуючої системи
• фізична, професійна та логопедична терапія для усунення пошкодження мозку внаслідок розриву аневризми ягід

Як запобігти аневризми ягід

Невідомий спосіб запобігти аневризмі ягід, але існують зміни у способі життя, які можуть знизити ризик. До них належать:

• кинути палити та уникати пасивного куріння
• уникати рекреаційного вживання наркотиків
• дотримуючись здорової дієти з низьким вмістом насичених жирів, трансжирів, холестерину, солі та доданого цукру
• робити якомога більше фізичних навантажень
• співпраця зі своїм лікарем для лікування високого кров’яного тиску або високого рівня холестерину, якщо вони є
• поговорити зі своїм лікарем про ризики, пов’язані з оральними контрацептивами

Якщо у вас вже є аневризма ягід, внесення цих змін все одно може допомогти вам запобігти розриву аневризми. На додаток до цих змін, вам також слід уникати зайвих навантажень, таких як підняття великої тяжкості, якщо у вас не розірвана аневризма.

Чи завжди смертельні аневризми ягід?

Багато людей з аневризмами ягід проходять все своє життя, не знаючи, що вони є. Однак, коли аневризма ягоди стає дуже великою або розривається, вона може мати серйозні наслідки протягом усього життя. Ці стійкі наслідки залежать здебільшого від вашого віку та стану, а також від розміру та розташування аневризми ягід.

Проміжок часу між виявленням та лікуванням дуже важливий. Прислухайтеся до свого тіла і негайно зверніться за медичною допомогою, якщо вважаєте, що у вас аневризма ягід.