Чи існує зв’язок між гормональним контролем народжуваності та тривожністю?

Зміст

• Яка коротка відповідь?
• Про які методи контролю народжуваності ми говоримо?
• Чому я раніше про це не чув?
• Чи має значення, якщо у вас є існуючий тривожний розлад?
• Звідки ви знаєте, чи допоможе це допомогти вам тривожно чи насправді викликати це?
• Якщо це все-таки трапиться, що це може викликати?
• Чи варто враховувати якісь інші психічні чи емоційні побічні ефекти?
• Що ви можете зробити, щоб допомогти йому керувати?
• Чи може ваш лікар зробити щось, щоб допомогти?
• Чи вдасться змінити методи контролю за народжуваністю?
• Що робити, якщо ви хочете повністю припинити гормональний контроль народжуваності?
• Суть

Гормональний контроль народжуваності передбачає все - від таблеток і пластирів до імплантату, ВМС та знімання.

Існує два основні типи: один містить тип синтетичного прогестерону, який називається прогестином, а другий - комбінованою формою, що включає як прогестин, так і естроген.

"Ці два гормони природним чином затоплюють організм під час овуляції та створюють безліч симптомів ПМС", - пояснює доктор Ширін Лахані, фахівець із інтимного здоров'я та косметолог з Elite Eesthetics.

Синтетичні гормони в контролі народжуваності також були пов'язані з низкою побічних ефектів. Якщо вам цікаво, чи тривога є однією з них, читайте далі.

Яка коротка відповідь?

Гормональна контрацепція може викликати почуття тривоги у деяких людей. Але інші користувачі можуть виявити, що їх контроль народжуваності знімає симптоми тривоги.

Все залежить від конкретної людини.

Про які методи контролю народжуваності ми говоримо?

Якщо мова йде про несприятливі наслідки, то таблетки часто є першим методом контрацепції, який спадає на думку.

Але існує зв'язок між занепокоєнням і всіма формами гормональної контрацепції, - говорить доктор Енам Абод з лондонського Центру здоров'я Харлі-стріт.

Огляд 2004 року виявив, що у користувачів гормональних контрацептивів спостерігається більша ступінь тривоги, ніж у тих, хто не приймає.

І в дослідженні 2018 року зазначалося, що у користувачів ВМС, що містять гормон левоноргестрел, також спостерігалися більш високі показники тривожності.

Але, здається, таблетки були в центрі уваги більше досліджень, ніж інші методи.

"Комбіновані оральні контрацептиви та міні-таблетки, що містять лише прогестерон, зазвичай пов'язані з депресією та тривожністю більше, ніж інші варіанти контролю народжуваності", - говорить Лахані.

Від 4 до 10 відсотків користувачів повідомляють про проблеми з настроєм під час прийому комбінованих таблеток. Однак більшість людей кажуть, що задоволені цим.

Насправді, огляд досліджень, опублікований за останні 30 років, виявив, що більшість споживачів гормональних контрацептивів - тих, хто вживає комбіновану таблетку, гормональний пластир або комбінований вагінальний кільце, - не впливали або позитивно впливали на їх настрій.

Однак в огляді було зроблено висновок, що не оральні комбіновані гормональні засоби контрацепції можуть призвести до менших змін настрою.

Чому я раніше про це не чув?

Є кілька простих причин.

По-перше, недостатньо досліджень психічних та емоційних наслідків гормонального контролю народжуваності.

По-друге, дослідження, яке існує, дало суперечливі результати. (Знову ж таки, це можливо, оскільки ефекти гормональної контрацепції відрізняються від людини до людини.)

І третє: все вищезазначене, а також різні методи дослідження означають, що неможливо довести причину та наслідки.

Іншими словами, дослідники наразі не впевнені. Ймовірно, що так і залишиться, поки не буде проведено більше досліджень.

Чи має значення, якщо у вас є існуючий тривожний розлад?

Якщо у вас є історія тривоги або розладів настрою, ви можете бути більш схильні до емоційних наслідків контролю народжуваності.

Це ще не повністю доведено, але це теорія, висунута в кількох дослідженнях.

Звідки ви знаєте, чи допоможе це допомогти вам тривожно чи насправді викликати це?

На жаль, досить важко визначити, який ефект матиме ваш контрацептив.

Якщо ваша тривожність пов’язана з фізичним прийомом таблеток, наприклад, можна з упевненістю сказати, що оральний контрацептив може погіршити ці почуття.

Якщо у вас в анамнезі тривожність, гормональний контроль народжуваності може означати, що ви більше схильні до тривоги. Первісні почуття також можуть посилюватися.

Але якщо ваша тривожність є наслідком ПМС, деякі комбіновані гормональні контрацептиви - особливо ті, що містять дроспіренон - можуть допомогти зняти симптоми.

Це зовсім інша історія, якщо ви стурбовані тим, що ваш контроль народжуваності викликає загальне занепокоєння.

Часто це говорить про випробування та помилки. Виберіть метод і дотримуйтесь його кілька місяців, перш ніж побачити, як ви себе почуваєте.

Якщо це все-таки трапиться, що це може викликати?

Деякі форми контролю за народжуваністю можуть викликати занепокоєння просто тому, що люди переживають, що не будуть використовувати його належним чином.

Великим прикладом цього є, звичайно, таблетки. Користувачі можуть підкреслити, що забули взяти його, або що вони не будуть приймати його в один і той же час кожен день.

Іншою причиною тривоги вважається вплив синтетичних гормонів на організм.

Більшість досліджень цього питання було зосереджено на таблетках, які можуть містити форми естрогену і прогестерону, або останній самостійно.

"І прогестерон, і естроген - це гормони, які впливають на настрій", - пояснює Лахані.

І коливання гормону, що виникають внаслідок таблеток, особливо естроген, були пов'язані з тривогою, говорить вона.

"Вважається, що протизаплідні таблетки гормону впливають на різні ділянки мозку", - продовжує Лахані.

Дійсно, дослідження 2015 року виявило зв’язок між використанням оральних контрацептивів та значним стоншенням у двох областях мозку.

Як пояснює Абод, вони були «задньою колінчастою корою, [яка] пов'язана з емоційними подразниками, заснованими на нашому внутрішньому душевному стані, або тим, що називається поглядом на себе».

Другою була бічна орбітофронтальна кора. Це "пов'язане з емоцією та поведінкою стосовно зовнішніх подразників", говорить Абод.

Потрібні подальші дослідження, щоб підтвердити, чи викликає таблетка зміни товщини мозку.

Але, каже Абод, ці зміни "говорять про те, що гормональні контрацептиви не тільки впливають на те, як [користувачі] бачать зовнішні обставини, але можуть також впливати на їх погляд на себе".

Чи варто враховувати якісь інші психічні чи емоційні побічні ефекти?

Гормональний контроль народжуваності також пов'язаний з підвищеним ризиком депресії.

У 2016 році, проведеному понад 1 мільйоном датських жінок, було встановлено, що гормональна контрацепція була пов’язана з першим застосуванням антидепресантів та першим діагнозом депресії. Ризик особливо був у підлітків.

Однак дослідження, проведені в США в США в 2013 році, виявили протилежне: Гормональна контрацепція може знизити рівень депресії у молодих жінок.

Жодне дослідження не доводить, що гормональний контроль народжуваності спричиняє або запобігає депресію - просто, що між ними може бути зв’язок.

Однак варто відзначити деякі засоби контрацепції - наприклад, таблетки та кільця - перелік настрою як потенційний побічний ефект.

Деякі користувачі також повідомили про напади паніки, хоча цього дослідження дуже мало.

Що ви можете зробити, щоб допомогти йому керувати?

"Існує цілий ряд способів управління тривогою", - каже Лахані, - від сеансів когнітивної поведінкової терапії та консультацій до простих речей, які можна зробити вдома, таких як йога та медитація.

Зміни способу життя, наприклад, їсти поживну їжу та регулярно займатися фізичними вправами, також можуть допомогти, говорить Abood.

Звичайно, ви також можете розглянути можливість зміни методу контролю за народжуваністю.

Чи може ваш лікар зробити щось, щоб допомогти?

Якщо у вас вже є тривожний розлад або переживаєте за певний тип контрацепції, зверніться до лікаря.

Будьте максимально відкритими та чесними. Пам’ятайте, їхня робота полягає у тому, щоб допомогти вам визначити, який метод контролю за народжуваністю підходить саме вам.

Якщо ви стурбовані тим, що ваш діючий контрацептив впливає на ваш настрій, відстежте свої симптоми в щоденнику та покажіть це своєму лікареві.

"Чим раніше вони зможуть вирішити ці симптоми, тим краще", - говорить Абод.

Потім ваш лікар може порекомендувати стратегії самодопомоги, направити вас до спеціаліста з психічного здоров’я для терапії або призначити ліки, як антидепресант.

Чи вдасться змінити методи контролю за народжуваністю?

Зміна контролю за народжуваністю може полегшити почуття тривоги. Але є ймовірність, що це може мало змінитись.

Якщо ви почнете відчувати занепокоєння або інші зміни настрою, можете розглянути можливість переходу на негормональну форму контрацепції. Список включає:

• мідний ВМС
• діафрагма
• презервативи

Оборотна контрацепція тривалої дії (відома як LARC) - це також можливість для людей, які переживають, що забудуть випити таблетку або застосувати пластир.

Ваш лікар може направити вас найкращим шляхом.

Що робити, якщо ви хочете повністю припинити гормональний контроль народжуваності?

Якщо ви хочете припинити приймати гормональну контрацепцію, це ваш вибір.

Але Лахані радить ніколи не знімати ваш контроль народжуваності, не попередньо проконсультувавшись з лікарем.

Запитайте їх у наступному:

• Чи можна завагітніти відразу?
• Які побічні ефекти я можу відчути?
• Що мені зараз використовувати для контрацепції?

Деякі методи, наприклад, таблетки та пластир, можна негайно припинити. Інші, як імплантат, потрібно буде видалити медичним працівником.

Що слід врахувати: корисна практика - не зупиняти таблетку чи пластир посередині упаковки. Це може призвести до неправильної кровотечі.

Гормони від контролю народжуваності повинні вийти з вашого організму протягом декількох днів. (Зйомка, однак, розрахована на три місяці, тому, можливо, доведеться почекати трохи довше.)

Припинення будь-якого типу гормонального контролю народжуваності може вплинути як на ваш організм, так і на розум.

Ви можете виявити, що менструальний цикл стає нерегулярним або змінюється настрій.

Ви також можете відчути симптоми, якими допомагала вам протистояти контрацепція, як болісні періоди та прищі.

Жоден з побічних ефектів не повинен бути занадто серйозним. Багато хто поправить себе, як ваш організм повернеться до звичного вироблення гормонів.

Але якщо ваш менструальний цикл все ще нерегулярний через 3 місяці після припинення контролю над народжуваністю, або наслідки стають важкими для управління, завітайте до лікаря ще раз.

Також важливо знати, що ви можете швидко завагітніти. Використовуйте альтернативну форму контрацепції, якщо не хочете зачати.

Суть

Чи допоможе гормональний контроль народжуваності чи стримує тривогу, важко сказати.

Просто те, що у когось іншого поганий досвід, ще не означає, що ти будеш.

Але перш ніж зважитися на контрацептив, зважте потенційні ефекти.

А якщо ви переживаєте, зверніться до лікаря. Вони будуть працювати з вами, щоб знайти метод, який відповідає вашим потребам.

Лорен Шаркі - журналістка та автор, що спеціалізується на питаннях жінок. Коли вона не намагається знайти спосіб заборонити мігрень, її можна знайти, розкривши відповіді на ваші загрозливі питання зі здоров’ям. Вона також написала книгу, яка профілювала молодих жінок-активісток по всьому світу, і наразі створює спільноту таких резидентів. Ловіть її у Twitter.