Згусток крові, який міг би мене вбити

Зміст

• Моя рука була болісною, червоною і набряклою. Я не знав, що це смертоносний симптом, несвідомо викликаний моїм контролем народжуваності.
• Цілими днями моє тіло казало, що щось не так
• Тромби - це серйозний бізнес, і ризик контролю народжуваності ми не можемо ігнорувати
• Чи варто припинити приймати протизаплідні таблетки?
• Зверніть увагу на своє тіло і довіряйте своїй кишці
• Ланцюгова реакція подій на наступні півроку

Моя рука була болісною, червоною і набряклою. Я не знав, що це смертоносний симптом, несвідомо викликаний моїм контролем народжуваності.

Минулого літа я прокинувся з болем у правому біцепсі та плечі. Я нічого з цього не думав. На минулих вихідних я бігав, займався каное і працював над великим садівничим проектом. Звичайно, я боліла.

М'язові спазми, висипання, перенапруження та легкий сонячний опік - лише симптоми кохання свого літа, правда?

Ну, вони також можуть бути симптомами тромбозу глибоких вен (ДВТ), умовою, при якому певні типи гормонального контролю народжуваності збільшують ризик виникнення. Я читав попередження про ризики згустків крові, пов’язані з протизаплідними таблетками, і чув, як вони нескінченні рекламні ролики. Але я поняття не мав, мої протизаплідні таблетки, і моя любов до занять на свіжому повітрі може породити ідеальну бурю.

Цілими днями моє тіло казало, що щось не так

Це було не до того, як моя рука була так розпухла - до того, коли я ледве зміцнював її, - нарешті, неохоче, заскочив у сусідню прохідну клініку, щоб перевірити її. Медсестра за прилавком відправила мене прямо до швидкої допомоги. Персонал Triage швидко оцінив мій ризик згортання крові.

Спочатку у списку причин? Мій метод контролю за народжуваністю.

Всі комбіновані гормональні протизаплідні таблетки (ті, що містять і естроген, і прогестерон) несуть невеликий підвищений ризик розвитку тромбів, проте деякі таблетки є більш ризиковими, ніж інші. Я приймав Сафірал, який Управління з харчування та лікарських засобів (FDA) включає до свого списку протизаплідних таблеток, які містять дроспіренон.

За даними дослідження, опублікованого в The British Medical Journal (BMJ), деякі таблетки на ринку містять синтетичний прогестерон, дроспіренон або дезогестрел. Ці гормони, схоже, піддають жінок більшому ризику ДВТ, ніж таблетки, які використовують інший тип синтетичного прогестерону, левоноргестрел. Американський коледж акушерів та гінекологів (ACOG) припускає, що протизаплідні пластирі та кільця можуть також підвищити ризик згортання крові.

Тромби - це серйозний бізнес, і ризик контролю народжуваності ми не можемо ігнорувати

Персонал ЕР провів ультразвук на моїй руці та шиї, щоб підтвердити ДВТ. Вони негайно лікували мене розріджувачем крові та знеболюючими препаратами та приймали мене до лікарні на спостереження. На той час моя рука була величезна, пульсуюча і майже нерухома. Лікар сказав мені, що це було добре, що я зайшов, коли робив.

Згусток може спричинити втрату працездатності або навіть смерть.

За підрахунками Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), у крові згустки крові щорічно вбивають від 60 000 до 100 000 людей. Найсерйозніше занепокоєння при ТПВ - легенева емболія (ПЕ). ПЕ - це блокада, яка виникає, коли згусток або будь-яка частина згустку з ТПВ відривається в межах великої вени і прямує до легенів. Результати можуть пошкодити легені або виявитись смертельними, впливаючи на постачання серця та організму киснем, спричиняючи раптову смерть.

Мої друзі-жінки, які також приймали протизаплідні таблетки і читали чи чули одне і те ж попередження, - і я не вірила в мій ТВТ. Я наївно вважав, що ці застереження стосуються лише курців; Я ніколи в житті не курив жодного дня.

Але правдиво, якби я більше уваги приділяв цим попередженням, я не думаю, що я б не перестав приймати протизаплідні таблетки. Жінки приймають протизаплідні таблетки з багатьох причин. Не всі стосуються планування сім'ї.

Чи варто припинити приймати протизаплідні таблетки?

У підлітковому віці я почав приймати гормональний контроль народжуваності, щоб регулювати важкі, жалюгідні періоди та полегшити деякі болі, кровотечі та інші симптоми мого ендометріозу. Для мене користь від прийому таблетки, безумовно, переважала загальних ризиків. Протизаплідні таблетки покращили мою якість життя.

Моє єдине жаль - не дізнатися більше про згустки крові та на що слідкувати. Я знав, наприклад, часто вставати під час тривалого польоту після бігу за міський марафон, але ніколи не думав звертати увагу на інші частини тіла. У той час як згустки крові найчастіше трапляються в нозі, вони можуть виникати і в руці, як у моєму випадку, або в тазу.

За даними FDA, ризик розвитку ТПВ із комбінованих протизаплідних таблеток досить низький: від 3 до 9 з кожних 10000 жінок на рік. Це порівнюється з 1 до 5 жінок з кожних 10000 на рік, які не знаходяться на контролі народжуваності, не вагітні і які все ще розвиватимуть ТПВ. Однак і вагітність, і перші три місяці після пологів мають більш високий ризик ДВТ, значно вищий, ніж при застосуванні комбінованих протизаплідних таблеток.

Після виписки з лікарні я звернувся до гематолога, який контролював мене, поки я проходив 90-денний курс розріджувача крові. Приблизно через вісім тижнів моє тіло нарешті ввібрало згусток. За цей час біль зменшився, і я повільно відновив повну рухливість в руці.

Зверніть увагу на своє тіло і довіряйте своїй кишці

Ми з гематологом вирішили дослідити, чи не є причиною мого згустку мій контроль народжуваності. Ми взяли ряд тестів і виключили фактор V (мутація гена, що викликає згортання крові) і синдром грудного відділу (ТОК), здавлювання нервів або судин, що знаходяться безпосередньо під ключицею. Ми говорили про синдром Педжета-Шреттера, який також називають тромбозом глибоких вен верхньої кінцівки, що представляє собою ДВТ, викликаний інтенсивною та повторюваною діяльністю верхньої частини тіла.

Чи був у моїх авантюрних вихідних винуватий мій DVT? Можливо. Мій гематолог погодився, що поєднання протизаплідних таблеток та фізичних навантажень верхньої частини тіла може створити правильні умови для згустку крові в моїй руці.

Ланцюгова реакція подій на наступні півроку

Але наслідки цього ДВТ не припинялися після зникнення згустку. Мені довелося негайно припинити приймати протизаплідні таблетки, і я вже не в змозі використовувати жодні методи, що використовують комбіновані гормони. Оскільки я покладався на таблетки, щоб допомогти при ендометріозі, я був у біді без цього. Розріджувач крові призводив до посилення менструальної кровотечі, що залишало у мене біль, виснаження та дефіцит заліза.

Зрештою мій OB-GYN, і я вирішив, що гістеректомія була найкращим варіантом. Мені була операція минулої зими.

Я нарешті я з іншого боку цієї ситуації і повернувся до свого активного способу життя, але думаю про те, як минулого літа відбувся страшний поворот. Моя мета зараз - інформувати інших жінок про те, щоб вони звертали увагу на своє тіло.

Не ігноруйте симптоми або попереджувальні знаки, тому що ви занадто зайняті або боїтеся, щоб вас звинуватили у переслідуванні. Ви перша і єдина людина, яка дізналася, коли щось не в порядку з вашим тілом.

З'явилися незрозумілі болі, набряки, тепло, почервоніння або синювату забарвлення? Це може бути ДВТ, особливо якщо він зберігає набряк протягом декількох днів. Вени на моїй руці та на грудях з часом стали помітнішими. Зверніться негайно до лікаря, якщо у вас є такі симптоми ПЕ, як незрозуміла задишка, прискорене серцебиття, біль у грудях, кашель або кашель у крові. Ви також повинні перевірити будь-яку сімейну історію згортання крові та поділитися цією інформацією зі своїм лікарем.

Розглядаючи варіанти боротьби з народжуваністю, уважно читайте про побічні ефекти. Занадто часто ми переглядаємо інформацію, попередження та протипоказання, що входять до складу наших ліків. Будьте в курсі факторів, що підвищують ризик згустку крові. Наприклад, куріння або ожиріння підвищують ризик виникнення тромбу. І якщо ви робите операцію, повідомте хірурга про використання оральних контрацептивів.

Дженніфер Чесак - позаштатний редактор книг та інструктор з письма із Нешвілла. Вона також є автором пригодницьких подорожей, фітнесу та здоров'я для кількох національних видань. Вона здобула ступінь магістра наук з журналістики з "Меділл Північно-Західної країни" і працює над своїм першим фантастичним романом, поставленим у рідному штаті Північна Дакота.