Що таке біопсія кісткового мозку?

Зміст

• Вам потрібна біопсія кісткового мозку?
• Ризики біопсії кісткового мозку
• Як підготуватися до біопсії кісткового мозку
• Підготовка болю
• Як лікар проведе біопсію кісткового мозку
• Що відбувається після біопсії кісткового мозку?
• Що означають результати біопсії?
• A:

Біопсія кісткового мозку може зайняти близько 60 хвилин. Кістковий мозок - це губчаста тканина всередині ваших кісток. Тут мешкають судини та стовбурові клітини, які допомагають виробляти:

• еритроцитів і білих клітин
• тромбоцити
• жиру
• хрящ
• кістка

Існує два типи кісткового мозку: червоний і жовтий. Червоний мозок в основному міститься у ваших плоских кістках, таких як стегна та хребці. З віком більша частина мозку стає жовтою через збільшення жирових клітин. Ваш лікар витягне червоний кістковий мозок, як правило, із задньої частини тазостегнової кістки. І зразок буде використаний для перевірки на наявність будь-яких відхилень клітин крові.

Лабораторія патології, яка отримує ваш кістковий мозок, перевірить, чи утворює ваш кістковий мозок здорові клітини крові. Якщо ні, результати покажуть причину, якою може бути інфекція, захворювання кісткового мозку або рак.

Прочитайте далі, щоб дізнатись більше про біопсію кісткового мозку та про те, що відбувається під час та після процедури.

Вам потрібна біопсія кісткового мозку?

Ваш лікар може призначити біопсію кісткового мозку, якщо аналізи крові показують рівень тромбоцитів або білі або еритроцити занадто високі або занадто низькі. Біопсія допоможе визначити причину цих відхилень, яка може включати:

• анемія або низький рівень еритроцитів
• захворювання кісткового мозку, такі як мієлофіброз або мієлодиспластичний синдром
• захворювання клітин крові, такі як лейкопенія, тромбоцитопенія або поліцитемія
• рак кісткового мозку або крові, такий як лейкемія або лімфоми
• гемохроматоз, генетичний розлад, при якому залізо накопичується в крові
• інфекція або лихоманка невідомого походження

Ці умови можуть вплинути на вироблення клітин крові та рівень типів клітин крові.

Ваш лікар може також призначити тест на кістковий мозок, щоб побачити, наскільки прогресувала хвороба, визначити стадію раку або відстежувати наслідки лікування.

Ризики біопсії кісткового мозку

Усі медичні процедури несуть певну форму ризику, але ускладнення від дослідження кісткового мозку вкрай рідкісні. виявили, що менше 1 відсотка тестів кісткового мозку призводило до несприятливих явищ. Основним ризиком цієї процедури є крововилив або надмірна кровотеча.

Інші зареєстровані ускладнення включають:

• алергічна реакція на наркоз
• інфекція
• постійний біль там, де була зроблена біопсія

Поговоріть зі своїм лікарем перед біопсією, якщо у вас є стан здоров'я або ви приймаєте ліки, особливо якщо це збільшує ризик кровотечі.

Як підготуватися до біопсії кісткового мозку

Обговорення ваших проблем - це один із перших кроків підготовки до біопсії кісткового мозку. Ви повинні повідомити свого лікаря про все наступне:

• будь-які ліки або добавки, які ви приймаєте
• вашу історію хвороби, особливо якщо у вас в анамнезі є розлади кровотечі
• будь-яка алергія або чутливість до стрічки, анестезії або інших речовин
• якщо ви вагітні або думаєте, що можете бути
• якщо у вас є додаткове занепокоєння з приводу процедури і вам потрібні ліки, які допоможуть вам розслабитися

Якщо хтось прийде з вами в день процедури, це гарна ідея. Особливо, якщо ви отримуєте такі ліки, як заспокійливі засоби, які допоможуть вам розслабитися, хоча це зазвичай не потрібно. Ви не повинні керувати автомобілем після їх прийому, оскільки ці ліки можуть спричинити сонливість.

Перед процедурою дотримуйтесь усіх вказівок лікаря. Лікар може попросити вас припинити прийом певних ліків заздалегідь. Але ніколи не припиняйте приймати ліки, якщо ваш лікар не вкаже вам це робити.

Хороший нічний відпочинок і поява вчасно або рано на прийом можуть також допомогти вам почуватись менш напруженими перед біопсією.

Підготовка болю

У середньому біль при біопсії повинен бути короткочасним, середнім і меншим, ніж передбачалося. Деякі дослідження показують, що біль пов'язана з тривалістю та складністю біопсії. Біль значно зменшується, коли досвідченому лікарю потрібно менше 10 хвилин для завершення біопсії.

Іншим важливим фактором є рівень тривожності. Люди, які були обізнані з процедурою, повідомляють, що рідше відчувають сильний біль. Люди також повідомляють про нижчий рівень болю при подальшій біопсії.

Як лікар проведе біопсію кісткового мозку

Ви можете зробити біопсію в кабінеті лікаря, клініці чи лікарні. Зазвичай процедуру проводить лікар, який спеціалізується на захворюваннях крові або раку, наприклад, гематолог або онколог. Власна біопсія займає близько 10 хвилин.

Перед біопсією ви переодягнетеся в лікарняну сукню і перевірите пульс та артеріальний тиск. Лікар скаже вам сісти на бік або лягти на живіт. Потім вони нанесуть місцевий анестетик на шкіру та кістку, щоб оніміти область, де буде проведена біопсія. Біопсія кісткового мозку найчастіше береться з хребта заднього стегна або з грудної кістки.

Ви можете відчути коротке жало під час введення анестетика. Тоді ваш лікар зробить невеликий надріз, щоб порожниста голка могла легко пройти через вашу шкіру.

Голка потрапляє в кістку і збирає ваш червоний мозок, але вона не наближається до спинного мозку. Ви можете відчути тупий біль або дискомфорт, коли голка потрапляє у вашу кістку.

Після процедури ваш лікар буде натискати на область, щоб зупинити кровотечу, а потім перебинтувати розріз. За допомогою місцевої анестезії ви можете залишити кабінет лікаря приблизно через 15 хвилин.

Що відбувається після біопсії кісткового мозку?

Ви можете відчувати легкий біль приблизно через тиждень після процедури, але більшість людей цього не відчує. Щоб допомогти впоратися з болем, лікар може порекомендувати знеболюючі засоби, що продаються без рецепта, такі як ібупрофен або ацетамінофен. Вам також потрібно буде доглядати за порізаною раною, яка передбачає підтримку її сухості протягом 24 годин після біопсії.

Уникайте напружених занять приблизно один-два дні, щоб не відкрити рану. І негайно зверніться до свого лікаря, якщо у вас виникли:

• надмірна кровотеча
• посилення болю
• набряк
• дренаж
• лихоманка

За цей час лабораторія перевірить ваш кістковий мозок. Очікування результатів може зайняти один-три тижні. Після того, як ваші результати прийдуть, ваш лікар може зателефонувати або призначити наступний прийом для обговорення результатів.

Що означають результати біопсії?

Основна мета біопсії - з’ясувати, чи нормально функціонує ваш кістковий мозок, а якщо не - з’ясувати, чому. Вашу пробу вивчить патологоанатом, який проведе кілька тестів, щоб допомогти визначити причину будь-яких відхилень.

Якщо у вас певний тип раку, такий як лімфома, проводиться біопсія кісткового мозку, щоб допомогти сформувати рак, визначаючи, чи є рак у кістковому мозку.

Аномальні результати можуть бути наслідком раку, інфекції або іншого захворювання кісткового мозку. Можливо, лікареві доведеться призначити більше обстежень для підтвердження діагнозу. І вони обговорять результати та варіанти лікування, якщо це необхідно, та планують ваші наступні кроки під час подальшого прийому.

A:

Ідея біопсії кісткового мозку може викликати занепокоєння, але більшість пацієнтів відзначають, що це було не так вже й погано, як вони собі уявляли. Біль у більшості випадків мінімальна. Особливо якщо це робить досвідчений постачальник. Застосовуване знеболююче ліки дуже нагадує те, що ви отримуєте у стоматолога, і дуже ефективно знеболює шкіру та зовнішню частину кістки, де знаходяться больові рецептори. Прослуховування музики або заспокійливий запис під час процедури може допомогти вам відволікти вас і допомогти розслабитися. Чим спокійнішими ви будете, тим легше буде вам і клініцисту, який проводить процедуру.