Про бурсит щиколотки: що це таке і що робити

Зміст

• Бурса щиколотки
• Причини бурситу в області щиколотки
• Інші бурси
• Симптоми бурситу щиколотки
• Як діагностується бурсит щиколотки?
• Лікування бурситу щиколотки
• Профілактика бурситу щиколотки
• Винос

Кістки гомілковостопного суглоба

Ваша щиколотка утворена з’єднанням чотирьох різних кісток. Сама гомілковостопна кістка називається таранною кісткою.

Уявіть, що ви носите кросівки. Таранна кістка розташовувалася б у верхній частині язика кросівки.

Таранна кістка вміщується в три інші кістки: великогомілкова, малогомілкова та п’яткова кістки. Дві кістки нижньої частини гомілки (гомілка та малогомілкова кістка) утворюють гнізда, які охоплюють верхню частину таранної кістки. Нижня частина таранної кістки вкладається в п’яткову кістку (п’яткова кістка).

Бурса щиколотки

Бурса - це невеликий наповнений рідиною мішечок, який амортизує та змащує кістки при їх русі.

Бурса розташована на задній частині стопи, між п’ятковою кісткою (п’ятковою кісткою) та ахілловим сухожиллям. Ця бурса амортизує і змащує гомілковостопний суглоб. Це називається ретрокальцева бурса.

Коли ретрокалкальна бурса запалюється, стан називається або ретрокальцевим бурситом, або бурситом переднього ахілесового сухожилля.

Причини бурситу в області щиколотки

Бурсит щиколотки виникає, коли бурси запалюються. Це може статися під напругою внаслідок руху або травми від удару, або навіть тиску на певні місця від неправильно підігнаного взуття.

Ось деякі речі, які можуть спричинити запалення бурси:

• надмірне навантаження або навантаження на щиколотку від повторюваних фізичних навантажень, включаючи ходьбу, стрибки або біг
• біг в гору без належної розтяжки або тренувань
• погано облягаюче взуття
• попередня травма
• артрит гомілковостопного суглоба
• подагра
• інфекція або септичний бурсит
• ревматоїдний артрит
• збільшення п’яткової кістки, відоме як деформація Хаглунда
• прямий удар у область

Інші бурси

Іноді навантаження на щиколотку може призвести до утворення нової бурси під шкірою, яка оточує інші частини гомілковостопного суглоба. Ці бурси також можуть запалюватися, викликаючи бурсит щиколотки.

Назви та загальні місця розташування цих додаткових бурс:

• Підшкірна п’яткова бурса. Це утворюється в задній частині п’яти, нижче ретрокальцевої бурси. Запалення цієї бурси в основному відбувається у молодих жінок, які носять високі підбори. Його також називають бурситом ахіллового сухожилля.
• Підшкірна бурса медіальної лодочки. Ця бурса утворюється на випинанні внутрішньої частини щиколотки, де закінчується гомілкова кістка (гомілка).

Симптоми бурситу щиколотки

Симптоми можуть розвиватися повільно. Ви, ймовірно, відчуєте біль в районі п’ят. Деякі інші речі, на які слід звернути увагу:

• набряк м’яких тканин у верхній частині п’яткової кістки
• біль при натисканні на задню частину п’яти або при згинанні стопи
• біль при стоянні навшпиньках або при відхиленні спини на п’ятах
• кульгаючи під час ходьби, щоб уникнути болю при повній вазі на щиколотку
• почервоніння (при бурситі заднього відділу ахіллового сухожилля)
• лихоманка або озноб, що може бути ознаками інфекції

Як діагностується бурсит щиколотки?

Бурсит гомілковостопного суглоба діагностується при фізичному огляді. Ваш лікар буде шукати видиме запалення і відчувати щиколотку на чутливість до рухів.

Рентген може бути використаний для виключення перелому або вивиху гомілковостопного суглоба. М'які тканини бурси на рентгенівському знімку не виявляються.

Ваш лікар може призначити МРТ, щоб перевірити, чи не набрякла бурса.

Якщо ваш лікар підозрює інфекцію, їм може знадобитися використовувати шприц для збору рідини з бурси. Це робиться з анестетиком, і це може бути проведено за допомогою сканування CAT, рентгенівського знімка або ультразвукового дослідження.

Бурсит гомілковостопного суглоба та ахілесова тендинопатія мають перекриваються симптоми, і це може мати одночасно обидва. Важливо звернутися до медичного працівника, щоб визначити джерело ваших симптомів.

Лікування бурситу щиколотки

Лікування починається з консервативних заходів:

• Перші кілька днів після появи симптомів заморозьте і відпочиньте на щиколотці, щоб зменшити запалення.
• Візьміть НПЗЗ, такі як ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn) або знеболюючі засоби за рецептом.
• Носіть містке зручне взуття.
• Подумайте про використання вкладишів для взуття, щоб запобігти тертю в місцях запалення.

Прочитайте про виготовлення та використання холодного компресу.

Ваш лікар може призначити фізичну терапію, щоб зменшити біль на ранніх стадіях лікування, а пізніше - для відновлення.

Якщо щиколотка не реагує на ці заходи, лікар може порекомендувати ін’єкцію бурси кортикостероїдом, щоб полегшити запалення. Ця процедура, швидше за все, буде проводитися з місцевим анестетиком.

Деякі лікарі повідомляють про успіх у підвищенні точності введення кортикостероїдів за допомогою ультразвукової візуалізації для керівництва розміщенням голки.

Якщо аналізи показують наявність інфекції (септичний бурсит), лікар призначить відповідні антибіотики.

Профілактика бурситу щиколотки

Ось найважливіші речі, які ви можете зробити для запобігання бурситу щиколотки:

• Завжди розтягуйтесь і розминайтесь перед вправами, будь-якими видами спорту або напруженою діяльністю.
• Одягайте належне взуття, яке дає вам підтримку, не надто тісне і не надто вільне.
• Уникайте різких ривкових рухів та різкого збільшення ваги під час тренування.

Ці запобіжні заходи важливі, якщо ви підвищуєте рівень активності та час, проведений на ногах. Вони особливо важливі, якщо ви займаєтесь видом спорту, який передбачає сильний вплив на ноги, наприклад, баскетбол, футбол, теніс та біг. Вони також застосовуються до силових тренувань для ніг.

Винос

Якщо у вас з’явився бурсит щиколотки, подбайте про це. Не ігноруйте біль - поважайте її. Це говорить вам, що щось не так. Раннє лікування допоможе вам набагато швидше встати на ноги і повернутися до улюбленого заняття, ніж ігнорувати його. Консервативне лікування, як відпочинок та протизапальні засоби, набагато ефективніше, якщо діяти негайно.