Ускладнення поліцитемії Віри: що знати

Зміст

• Огляд
• Лікування поліцитемії
• Що таке мієлофіброз?
• Які існують ознаки та симптоми мієлофіброзу?
• Як лікується мієлофіброз?
• Що таке мієлодиспластичні синдроми?
• Які ознаки та симптоми мієлодиспластичних синдромів?
• Як лікують мієлодиспластичні синдроми?
• Що таке гострий мієлоїдний лейкоз?
• Які є ознаки та симптоми лейкемії?
• Як лікується лейкемія?
• Винос

Огляд

Поліцитемія (ПВ) - це тип повільно зростаючого раку крові, який викликає надлишкове вироблення еритроцитів. Це також може збільшити кількість лейкоцитів і тромбоцитів у крові. Зайві клітини роблять кров густішою і, швидше за все, згортається.

ПВ збільшує ризик виникнення гострого мієлоїдного лейкозу, мієлофіброзу та мієлодиспластичних синдромів. Це рідкісні, але потенційно серйозні ускладнення.

Немає ліків від ПВ, але для лікування симптомів та розрідження крові доступні методи лікування. Це допомагає знизити ризик виникнення згустку або інших ускладнень.

Лікування поліцитемії

ПВ часто виявляють за допомогою рутинної роботи крові. Поширені симптоми включають втому, запаморочення, головні болі та свербіж шкіри. Робота крові, яка показує високий рівень еритроцитів і тромбоцитів, може означати ПВ.

Лікування ПВ допомагає керувати симптомами та зменшує ризик виникнення великих згустків. Не оброблений ПВ призводить до отримання густішої крові, яка швидше згущується. Це також збільшує ризик розвитку інших видів раку крові. Типові методи лікування ПВ включають:

• Флеботомія. Це коли видаляється трохи крові для її розрідження і зменшення ризику виникнення згустку.
• Розріджувач крові. Багато людей з ПВ приймають низьку дозу аспірину щодня для розрідження крові.
• Ліки для зниження концентрації клітин крові та тромбоцитів. Існують різні варіанти залежно від вашої історії хвороби та рівня крові.
• Ліки для боротьби з сверблячкою шкіри. Найчастіше застосовуються антигістамінні препарати або антидепресанти. Деякі препарати, що застосовуються для зниження кількості клітин крові та тромбоцитів у ПВ, також допомагають зняти свербіж шкіри.

Якщо у вас є ПВ, рівень крові та симптоми потребують ретельного контролю. Навіть при ретельному спостереженні та догляді, ПВ іноді може прогресувати. Добре підтримувати постійний контакт зі своєю медичною командою. Якщо є зміни в крові та, як ви почуваєтесь, ваш план лікування може змінитися за потреби.

Клітини, які переробляють клітини крові, можуть зношуватися. Це спричиняє рубцеву тканину та можливе прогресування мієлофіброзу (МФ). У деяких випадках селезінка збільшується через роки фільтрації надлишкових клітин крові. Прогресування до лейкемії та мієлодиспластичних синдромів є рідкісним, але може відбутися.

Що таке мієлофіброз?

Мієлофіброз (МФ) - ще один рідкісний вид раку, який вражає кров і кістковий мозок. Це, як правило, повільно зростає.

При МФ рубцева тканина накопичується в кістковому мозку. Здорове виробництво клітин блокується раковими клітинами та рубцевою тканиною. Результатом є зниження рівня білих та еритроцитів та тромбоцитів.

Які існують ознаки та симптоми мієлофіброзу?

МФ розвивається поступово, тому симптоми можуть не виникати на ранніх стадіях. Робота крові може показати, що рівень клітин крові змінюється. Якщо це так, потрібні подальші розслідування. Для підтвердження діагнозу можуть бути зроблені інші тести, включаючи біопсію кісткового мозку.

Нижчі рівні здорових клітин крові спостерігаються як при МФ, так і при лейкемії. Через це вони мають схожі ознаки та симптоми. Ознаками та симптомами мієлофіброзу є:

• низький рівень еритроцитів і тромбоцитів
• втома або низька енергія
• лихоманка
• незрозуміла втрата ваги
• нічні пітні

Як лікується мієлофіброз?

Оскільки МФ має тенденцію до повільного зростання, багатьом людям із цим станом не потрібно буде лікувати відразу. Важливий ретельний моніторинг, щоб спостерігати за будь-якими змінами в крові або симптомами. Якщо рекомендується лікування, воно може включати:

• Трансплантація стовбурових клітин. Настій стовбурових клітин донора може допомогти збільшити кількість еритроцитів і тромбоцитів. Це лікування, як правило, включає хіміотерапію або радіацію перед пересадкою. Далеко не кожен із мієлофіброзом є хорошим кандидатом для трансплантації стовбурових клітин.
• Руксолитиніб (Джакафі, Джакарта) або федратініб (Інребік). Ці препарати використовуються для управління симптомами та допомагають нормалізувати рівень клітин крові.

Що таке мієлодиспластичні синдроми?

Мієлодиспластичні синдроми (МДС) - це тип раку, який виникає, коли кістковий мозок робить аномальні клітини крові, впливаючи на вироблення еритроцитів та тромбоцитів. Ці пошкоджені клітини не працюють належним чином і витісняють здорові клітини.

Існує багато різних типів МДС. Це може бути швидко або повільно зростаючим. МДС може прогресувати до гострого мієлолейкозу, який є набагато швидше зростаючим типом раку, ніж МДС.

Які ознаки та симптоми мієлодиспластичних синдромів?

MDS має схожі ознаки та симптоми з іншими видами раку крові. Повільно зростаючі типи МДС можуть не мати багатьох симптомів. Робота крові починає виявляти зміни в рівнях клітин крові.

Ознаки та симптоми MDS можуть включати:

• втома
• втомлює легко
• почуття загального самопочуття
• лихоманка
• часті інфекції
• синці або кровотечі легко

Як лікують мієлодиспластичні синдроми?

Існує багато різних форм МДС. Лікування, яке призначить ваш лікар, залежатиме від типу МДС та вашої особистої історії здоров’я. Лікування MDS включає:

• Моніторинг. Деяким людям, які страждають MDS, можливо, не знадобиться лікування відразу. Їх симптоми та рівень крові будуть регулярно контролюватись на предмет будь-яких змін.
• Переливання крові. Еритроцити і тромбоцити можна давати шляхом інфузії. Це допомагає збільшити рівень в організмі для лікування анемії та допомагає крові згортатися належним чином.
• Фактори росту факторів. Ці ліки допомагають організму зробити здоровіші клітини крові та тромбоцити. Їх вводять ін’єкційно. Вони працюють не для всіх, але багато людей, які страждають MDS, бачать покращення рівня крові.
• Хіміотерапія. Існує кілька хіміотерапевтичних препаратів, що застосовуються при МДС. Якщо тип MDS ризикує або швидко прогресує, застосовуватиметься більш інтенсивний вид хіміотерапії.
• Трансплантація стовбурових клітин. Таке лікування не рекомендується для всіх, оскільки можуть виникнути серйозні ризики. Він передбачає настій стовбурових клітин донора. План полягає в тому, щоб стовбурові клітини донора переросли в нові здорові клітини крові.

Що таке гострий мієлоїдний лейкоз?

Лейкемія - це ще один вид раку крові, який виникає, коли стовбурова клітина в кістковому мозку стає ненормальною. Це запускає створення інших аномальних клітин. Ці аномальні клітини ростуть швидше, ніж нормальні здорові клітини, і починають перебирати. Людина з лейкемією має нижчий рівень нормальних білих та еритроцитів та тромбоцитів.

Існують різні типи лейкемії. Прийом ПВ збільшує ризик виникнення типу, який називається гострим мієлоїдним лейкемією (АМЛ). АМЛ - найпоширеніша форма лейкемії у дорослих.

Які є ознаки та симптоми лейкемії?

Лейкемія знижує рівень еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів в організмі. Люди з АМЛ мають дуже низький рівень їх. Це ставить їх під загрозу анемії, інфекцій та кровотеч.

AML - швидкозростаючий тип раку. Ймовірно, будуть симптоми, а також зниження кількості клітин крові. Типові симптоми лейкемії включають:

• втома
• відчуття задишки
• лихоманка
• часті інфекції
• незрозуміла втрата ваги
• втрата апетиту
• синці легше

Як лікується лейкемія?

Існують різні варіанти лікування лейкемії. Мета лікування - вбити ракові клітини, щоб дозволити формуватися нові і здорові клітини крові та тромбоцити. Зазвичай лікування включає:

• Хіміотерапія. Є багато різних хіміотерапевтичних препаратів. Ваша команда охорони здоров’я визначить найкращий підхід для вас.
• Трансплантація стовбурових клітин. Зазвичай це робиться разом з хіміотерапією. Сподіваємось, що нові пересаджені стовбурові клітини переростуть у здорові клітини крові.
• Переливання крові. Низький рівень еритроцитів і тромбоцитів може спричинити анемію та надлишок кровотечі або синців. Еритроцити переносять залізо і кисень по всьому організму. Анемія може змусити вас відчувати себе дуже втомленою та низькою енергією. Люди з АМЛ можуть отримати переливання еритроцитів та тромбоцитів, щоб підвищити їх рівень.

Винос

ПВ - це тип раку крові, який викликає вищий за норму рівень клітин крові. Густіша кров швидше згортається, тому лікування необхідно. У рідкісних випадках ПВ може прогресувати до інших видів раку крові.

Існують різні варіанти лікування, які допомагають впоратися із симптомами та запобігти загостренню захворювання. Слідкуйте за тим, як ви себе почуваєте, колектив охорони здоров'я. Регулярна робота з кров’ю та призначення допоможуть визначити найкращий план догляду за вами.