Що викликає екзокринну недостатність підшлункової залози?

Зміст

• Що таке EPI?
• Що спричиняє EPI?
• Хронічний панкреатит
• Гострий панкреатит
• Аутоімунний панкреатит
• Діабет
• Хірургія
• Генетичні умови
• Целіакія
• Рак підшлункової залози
• Запальні захворювання кишечника
• Синдром Золлінгера-Еллісона
• Чи можу я запобігти EPI?

Що таке EPI?

Ваша підшлункова залоза відіграє важливу роль у роботі травної системи. Його робота полягає у виготовленні та вивільненні ферментів, які допомагають вашій травній системі розщеплювати їжу та засвоювати поживні речовини. Екзокринна недостатність підшлункової залози (ЕПІ) розвивається, коли ваша підшлункова залоза не виробляє або доставляє достатню кількість цих ферментів. Цей дефіцит ферментів ускладнює ваше тіло перетворення їжі у форми, які може використовувати ваша травна система

Симптоми ЕПІ стають найбільш помітними, коли вироблення ферменту, відповідального за розщеплення жиру, падає до 5-10 відсотків від норми. Коли це трапляється, у вас може бути втрата ваги, діарея, жирний та жирний стілець та симптоми, пов’язані з неправильним харчуванням.

Що спричиняє EPI?

ЕПІ виникає, коли ваша підшлункова залоза перестає виділяти достатньо ферментів для підтримки нормального травлення.

Різні умови можуть пошкодити підшлункову залозу та призвести до ІПП. Деякі з них, такі як панкреатит, спричиняють ЕПІ, безпосередньо пошкоджуючи клітини підшлункової залози, які утворюють травні ферменти. Спадкові захворювання, такі як синдром Швахмана-Даймонда та муковісцидоз, також можуть спричинити ЕПІ, як і хірургія підшлункової залози або шлунка.

Хронічний панкреатит

Хронічний панкреатит - це запалення підшлункової залози, яке з часом не зникає. Ця форма панкреатиту є найпоширенішою причиною ІПП у дорослих. Постійне запалення підшлункової залози пошкоджує клітини, які утворюють травні ферменти. Ось чому у більшості людей з постійним панкреатитом також розвивається екзокринна недостатність.

Гострий панкреатит

Порівняно з хронічним панкреатитом, ЕПІ набагато рідше зустрічається при панкреатиті, який виникає та проходить протягом короткого періоду часу. Нелікований гострий панкреатит з часом може перерости в хронічну форму, збільшуючи шанси на розвиток ІПП.

Аутоімунний панкреатит

Це тип постійного панкреатиту, який виникає, коли ваша імунна система атакує вашу підшлункову залозу. Лікування стероїдами може допомогти людям з аутоімунним панкреатитом побачити покращене вироблення ферментів.

Діабет

Люди з діабетом часто мають ІПП. Дослідники не до кінця розуміють взаємозв'язок між діабетом та ІПП. Ймовірно, це пов’язано з гормональним дисбалансом підшлункової залози під час діабету.

Хірургія

ІПП є поширеним побічним ефектом операцій на травному тракті або підшлунковій залозі. Згідно з низкою досліджень шлункової хірургії, у людей, які перенесли операцію на підшлунковій залозі, шлунку або верхній частині тонкої кишки, розвинеться ІПП.

Коли хірург видаляє всю або частину підшлункової залози, він може виробляти менші кількості ферментів. Операції на шлунку, кишечнику та підшлунковій залозі також можуть призвести до ЕПІ, змінивши спосіб з’єднання травної системи. Наприклад, видалення частини шлунка може порушити рефлекси кишечника, необхідні для повного змішування поживних речовин з ферментами підшлункової залози.

Генетичні умови

Муковісцидоз - спадкове захворювання, яке змушує організм утворювати товстий шар слизу. Слиз чіпляється до легенів, травної системи та інших органів. Близько 90 відсотків людей з муковісцидозом розвивають ІПП.

Синдром Швахмана-Даймонда - це дуже рідкісне спадкове захворювання, яке вражає ваші кістки, кістковий мозок та підшлункову залозу. Люди з цим захворюванням зазвичай мають ІПП у ранньому дитинстві. Функція підшлункової залози покращується приблизно у половини дітей у міру дорослішання.

Целіакія

Целіакія пов'язана з неможливістю перетравлення глютену. Хвороба вражає приблизно дорослих американців. Іноді люди, які дотримуються безглютенової дієти, все ще мають такі симптоми, як постійний пронос. У цьому випадку симптоми можуть бути викликані ІПП, пов’язаним із целіакією.

Рак підшлункової залози

ІПП є ускладненням раку підшлункової залози. Процес заміщення клітин підшлункової залози раковими клітинами може призвести до ЕПІ. Пухлина також може блокувати потрапляння ферментів у травний тракт. EPI також є ускладненням операції з лікування раку підшлункової залози.

Запальні захворювання кишечника

Хвороба Крона та виразковий коліт - це як запальні захворювання кишечника, які змушують вашу імунну систему атакувати та запалювати ваш травний тракт. У багатьох людей з хворобою Крона або виразковим колітом також може розвинутися ІПП. Однак дослідники не встановили точної причини цих стосунків.

Синдром Золлінгера-Еллісона

Це рідкісне захворювання, коли пухлини в підшлунковій залозі або в інших місцях кишечника виробляють велику кількість гормонів, які призводять до надмірної шлункової кислоти. Ця шлункова кислота утримує ваші травні ферменти від нормальної роботи, що призводить до ЕПІ.

Чи можу я запобігти EPI?

Багато станів, пов’язаних з ІПП, включаючи рак підшлункової залози, муковісцидоз, діабет та рак підшлункової залози, неможливо контролювати.

Але є кілька факторів, якими ви можете керувати. Важке, постійне вживання алкоголю є найпоширенішою причиною триваючого панкреатиту. Поєднання вживання алкоголю з дієтою з високим вмістом жиру та курінням може збільшити ваші шанси на панкреатит. Люди з панкреатитом, спричиненим сильним вживанням алкоголю, як правило, відчувають сильніші болі в шлунку та швидше розвивають ІПП.

Муковісцидоз або панкреатит, що протікають у вашій родині, також збільшує ваші шанси на розвиток ІПП.