Все, що потрібно знати про рак шийки матки

Зміст

• Симптоми раку шийки матки
• Причини раку шийки матки
• Лікування раку шийки матки
• Хірургія
• Радіотерапія
• Хіміотерапія
• Цільова терапія
• Стадії раку шийки матки
• Тест на рак шийки матки
• Фактори ризику раку шийки матки
• Прогноз раку шийки матки
• Хірургія раку шийки матки
• Профілактика раку шийки матки
• Статистика раку шийки матки
• Рак шийки матки та вагітність

Що таке рак шийки матки?

Рак шийки матки - це тип раку, який починається в шийці матки. Шийка матки - це порожнистий циліндр, який з’єднує нижню частину матки жінки з піхвою. Більшість раків шийки матки починається в клітинах на поверхні шийки матки.

Рак шийки матки колись був основною причиною смерті серед американських жінок. Це змінилося з тих пір, як скринінгові тести стали широко доступними.

Симптоми раку шийки матки

Багато жінок з раком шийки матки не усвідомлюють, що хворіють на ранніх термінах, оскільки зазвичай вони не викликають симптомів до пізніх стадій. Коли симптоми з’являються, їх легко помилково прийняти за загальні стани, такі як місячні та інфекції сечовивідних шляхів (ІМП).

Типовими симптомами раку шийки матки є:

• незвичні кровотечі, такі як між періодами, після сексу або після менопаузи
• вагінальні виділення, які зовні чи запахи відрізняються від звичайних
• біль в малому тазу
• необхідність частіше мочитися
• біль під час сечовипускання

Якщо ви помітили будь-який із цих симптомів, зверніться до лікаря для обстеження. Дізнайтеся, як ваш лікар буде діагностувати рак шийки матки.

Причини раку шийки матки

Більшість випадків раку шийки матки спричинені вірусом папіломи людини, що передається статевим шляхом (ВПЛ). Це той самий вірус, який викликає генітальні бородавки.

Існує близько 100 різних штамів ВПЛ. Лише деякі типи викликають рак шийки матки. Два типи, які найчастіше викликають рак, - це ВПЛ-16 та ВПЛ-18.

Інфікування раковим штам ВПЛ не означає, що Ви захворієте на рак шийки матки. Ваша імунна система усуває переважну більшість ВПЛ-інфекцій, часто протягом двох років.

ВПЛ може також спричинити інші види раку у жінок та чоловіків. До них належать:

• рак вульви
• вагінальний рак
• рак статевого члена
• анальний рак
• рак прямої кишки
• рак горла

ВПЛ - дуже поширена інфекція. З’ясуйте, який відсоток сексуально активних дорослих отримає його в певний момент свого життя.

Лікування раку шийки матки

Рак шийки матки дуже піддається лікуванню, якщо ви заразилися ним рано. Чотири основні методи лікування:

• хірургія
• радіотерапія
• хіміотерапія
• цілеспрямована терапія

Іноді ці методи лікування комбінують, щоб зробити їх більш ефективними.

Хірургія

Метою операції є видалення якомога більшої кількості раку. Іноді лікар може видалити лише область шийки матки, яка містить ракові клітини. Для більш поширеного раку хірургічне втручання може включати видалення шийки матки та інших органів малого тазу.

Радіотерапія

Радіація вбиває ракові клітини за допомогою високоенергетичних рентгенівських променів. Його можна доставити через машину поза корпусом. Його також можна доставити зсередини тіла за допомогою металевої трубки, розміщеної в матці або піхві.

Хіміотерапія

Хіміотерапія використовує препарати для знищення ракових клітин у всьому тілі. Лікарі проводять таке лікування циклами. Ви будете отримувати хіміотерапію протягом певного періоду. Потім ви припините лікування, щоб дати тілу час на відновлення.

Цільова терапія

Бевацизумаб (Авастин) - новіший препарат, який працює не так, як хіміотерапія та опромінення. Це блокує ріст нових кровоносних судин, які допомагають раку рости і виживати. Цей препарат часто дають разом з хіміотерапією.

Якщо ваш лікар виявить передракові клітини в шийці матки, їх можна буде лікувати. Подивіться, які методи зупиняють перетворення цих клітин на рак.

Стадії раку шийки матки

Після того, як вам поставлять діагноз, ваш лікар призначить ваш рак на стадії. Етап повідомляє, чи поширився рак, і якщо так, то як далеко він поширився. Постановка раку може допомогти вашому лікарю знайти правильне лікування для вас.

Рак шийки матки має чотири стадії:

• Етап 1: Рак невеликий. Можливо, він поширився на лімфатичні вузли. Він не поширився на інші частини вашого тіла.
• Етап 2: Рак більший. Можливо, він поширився за межами матки та шийки матки або в лімфатичні вузли. Він все ще не дійшов до інших частин вашого тіла.
• Етап 3: Рак поширився на нижню частину піхви або на таз. Можливо, це блокує сечоводи, труби, які несуть сечу з нирок у сечовий міхур. Він не поширився на інші частини вашого тіла.
• Етап 4: Можливо, рак поширився за межі малого тазу на такі органи, як легені, кістки або печінка.

Тест на рак шийки матки

Пап-мазок - це тест, який лікарі використовують для діагностики раку шийки матки. Для проведення цього тесту лікар збирає зразок клітин з поверхні шийки матки. Потім ці клітини відправляються в лабораторію для перевірки на передракові або ракові зміни.

Якщо ці зміни будуть виявлені, ваш лікар може запропонувати кольпоскопію - процедуру дослідження шийки матки. Під час цього тесту лікар може взяти біопсію, яка являє собою зразок клітин шийки матки.

Рекомендується такий графік скринінгу для жінок за віком:

• Вік від 21 до 29 років: Отримуйте мазок на Папанатрій раз на три роки.
• Вік від 30 до 65 років: Здійснюйте мазок на ПАП один раз на три роки, кожні п’ять років проводите тест на ВПЛ з високим ризиком (hrHPV) або кожні п’ять років проводите тест на мазок на ППА та hrHPV.

Вам потрібен мазок на ПАП? Дізнайтеся, чого очікувати під час Папа-тесту.

Фактори ризику раку шийки матки

ВПЛ є найбільшим ризиком розвитку раку шийки матки. Інші фактори, які також можуть збільшити ваш ризик, включають:

• вірус імунодефіциту людини (ВІЛ)
• хламідіоз
• куріння
• ожиріння
• сімейний анамнез раку шийки матки
• дієта з низьким вмістом фруктів і овочів
• прийом протизаплідних таблеток
• маючи три доношені вагітності
• бути молодше 17 років, коли ви завагітніли вперше

Навіть якщо у вас є один або кілька з цих факторів, вам не судилося захворіти на рак шийки матки. Дізнайтеся, що ви можете почати робити прямо зараз, щоб зменшити свій ризик.

Прогноз раку шийки матки

Для раку шийки матки, який виявився на ранніх стадіях, коли він все ще обмежений шийкою матки, п'ятирічна виживаність становить 92 відсотки.

Як тільки рак поширився в області тазу, п'ятирічна виживаність знижується до 56 відсотків. Якщо рак поширюється на віддалені частини тіла, виживання становить лише 17 відсотків.

Звичайне тестування важливо для покращення світогляду жінок з раком шийки матки. Коли цей рак заражений рано, це дуже піддається лікуванню.

Хірургія раку шийки матки

Кілька різних видів хірургічного втручання лікують рак шийки матки. Який із них рекомендує ваш лікар, залежить від того, наскільки далеко поширився рак.

• Кріохірургія заморожує ракові клітини за допомогою зонда, розміщеного в шийці матки.
• Лазерна хірургія спалює аномальні клітини лазерним променем.
• Конізація видаляє конусоподібний ділянку шийки матки за допомогою хірургічного ножа, лазера або тонкого дроту, нагрітого електрикою.
• Гістеректомія видаляє всю матку і шийку матки. Коли верхівку піхви також видаляють, це називається радикальною гістеректомією.
• Трахелектомія видаляє шийку матки та верхню частину піхви, але залишає матку на місці, щоб жінка могла мати дітей у майбутньому.
• Екзентерація малого тазу може видалити матку, піхву, сечовий міхур, пряму кишку, лімфатичні вузли та частину товстої кишки, залежно від місця поширення раку.

Профілактика раку шийки матки

Одним з найпростіших способів запобігти раку шийки матки є регулярне обстеження за допомогою мазка Папаніколау та / або тесту hrHPV. Скринінг забирає передракові клітини, щоб їх можна було лікувати до того, як вони перетворяться на рак.

ВПЛ-інфекція викликає більшість випадків раку шийки матки. Інфекцію можна запобігти за допомогою вакцин Гардасил та Церварікс. Щеплення найефективніше до того, як людина стане сексуально активною. Вакцинуватись проти ВПЛ можна як хлопчикам, так і дівчаткам.

Ось ще кілька способів зменшити ризик ВПЛ та раку шийки матки:

• обмежте кількість сексуальних партнерів у вас
• завжди використовуйте презерватив або інший бар'єрний метод, коли ви займаєтеся вагінальним, оральним або анальним сексом

Ненормальний результат мазка Папаніколау свідчить про наявність у вашій шийці матки передракових клітин. Дізнайтеся, що робити, якщо тест здається позитивним.

Статистика раку шийки матки

Ось кілька ключових статистичних даних про рак шийки матки.

За оцінками Американського онкологічного товариства, в 2019 році приблизно 13 170 американським жінкам буде діагностовано рак шийки матки, а 4250 померть від цієї хвороби. Більшість випадків діагностують у жінок у віці від 35 до 44 років.

Жінки латиноамериканського походження - найбільш вірогідна етнічна група, яка захворіла на рак шийки матки в США. Американські індіанці та вихідці з Аляски мають найнижчі показники.

Рівень смертності від раку шийки матки зменшився з роками. У 2002-2016 рр. Кількість смертей становила 2,3 на 100 000 жінок на рік. Частково це зниження відбулося через покращений скринінг.

Рак шийки матки та вагітність

Рідко можна діагностувати рак шийки матки під час вагітності, але це може статися. Більшість видів раку, виявлених під час вагітності, виявляються на ранніх термінах.

Лікування раку під час вагітності може бути складним. Ваш лікар може допомогти вам прийняти рішення щодо лікування на основі стадії вашого раку та того, наскільки далеко ви перебуваєте у своїй вагітності.

Якщо рак знаходиться на дуже ранній стадії, можливо, ви зможете дочекатися пологів перед початком лікування. У випадку більш запущеного раку, коли лікування вимагає гістеректомії або опромінення, вам потрібно буде вирішити, чи продовжувати вагітність.

Лікарі намагатимуться доставити вашу дитину, як тільки вона зможе вижити поза утробою матері.