Порушення артеріального тиску під час вагітності

Зміст

• Артеріальний тиск і вагітність
• Як виявити порушення АТ
• Симптоми гіпертонії
• Симптоми гіпотонії
• Причини порушення АТ під час вагітності
• Лікування аномального артеріального тиску під час вагітності
• Ускладнення аномального артеріального тиску під час вагітності
• Попередження аномального артеріального тиску під час вагітності
• Прогноз для вагітних з порушенням артеріального тиску

Артеріальний тиск і вагітність

Під час вагітності ваш організм переживає численні фізичні зміни, щоб забезпечити зростання та розвиток плоду. Протягом цих дев'яти місяців ідеально проводити показник артеріального тиску.

Твій артеріальний тиск - це сила вашої крові, що тисне на стінки артерій. Щоразу, коли серце б'ється, воно перекачує кров в артерії, які потім переносять кров на іншу частину тіла. Кров зазвичай рухається по артеріях з певною швидкістю. Однак різні фактори можуть порушити нормальну швидкість, з якою кров тече по судинах, викликаючи підвищення або зниження тиску. Підвищений тиск в артеріях може призвести до підвищеного показника артеріального тиску. Зниження тиску в артеріях може призвести до низького показника артеріального тиску.

Артеріальний тиск записують у вигляді двох типів чисел. Систолічне число - це верхнє число, яке вказує на величину тиску в артеріях, коли серце б’ється. Діастолічне число - це нижнє число, яке вказує на величину тиску в артеріях між серцебиттями. Ваш артеріальний тиск природно піднімається з кожним серцебиттям і падає, коли серце лежить між ударами. Однак швидкі зміни, які проходить ваш організм під час вагітності, можуть сильно вплинути на ці цифри і викликати різку зміну артеріального тиску.

За даними Американської асоціації серця (AHA), нормальний показник артеріального тиску становить 120/80 мм рт.ст. і нижче. Показання нижче 90/60 мм рт.ст. свідчать про низький артеріальний тиск або гіпотонію. Показання вище 140/90 мм рт.ст. при вагітності свідчать про високий кров'яний тиск або гіпертонію. Гіпертонія спостерігається набагато частіше при вагітності, ніж гіпотонія. Близько 10 відсотків усіх вагітностей у Сполучених Штатах ускладнені питаннями високого артеріального тиску.

Порушення артеріального тиску під час вагітності викликає занепокоєння. І ви, і ваша дитина можуть бути піддані підвищеному ризику ускладнень зі здоров’ям. Однак ви можете уникнути проблем, відвідуючи регулярні внутрішньоутробні побачення, щоб ваш лікар міг уважно стежити за кров'яним тиском.Ви також можете розглянути детальнішу інформацію про супутні умови, щоб допомогти керувати факторами, що впливають на кров'яний тиск.

Як виявити порушення АТ

AHA визначає патологічні показники артеріального тиску у невагітних дорослих так:

• Підвищений артеріальний тиск - це систолічне число від 120 до 129 та діастолічне число нижче 80.
• У 1-й стадії гіпертонії систолічне число становить від 130 до 139 або діастолічне число становить від 80 до 89.
• У другій стадії гіпертонії систолічне число становить 140 або вище або діастолічне число становить 90 або більше.
• При гіпертонічному кризі систолічне число вище 180 та / або діастолічне число вище 120.

Ви, можливо, не завжди зможете сказати, чи є ваш артеріальний тиск занадто високим або занадто низьким. Насправді гіпертонія та гіпотензія можуть не викликати помітних симптомів. Якщо у вас виникають симптоми, вони можуть включати в себе наступне:

Симптоми гіпертонії

Високий кров'яний тиск або гіпертонія при вагітності зазвичай визначають як 140/90 мм рт.ст. або вище. Це може спричинити:

• рум’яна шкіра
• набряк рук або ніг
• головні болі
• задишка
• біль у животі
• нудота
• блювота
• зміни зору

Симптоми гіпотонії

Низький кров'яний тиск або гіпотонія зазвичай визначають як 90/60 мм рт.ст. або менше. Це може спричинити:

• запаморочення
• труднощі з концентрацією уваги
• холодна, грязьова шкіра
• затуманений зір
• швидке дихання
• депресія
• раптова втома
• сильна втома

Якщо ви підозрюєте, що у вас є симптоми гіпертонії або гіпотонії, вам слід негайно звернутися до лікаря, щоб запобігти можливим ускладненням.

Симптоми гіпертонії та гіпотензії не завжди є. Найкращий спосіб дізнатися, чи є у вас аномальний артеріальний тиск - це здати аналіз артеріального тиску. Тести артеріального тиску часто проводяться при регулярних прийомах обстеження, і ваш лікар повинен виконувати їх протягом всієї вагітності.

Хоча ці тести найчастіше проводяться в медичних умовах, їх також можна зробити вдома. У багатьох місцевих аптеках вдома є апарати для контролю артеріального тиску, які можна використовувати для перевірки артеріального тиску. Однак обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж спробувати контролювати артеріальний тиск в домашніх умовах. Ваш лікар може мати конкретні вказівки щодо того, коли і як часто слід перевіряти артеріальний тиск.

Причини порушення АТ під час вагітності

За оцінками AHA, у 1 з 3 дорослих американців є гіпертонія. Під час вагітності гіпертонію можна класифікувати на дві основні категорії: хронічну гіпертензію та гіпертонічну хворобу, пов’язану з вагітністю. Хронічна гіпертензія відноситься до високого артеріального тиску, який був присутній до вагітності. Ви також можете поставити діагноз цього стану, якщо у вас розвинулася гіпертонія протягом перших 20 тижнів вагітності. У вас все ще може бути стан після пологів.

Розлади високого артеріального тиску, пов'язані з вагітністю, як правило, розвиваються після перших 20 тижнів вагітності. Існує кілька типів розладів, які варіюються за ступенем вираженості. Огляд 2016 року, опублікований в Інтегрованому контролі артеріального тиску, свідчить про те, що вік, ожиріння та основні проблеми зі здоров’ям сприяють цим станам. Хоча ці умови зазвичай минають після народження, ризик отримати гіпертонію в майбутньому набагато вище, якщо ви розвинете будь-яку з них.

Гіпотензія, хоча набагато рідше зустрічається, може бути безпосередньо пов’язана з вагітністю. Ваша кровоносна система під час вагітності розширюється, щоб вмістити ваш плід. По мірі розширення кровообігу може спостерігатися невелике падіння артеріального тиску. За даними AHA, це найчастіше відбувається протягом перших 24 тижнів вагітності. Однак ця сума зазвичай недостатньо значна, щоб викликати занепокоєння.

Гіпотонія також може бути викликана:

• зневоднення
• діабет
• низький рівень цукру в крові
• проблеми з серцем
• проблеми із щитовидною залозою
• важкі алергічні реакції
• втрата крові
• інфекція
• неправильне харчування, особливо брак фолієвої кислоти, вітамінів групи В та вітаміну D

Лікування аномального артеріального тиску під час вагітності

Гіпертензію при вагітності необхідно ретельно контролювати, щоб запобігти потенційно небезпечним ускладненням. Ваш лікар порекомендує часті відвідування лікаря для спостереження за плодом, а також аналіз сечі та крові. Ваш лікар, швидше за все, попросить вас слідкувати за тим, як часто ваша дитина штовхає щодня. Зниження руху може бути проблематичним і може вказувати на необхідність якнайшвидшого пологів.

Ваш лікар також проведе ультразвукові дослідження протягом всієї вагітності, щоб забезпечити правильний ріст вашої дитини. Також можуть бути рекомендовані ліки залежно від типу та ступеня вираженості проблем із високим кров'яним тиском.

Легкі випадки гіпотонії зазвичай не потребують лікування. Натомість, ваш лікар може порадити вам бути обережними під час стояння, щоб не впасти. Більш серйозні випадки можуть вимагати:

• пийте більше рідини, особливо води
• носити компресійні шкарпетки
• вживайте більше солі
• стояти на ногах рідше
• робіть часті перерви під час стояння

Ускладнення аномального артеріального тиску під час вагітності

Гіпертонія підвищує ризик ускладнень. До них належать:

• передчасні пологи - це пологи, що відбуваються до 37 тижня
• необхідність проведення кесаревого розтину
• проблеми з ростом плода
• відшарування плаценти
• прееклампсія та еклампсія

Гіпотонія може поставити виклики вагітності. Дослідження, опубліковане в 2010 році, показало, що майже половина всіх випадків гіпотензії при вагітності спостерігається у жінок, які вже мають цей стан. У цьому дослідженні також повідомлялося, що у жінок з гіпотензією, що триває під час вагітності, частіше виникають нудота, блювота, вагінальні кровотечі та анемія.

Попередження аномального артеріального тиску під час вагітності

Найкращий спосіб знизити ризик виникнення ускладнень - це запобігти в першу чергу аномальний артеріальний тиск. Корисно відвідати лікаря на фізикальному обстеженні, перш ніж завагітніти, щоб будь-які порушення артеріального тиску могли бути виявлені рано. Краще також бути здоровою вагою до вагітності.

За даними Американського коледжу акушерів та гінекологів, не існує перевірених методів запобігання підвищеного артеріального тиску під час вагітності. Однак перед тим, як завагітніти, слід прагнути бути найкращим здоров'ям:

• їсти здорову дієту
• управління будь-якими попередніми умовами, такими як діабет
• обмеження алкоголю
• кинути палити
• здійснювати принаймні три рази на тиждень

Прогноз для вагітних з порушенням артеріального тиску

Гіпертонія, яка розвивається під час вагітності, часто вирішується після пологів. Обов’язково відвідуйте регулярні пренатальні огляди, щоб ваш лікар міг стежити за станом здоров’я вашої дитини і шукати будь-які ознаки порушення артеріального тиску. Якщо ваш лікар призначив ліки для контролю артеріального тиску, обов'язково прийміть ліки за інструкцією. Для попередніх випадків підвищення артеріального тиску вам, ймовірно, потрібно буде продовжувати приймати ліки після народження дитини.