Хірургія геморою: 6 основних видів і післяопераційна

Зміст

• Хірургічні методи видалення геморою
• 1. Геморойдектомія
• 2. Техніка THD
• 3. Техніка PPH
• 4. Лакування гумкою
• 5. Склеротерапія
• 6. Інфрачервона коагуляція
• Класифікація ступеня внутрішнього геморою
• Як проводиться операція
• Як проходить післяопераційний
• Який час відновлення

Для видалення внутрішнього або зовнішнього геморою може знадобитися хірургічне втручання, яке показане пацієнтам, які навіть після лікування ліками та відповідної дієти підтримують біль, дискомфорт, свербіж та кровотечі, особливо під час евакуації.

Існує кілька методів видалення геморою, найпоширенішим є геморойдектомія, яка є традиційною технікою, що виконується за допомогою порізу. Відновлення займає від 1 тижня до 1 місяця, необхідно перебувати в лікарні близько 2 днів і підтримувати належну гігієну інтимної області під час відновлення.

Хірургічні методи видалення геморою

Деякі методи видалення внутрішнього або зовнішнього геморою можуть бути:

1. Геморойдектомія

Геморойдектомія - найпоширеніша операція, яка передбачає видалення геморою через поріз. З цієї причини він широко застосовується при зовнішньому геморої або при внутрішньому лікуванні 3 і 4 ступеня.

2. Техніка THD

Це операція, зроблена без порізів, коли лікар використовує ультразвуковий пристрій для виявлення судин, які несуть кров до геморою. Після ідентифікації цих судин лікар зупинить кровообіг, зашиваючи артерію, що з часом геморой в’яне і сохне. Цей прийом можна використовувати при геморої 2, 3 або 4 ступеня.

3. Техніка PPH

Техніка PPH дозволяє фіксувати геморой у вихідному положенні за допомогою спеціальних титанових затискачів. Ця процедура не вимагає швів, має швидкий час відновлення і робиться на внутрішньому геморої 2 та 3 ступенів.

4. Лакування гумкою

Це лікування, коли на основу геморою наносять невелику еластичну стрічку, яка перерве транспортування крові та призведе до загибелі геморою, що часто зустрічається при лікуванні геморою 2 та 3 ступеня.

5. Склеротерапія

За допомогою цієї техніки в судини геморою вводять продукт, що спричиняє загибель тканин, і використовується для лікування геморою 1 та 2 ступеня. Дізнайтеся більше про цю процедуру.

Крім того, існують також інші методи, які можна використовувати для видалення геморою, наприклад, інфрачервона коагуляція, кріотерапія та лазер, наприклад, і вибір методики буде залежати від типу та ступеня геморою, який ви хочете лікувати.

6. Інфрачервона коагуляція

Це методика, яку можна використовувати для лікування внутрішньої кровотечі при геморої. Для цього лікар використовує пристрій з інфрачервоним світлом, який нагріває місце і створює на гемороїдальному вузлі шрам, змушуючи кров перестати проходити, а отже, тканини геморою тверднуть і в підсумку падають.

Інфрачервона коагуляція зазвичай має дуже мало побічних ефектів і доставляє дуже мало дискомфорту.

Класифікація ступеня внутрішнього геморою

Внутрішні гемороїдальні вузли - це ті, які розвиваються і залишаються всередині заднього проходу, і можуть мати різний ступінь, такі як:

• 1 клас - геморой, який виявляється всередині заднього проходу, з невеликим збільшенням вен;
• 2 клас - геморой, який залишає задній прохід під час дефекації і спонтанно повертається всередину;
• 3 клас - геморой, який залишає задній прохід під час дефекації, і необхідно повторно ввести його в задній прохід рукою;
• 4 клас - Геморой, який розвивається всередині заднього проходу, але через його збільшення виходить через задній прохід, що може спричинити пролапс прямої кишки, тобто вихід кінцевої частини кишки через задній прохід.

Зовнішні гемороїдальні вузли - це ті, що знаходяться на зовнішній стороні заднього проходу, і їх також можна видалити за допомогою хірургічного втручання, оскільки вони викликають дискомфорт, особливо сидячи та дефекуючи.

Як проводиться операція

У більшості випадків операції з видалення геморою проводяться під загальним наркозом і вимагають госпіталізації пацієнта приблизно на 2 дні.

Щоб видалити геморой, проктолог повинен вибрати найбільш підходящу техніку для кожного випадку, оскільки вони різняться залежно від виду геморою у пацієнта.

Як проходить післяопераційний

Хоча операція не викликає болю, в післяопераційному періоді нормально для пацієнта відчувати біль в області промежини, особливо сидячи та під час першої евакуації після операції, оскільки ця область є більш чутливою. Таким чином, лікар зазвичай вказує:

• Використання знеболюючих засобів для контролю болю та дискомфорту, таких як парацетамол кожні 8 годин;
• Використання проносних засобів для полегшення стільця та легшого виведення;
• Виконання сидіння у ванні з холодною водою протягом 20 хвилин, кількість разів, необхідних для зменшення дискомфорту;
• Уникайте використання туалетного паперу, а після евакуації мийте область анального відділу теплою водою з м’яким милом;
• Використовуйте мазь під керівництвом лікаря двічі на день, щоб допомогти оздоровити область.

Після операції рекомендується використовувати круглу подушку у формі буя, щоб сидіти, щоб зменшити ризик кровотечі та зменшити біль. Крім того, протягом першого місяця після операції слід віддавати перевагу продуктам, багатим клітковиною і пити багато води, щоб стілець був м’якшим і легшим для евакуації.

Зазвичай пацієнту не потрібно знімати шви, а після повного загоєння шрамів не залишається.

Перевірте у відео нижче, якою повинна бути їжа для полегшення кишкового транзиту та профілактики геморою:

Який час відновлення

Відновлення після операції, пов’язаної з гемороєм, залежить від типу та ступеня геморою та виконуваної хірургічної техніки, і може коливатися в межах від 1 тижня до 1 місяця, так що пацієнт може нормалізувати свої повсякденні справи.

Нормально, що протягом першого тижня після операції пацієнт має невеликі втрати крові через область анального відділу, однак, якщо ця кровотеча сильна, рекомендується звернутися до лікарні, щоб перевірити, чи правильно він одужує.