Що таке цистектомія і коли вона робиться

Зміст

• Коли вказується
• Як це робиться

Цистектомія - це тип хірургічної процедури, що проводиться у разі інвазивного раку сечового міхура, і, залежно від тяжкості та ступеня раку, може знадобитися видалення частини або цілого сечового міхура, крім інших сусідніх структур, таких як простата та насіннєві залози у чоловіків та матка, яєчник та частина піхви у жінок.

Ця операція робиться під загальним наркозом і може бути зроблена через поріз живота або кілька невеликих порізів, через які проходить пристрій, що має мікрокамеру на кінці.

Коли вказується

Цистектомія - це тип лікування, найбільш показаний у випадку раку сечового міхура, який виявляється на 2 стадії, тобто коли пухлина досягає м’язового шару сечового міхура, або 3, коли вона проходить м’язовий шар сечового міхура і досягає тканин навколо вас.

Таким чином, залежно від ступеня та тяжкості раку сечового міхура, лікар може вибрати два типи цистектомії:

• Часткова або сегментарна цистектомія, що зазвичай показано при раку сечового міхура, виявленому на стадії 2, коли пухлина досягає м’язового шару сечового міхура і добре розташована. Таким чином, лікар може вибрати видалення лише пухлини або частини сечового міхура, що містить пухлину, без необхідності повного видалення сечового міхура;
• Радикальна цистектомія, який показаний у випадку раку сечового міхура на стадії 3, тобто коли пухлина також вражає тканини, розташовані поруч із сечовим міхуром. Таким чином, лікар вказує, крім видалення сечового міхура, видалення передміхурової залози та насінних залоз у чоловіків, а також матки та стінки піхви у жінок. Крім того, залежно від ступеня раку, може також знадобитися видалення жіночих яєчників, маткових труб та матки, наприклад.

Хоча більшість жінок, які перенесли цей тип операції, вже перебувають у менопаузі, багато з них все ще можуть вести активне статеве життя, і цей фактор враховується під час операції. Крім того, чоловіки репродуктивного віку також повинні пам’ятати про наслідки хірургічного втручання, оскільки при радикальній цистектомії передміхурову залозу та насінні залози можна видалити, перешкоджаючи виробленню та зберіганню сперми.

Як це робиться

Цистектомія проводиться під загальною анестезією через поріз живота або через кілька невеликих порізів, використовуючи пристрій, що містить мікрокамеру на кінці для внутрішнього огляду малого тазу, цей метод називають лапароскопічною цистектомією. Зрозумійте, як проводиться лапароскопічна операція.

Зазвичай лікар рекомендує припинити вживання ліків, які можуть перешкоджати згортанню крові, і забезпечити пацієнтові голодування щонайменше 8 годин перед операцією. Після операції рекомендується людині залишатись у спокої близько 30 днів, уникаючи зусиль.

У разі часткової цистектомії хірургічне втручання з метою реконструкції сечового міхура не є необхідним, однак сечовий міхур може не містити багато сечі, що може викликати у людини відчуття бажання ходити до туалету багато разів на день. Однак у випадку радикальної цистектомії хірургічне втручання необхідно для побудови нового шляху для зберігання та виведення сечі, а також для реконструкції вагінального каналу у випадку жінок.

Після хірургічного втручання є нормальним призначення хіміотерапії або променевої терапії, щоб запобігти проліферації нових пухлинних клітин. Крім того, нормально бачити кров у сечі, рецидивуючі інфекції сечовивідних шляхів та нетримання сечі, наприклад. Дізнайтеся про інші варіанти лікування раку сечового міхура.