Яка різниця між CMP та BMP, двома загальними тестами крові за замовленням лікаря?
Зміст
- Огляд
- Як і де збираються зразки крові?
- Для чого використовуються ці тести?
- Додаткові вимірювання в CMP
- Як я читаю результати?
- БУН
- Креатинін
- Глікемія
- Альбумін
- СО2
- Кальцій
- Натрій
- Калій
- Хлорид
- АЛП
- ALT
- AST
- Білірубін
- Скільки коштують ці тести?
- Винос
Огляд
Основні тести метаболізму (BMP) та комплексні тести метаболічної панелі (CMP) - це тести крові, які вимірюють рівень певних речовин у крові.
Лікар може замовити або BMP, або CMP під час фізичної або контрольної перевірки. Аномально підвищений рівень однієї або декількох речовин у крові може бути наслідком стану, який можна лікувати.
Ці тести використовуються з різних причин. Тест BMP дає вашому лікареві інформацію про:
- азоту сечовини в крові (BUN) або скільки азоту в крові для вимірювання функції нирок
- креатинін, ще один показник функції нирок
- глюкози або цукру в крові (наявність високого або низького цукру в крові може означати проблеми з підшлунковою залозою)
- вуглекислий газ (СО2) або бікарбонат, газ, який може вказувати на проблеми з вашими нирками або легенями
- кальцій, який може вказувати на проблеми з кістками, нирками або щитовидною залозою (хоча іноді не включається до БМП)
- натрій і калій, мінерали, що вказують на загальний баланс рідини в організмі
- хлорид, електроліт, який вказує на рідинний баланс
Тест CMP включає всі попередні тести, а також тести для:
- альбумін, білок, який може вказувати на проблеми з печінкою або нирками
- загальний білок, який припадає на загальний рівень білка в крові
- лужна фосфатаза (ALP) - печінковий фермент, який може вказувати на стан печінки або кісток
- амінаніно-трансфераза аланіну (ALT або SGPT), фермент у ваших нирках та печінці, який може свідчити про ураження печінки
- аминотрансфераза аспартату (AST або SGOT), фермент в клітинах печінки та серця, який також може вказувати на ураження печінки
- білірубіну, створеного, коли ваша печінка природним чином розщеплює еритроцити
Читайте далі, щоб дізнатися більше про те, як збирають зразки крові, як зрозуміти результати тесту та скільки можуть коштувати ці аналізи.
Як і де збираються зразки крові?
Багато медичних установ мають ліцензію на збір крові. Але ваш лікар, швидше за все, направить вас в лабораторію, яка спеціалізується на аналізі крові.
Для взяття зразка крові ваш лікар або лаборант використовує голку для видалення невеликої кількості крові і зберігає її в пробірці для аналізу. Цей процес відомий як венепункція. Один зразок крові може бути використаний для тестування на всі 14 речовин.
Перед будь-яким із цих тестів вам потрібно буде піст. Те, що ви їсте та п'єте, може впливати на рівень багатьох речовин у крові, а голодування забезпечує точне вимірювання, на яке не впливає їжа.
Якщо ви чутливі до голки або крові, попросіть когось відвезти до лабораторії, щоб потім можна було безпечно повертатися.
Для чого використовуються ці тести?
BMP використовується в основному для пошуку:
- електролітний дисбаланс
- ненормальний цукор у крові
- наскільки добре фільтрується ваша кров
Ненормальний рівень може вказувати на захворювання нирок або серця.
CMP також вимірює рівень речовин, що виробляються вашою печінкою. Це може вказувати на:
- наскільки добре функціонує ваша печінка
- який рівень білка в крові
Додаткові вимірювання в CMP
Додаткові речовини, виміряні тестом CMP, по суті дозволяють більш детально ознайомитись із вашою функцією печінки та її зв’язком із кістками та іншими органами. Цей тест може бути обраний для BMP, якщо:
- ваш лікар вважає, що у вас може бути стан печінки
- ви вже лікуєтесь на стан печінки, і ваш лікар хоче контролювати результати лікування
Як я читаю результати?
Результати BMP такі. Високий або низький рівень кожного з цих компонентів може вказувати на основні умови.
Тест | Нормальний діапазон за віком (у роках) |
БУН | • 16–20 міліграм на децилітр (мг / дл) крові (18–60) • 8–23 мг / дл (понад 60) |
креатинін | • 0,9–1,3 мг / дл (чоловіки 18–60) • 0,8–1,3 мг / дл (чоловіки старше 60 років) • 0,6–1,1 (жінки 18–60) • 0,6–1,2 мг / дл (жінки старше 60 років) |
глюкоза | • 70–99 мг / дл (всі віки) |
альбумін | • 3,4–5,4 грама на децилітр (г / дл) (усі віки) |
СО2 | • 23–29 міліеквівалентних одиниць на літр крові (мЕкв / л) (18–60) • 23–31 мЕкв / л (61–90) • 20–29 мЕкв / л (понад 90) |
кальцій | • 8,6–10,2 мг / дл (всі віки) |
натрію | • 136–145 мекв / л (18–90) • 132–146 мекв / л (понад 90) |
калію | • 3,5–5,1 мЕкв / л (всі віки) |
хлорид | • 98–107 мекв / л (18–90) • 98–111 (понад 90) |
БУН
Високий рівень може означати, що у вас проблеми з нирками, які можуть включати ниркову недостатність або гломерулонефрит, інфекцію частини фільтрів крові ваших нирок (клубочків).
Низький рівень може означати, що ви не отримуєте достатню кількість білка в своєму раціоні або у вас печінка.
Креатинін
Високий рівень може означати наявність у вас м’язових або ниркових захворювань або гестоз, небезпечний стан, який може статися під час вагітності.
Низький рівень може означати, що ваші м’язи аномально слабкі.
Глікемія
Високий рівень може означати, що у вас діабет, стан підшлункової залози або патологічне збільшення щитовидної залози.
Низький рівень може означати, що щитовидна залоза, гіпофіз або наднирники не працюють належним чином.
Альбумін
Забезпечення високим вмістом альбуміну не є звичайним явищем. Низький рівень може бути наслідком недостатнього надходження білка, захворювань печінки або нирок або нещодавно перенесли баріатричну операцію для схуднення.
СО2
Високий рівень може означати, що ви не дихаєте належним чином або у вас проблеми з метаболізмом або гормонами.
Низький рівень може означати, що у вас є стан нирок, отрута в крові або занадто багато кислоти в організмі (ацидоз).
Кальцій
Високий рівень може означати, що у вас тип раку паращитовидної залози.
Низький рівень може означати, що у вас є:
- проблеми підшлункової залози
- печінкова або ниркова недостатність
- паращитовидна дисфункція
- нестача вітаміну D у крові
Натрій
Високий рівень може означати, що у вас є:
- Синдром Кушинга, який є наслідком надто великої кількості кортизолу в крові протягом тривалого періоду
- цукровий діабет, тип діабету, який робить вас надзвичайно спраглими і сечовипускання більше, ніж зазвичай
Низький рівень може означати, що ви:
- зневоднюються
- блювали недавно
- є ниркова, серцева або печінкова недостатність
- мають синдром невідповідної секреції гормону (СІАД)
- мають хворобу Аддісона, яка трапляється, коли надниркова залоза не отримує достатню кількість гормонів
Калій
Високий рівень може означати, що у вас є стан нирок або проблеми з функцією серця.
Низький рівень може бути наслідком гормональних проблем або прийому сечогінного засобу, який допоможе передати рідину.
Хлорид
Високий рівень може означати, що ваші нирки не фільтрують достатню кількість кислоти з вашого організму.
Низький рівень може бути наслідком хвороби Аддісона, зневоднення або застійної серцевої недостатності (ХСН).
АЛП
Високий рівень може свідчити про:
- Хвороба Педжета
- закупорка жовчних проток
- запалення жовчного міхура
- жовчні камені
- гепатит
- цироз
Низький рівень може бути результатом:
- операція на серці
- дефіцит цинку
- недоїдання
- порушення кісткового обміну
ALT
Високий рівень може свідчити про:
- гепатит
- рак печінки
- цироз
- ураження печінки
Низький рівень АЛТ є нормальним.
AST
Високий рівень AST може вказувати на:
- мононуклеоз (або моно)
- гепатит
- цироз
- панкреатит
- стани серця
Низький рівень АСТ є нормальним.
Білірубін
Високий рівень може свідчити про:
- Синдром Жильберта, нешкідливий стан, коли ваш організм не виробляє достатню кількість ферменту для зниження рівня білірубіну.
- ненормальне руйнування еритроцитів (гемоліз)
- несприятливі медикаментозні реакції
- гепатит
- закупорка жовчних проток
Скільки коштують ці тести?
Як випробування BMP, так і CMP можуть бути безкоштовними, як частина покриття вашого медичного страхування, яка часто покривається на 100 відсотків. Один тест на рік може бути повністю покритий, але подальші випробування можуть бути частково покриті або взагалі не охоплені.
Витрати без страхування можуть сильно відрізнятися.
- BMP: 10–100 доларів
- CMP: $ 200– 250 $
Винос
CMP тестує додаткові речовини в печінці, тому вам може не знадобитися тест на CMP, якщо ваш лікар не переймається вашою функцією печінки. Тест BMP, ймовірно, досить, якщо ви просто хочете отримати базовий огляд основних метаболічних компонентів вашої крові.
Якщо ваш лікар підозрює стан печінки або виявляє аномальні значення у вашому тесті на BMP, вам може знадобитися CMP для діагностики основного стану, яке необхідно лікувати.