Роди і пологи: Збережена плацента
Зміст
- Які існують типи збереженої плаценти?
- Плацента прилипає
- Захоплена плацента
- Плацента Акрета
- Які ознаки та симптоми збереженої плаценти?
- Хто ризикує затримати плаценту?
- Як діагностується збережена плацента?
- Як лікується затримана плацента?
- Які потенційні ускладнення утримується плаценти?
- Які перспективи для жінок із затриманою плацентою?
- Як можна запобігти збереженню плаценти?
Що таке збережена плацента?
Пологи протікають у три стадії:
- Перший етап - це коли ви починаєте відчувати сутички, що викликають зміни на шийці матки, щоб підготуватися до пологів.
- Другий етап - це народження вашої дитини.
- Третій етап - це доставка плаценти, органу, який відповідає за харчування вашої дитини під час вагітності.
Як правило, ваше тіло виганяє плаценту протягом 30 хвилин після пологів. Однак, якщо плацента або частини плаценти залишаються у вашій утробі більше 30 хвилин після пологів, це вважається збереженою плацентою.
Якщо його не лікувати, затримана плацента може спричинити загрози для життя матері, включаючи інфекцію та надмірну втрату крові.
Які існують типи збереженої плаценти?
Існує три типи збереженої плаценти:
Плацента прилипає
Плацента прилипає - найпоширеніший тип збереженої плаценти. Це відбувається, коли матка, або матка, не може скоротитися настільки, щоб вигнати плаценту. Натомість плацента залишається вільно прикріпленою до стінки матки.
Захоплена плацента
Захоплена плацента виникає, коли плацента відшаровується від матки, але не залишає тіло. Це часто трапляється через те, що шийка матки починає закриватися ще до видалення плаценти, через що плацента потрапляє в пастку за нею.
Плацента Акрета
Збільшення плаценти змушує плаценту прикріплюватися до м’язового шару стінки матки, а не до слизової оболонки матки. Це часто ускладнює пологи і спричиняє сильну кровотечу. Якщо зупинити кровотечу не вдається, може знадобитися переливання крові або гістеректомія.
Які ознаки та симптоми збереженої плаценти?
Найбільш очевидною ознакою збереженої плаценти є неможливість виходу всієї або частини плаценти з організму протягом години після пологів.
Коли плацента залишається в організмі, жінки часто відчувають симптоми на наступний день після пологів. Симптоми збереженої плаценти на наступний день після пологів можуть включати:
- лихоманка
- смердючі виділення з піхви, які містять великі шматочки тканини
- сильна кровотеча, яка зберігається
- сильний біль, який зберігається
Хто ризикує затримати плаценту?
Фактори, які можуть збільшити ризик збереження плаценти, включають:
- старше 30 років
- народжуючи до 34-готиждень вагітності або передчасні пологи
- мають тривалий перший або другий етап пологів
- народження мертвонародженої дитини
Як діагностується збережена плацента?
Лікар може діагностувати збережену плаценту, уважно оглянувши вигнану плаценту, щоб переконатися, що вона все ще ціла після пологів. Плацента має дуже чіткий зовнішній вигляд, і навіть невелика відсутність її частини може викликати занепокоєння.
Однак у деяких випадках лікар може не помітити, що невелика частина відсутня в плаценті. Коли це відбувається, жінка часто відчуває симптоми незабаром після пологів.
Якщо ваш лікар підозрює, що у вас збереглася плацента, він зробить УЗД, щоб переглянути матку. Якщо якась частина плаценти відсутня, вам негайно знадобиться лікування, щоб уникнути ускладнень.
Як лікується затримана плацента?
Лікування затриманої плаценти передбачає видалення всієї плаценти або будь-яких відсутніх плаценти. Він може включати такі методи:
- Ваш лікар може видалити плаценту вручну, але це несе підвищений ризик зараження.
- Вони також можуть використовувати ліки або для розслаблення матки, або для її скорочення. Це може допомогти вашому організму позбутися плаценти.
- У деяких випадках грудне вигодовування також може бути ефективним, оскільки воно змушує організм виділяти гормони, які змушують матку скорочуватися.
- Ваш лікар може також заохотити вас до сечовипускання. Повний сечовий міхур іноді може перешкодити доставці плаценти.
Якщо жодне з цих методів лікування не допомагає організму вигнати плаценту, можливо, вам доведеться провести екстрену операцію з видалення плаценти або будь-яких залишків шматочків. Оскільки операція може призвести до ускладнень, ця процедура часто робиться в крайньому випадку.
Які потенційні ускладнення утримується плаценти?
Розродження плаценти - важливий крок у забезпеченні скорочення матки та зупинці появи більшої кількості кровотеч. Якщо плацента не доставлена, кровоносні судини, де орган все ще прикріплений, продовжуватимуть кровоточити. Ваша матка також не зможе належним чином закритися і запобігти крововтраті. Ось чому ризик серйозної крововтрати значно зростає, коли плацента не доставлена протягом 30 хвилин після пологів. У багатьох випадках надмірна кровотеча може загрожувати життю.
Які перспективи для жінок із затриманою плацентою?
Затримана плацента - рідкісне ускладнення вагітності, яке можна ефективно лікувати після діагностики. Вжиття заходів для швидкого виправлення проблеми може призвести до сприятливого результату. Якщо ви ризикуєте затримати плаценту або якщо у вас раніше спостерігалася затримка плаценти, обговоріть зі своїм лікарем будь-які занепокоєння перед пологами. Це дозволить вам бути максимально підготовленим до будь-яких ускладнень.
Як можна запобігти збереженню плаценти?
Лікарі, як правило, можуть запобігти затриманню плаценти, вживаючи заходів, що сприяють повній доставці плаценти на третьому етапі пологів. Ці кроки включають наступне:
- Вони можуть дати вам ліки, які спонукають матку скорочуватися і звільняти плаценту. Окситоцин (пітоцин) - це один із типів ліків, який можна використовувати.
- Вони можуть застосовувати контрольоване витягування канатика (CCT) після відділення плаценти. Під час проведення ККТ ваш лікар затискає пуповину дитини, а потім натягує шнур під час тиску. Це спонукає плаценту вийти після пологів дитини.
- Вони можуть стабілізувати матку через дотик під час застосування ККТ.
Ви можете помітити, що ваш лікар пройшов ці дії перед тим, як доставити плаценту. Після пологів лікар, швидше за все, порекомендує вам зробити масаж матки. Це стимулює сутички, які допомагають зупинити кровотечу, і дозволяє матці почати повертатися до менших розмірів.