Різниця між Кроном, UC та IBD
Зміст
Огляд
Багато людей розгублені, коли йдеться про різницю між запальним захворюванням кишечника (ВЗК), хворобою Крона та виразковим колітом (УК). Коротке пояснення полягає в тому, що IBD - це загальний термін стану, при якому хвороба Крона та UC потрапляють. Але в історії, звичайно, є набагато більше.
І Крона, і UC відзначають аномальна реакція імунної системи організму, і вони можуть поділяти деякі симптоми.
Однак є і важливі відмінності. Ці відмінності насамперед включають розташування хвороб у шлунково-кишковому тракті (ШКТ) та спосіб реагування кожної хвороби на лікування. Розуміння цих особливостей є ключовим для отримання правильного діагнозу у гастроентеролога.
Запальна хвороба кишечника
ІБР рідко спостерігався до піднесення покращеної гігієни та урбанізації на початку 20 століття.
Сьогодні він все ще зустрічається в основному в розвинених країнах, таких як США. Як і інші аутоімунні та алергічні розлади, вважається, що відсутність розвитку мікроорганізму частково сприяло таким захворюванням, як ВЗК.
У людей з ВЗК імунна система помилково сприймає їжу, бактерії або інші речовини в шлунково-кишковому тракті за чужорідні речовини і реагує, посилаючи білі кров'яні клітини в оболонку кишечника. Результатом атаки імунної системи є хронічне запалення. Саме слово "запалення" походить від грецького слова "полум'я". Це буквально означає «бути підпаленим».
Крона та UC - найпоширеніші форми ВЗК. До менш поширених ВЗК належать:
- мікроскопічний коліт
- дивертикульозний асоційований коліт
- колагеновий коліт
- лімфоцитарний коліт
- Хвороба Бехчета
ВЗК може страйкувати в будь-якому віці. Багато хто із ВЗК діагностується до 30 років, але діагностувати його можна і в подальшому житті. Це частіше зустрічається у:
- люди у вищих соціально-економічних групах
- люди білі
- люди, які харчуються дієтами з високим вмістом жиру
Це також частіше зустрічається в таких середовищах:
- промислово розвинені країни
- північний клімат
- міські райони
Окрім факторів навколишнього середовища, вважається, що генетичні фактори відіграють важливу роль у розвитку ВЗК. Тому це вважається "складним розладом".
Для багатьох форм ВЗК лікування не існує. Лікування зосереджується на лікуванні симптомів з метою ремісії. Для більшості це хвороба на все життя, з періодами ремісії та спалаху, що чергуються. Однак сучасні методи лікування дозволяють людям жити відносно нормально і продуктивно.
IBD не слід плутати з синдромом роздратованого кишечника (IBS). Хоча деякі симптоми часом можуть бути подібними, джерело та перебіг захворювань досить суттєво відрізняються.
Хвороба Крона
Хвороба Крона може вражати будь-яку частину ШКТ від рота до заднього проходу, хоча найчастіше вона виявляється в кінці тонкої кишки (тонка кишка) і на початку товстої кишки (товста кишка).
Симптоми хвороби Крона можуть включати:
- часта діарея
- періодичні запори
- болі в животі
- лихоманка
- кров у калі
- втома
- шкірні захворювання
- болі в суглобах
- недоїдання
- втрата ваги
- свищі
На відміну від UC, Крона не обмежується шлунково-кишковим трактом. Це також може впливати на шкіру, очі, суглоби та печінку. Оскільки симптоми зазвичай погіршуються після їжі, люди з хворобою Крона часто стикаються з втратою ваги через відмову від їжі.
Хвороба Крона може спричинити закупорку кишечника від рубців та набряків. Виразки (виразки) в кишковому тракті можуть перерости у власні тракти, відомі як свищі. Хвороба Крона також може збільшити ризик розвитку раку товстої кишки, саме тому люди, які живуть із цим захворюванням, повинні регулярно проводити колоноскопію.
Ліки - це найпоширеніший спосіб лікування хвороби Крона. П'ять видів наркотиків:
- стероїди
- антибіотики (якщо інфекції або свищі викликають абсцеси)
- імунні модифікатори, такі як азатіоприн та 6-МП
- аміносаліцилати, такі як 5-АСК
- біологічна терапія
У деяких випадках також може знадобитися хірургічне втручання, хоча хірургічне втручання не вилікує хворобу Крона.
Виразковий коліт
На відміну від Крона, виразковий коліт обмежується товстою кишкою (товстою кишкою) і вражає лише верхні шари рівномірним розподілом. Симптоми UC включають:
- болі в животі
- рідкий стілець
- кривавий стілець
- терміновість спорожнення кишечника
- втома
- втрата апетиту
- втрата ваги
- недоїдання
Симптоми UC також можуть відрізнятися залежно від типу. За даними клініки Майо, існує п’ять видів UC за місцем розташування:
- Гострий важкий UC. Це рідкісна форма UC, яка вражає всю товсту кишку і викликає труднощі з харчуванням.
- Лівобічний коліт. Цей тип вражає низхідну ободову кишку і пряму кишку.
- Панколіт. Панколіт вражає всю товсту кишку і викликає постійну криваву діарею.
- Проктосигмоїдит. Це вражає нижню частину товстої кишки і пряму кишку.
- Виразковий проктит. Найлегша форма UC, вона вражає лише пряму кишку.
Всі ліки, що використовуються для Крона, часто використовуються також для UC. Однак хірургічне втручання застосовується частіше при UC і вважається ліками від цього захворювання. Це пов’язано з тим, що UC обмежується лише товстою кишкою, а якщо товста кишка видаляється, хвороба також.
Товста кишка, однак, дуже важлива, тому операція все ще вважається крайнім заходом. Зазвичай це розглядається лише тоді, коли важко досягти ремісії та інші методи лікування були невдалими.
Коли ускладнення трапляються, вони можуть бути важкими. Якщо не лікувати UC, це може призвести до:
- перфорація (отвори в товстій кишці)
- рак товстої кишки
- захворювання печінки
- остеопороз
- анемія
Діагностування ВЗК
Немає сумнівів, що ВЗК може суттєво знизити якість життя між незручними симптомами та частими відвідуваннями ванних кімнат. ВЗК може навіть призвести до рубцевої тканини і збільшити ризик раку товстої кишки.
Якщо ви відчуваєте якісь незвичні симптоми, важливо зателефонувати лікареві. Вас можуть направити до гастроентеролога для тестування на ВЗК, такого як колоноскопія або КТ. Діагностика правильної форми ВЗК призведе до більш ефективної терапії.
Прихильність до щоденного лікування та зміни способу життя може допомогти мінімізувати симптоми, досягти ремісії та уникнути ускладнень.
Незалежно від вашого діагнозу, безкоштовний додаток Healthline, IBD Healthline, пов’язує вас із людьми, які розуміють. Познайомтесь з іншими людьми, які живуть з Кроном та виразковим колітом, за допомогою індивідуальних повідомлень та групових дискусій. Крім того, у вас буде під рукою інформація, затверджена експертами щодо лікування ВЗК. Завантажте програму для iPhone або Android.