Діагностування хвороби Бехтерева

Зміст

• Як діагностується АС?
• Тести
• Повний фізичний іспит
• Тести зображень
• Лабораторні дослідження
• Які лікарі діагностують хворобу Бехтерева?
• Перед призначенням

Біль у спині є одним із найпоширеніших недуг у Сполучених Штатах сьогодні. Приблизно 80 відсотків дорослих відчувають біль у спині в певний момент життя.

Багато з цих випадків спричинені травмами чи пошкодженнями. Однак деякі можуть бути наслідком іншої хвороби. Однією з них є форма артриту, яка називається анкілозуючим спондилітом (АС).

АС - це прогресуючий запальний стан, який викликає запалення в хребті та сусідніх суглобах тазу. Протягом тривалого періоду хронічне запалення може спричинити злиття хребців у хребті, що робить хребет менш гнучким.

Люди з АС можуть горбитися вперед, оскільки м’язи-розгиначі слабкіші, ніж м’язи-згиначі, що тягнуть тіло вперед (згинання).

У міру того, як хребет стає жорсткішим і зростається, згорблення стає більш вираженим. У запущених випадках людина з АС не може підняти голову, щоб бачити перед собою.

Хоча АС вражає головним чином хребет та хребці, де сухожилля та зв’язки з’єднуються з кісткою, це може впливати і на інші суглоби, включаючи плечі, стопи, коліна та стегна. У рідкісних випадках це також може вражати органи та тканини.

Порівняно з іншими формами артриту, однією унікальною характеристикою АС є сакроілеїт. Це запалення крижово-клубового суглоба, де з’єднуються хребет і таз.

Чоловіки страждають на АС частіше, ніж жінки, хоча це може бути менш визнаним у жінок.

Для мільйонів американців з хронічними болями в спині розуміння цього стану може бути ключовим для управління болем і, можливо, діагностики запальних болів у спині, таких як АС.

Як діагностується АС?

Лікарі не мають єдиного тесту для діагностики АС, тому вони повинні виключити інші можливі пояснення ваших симптомів та шукати характерну групу ознак та симптомів АС. Для цього ваш лікар проводить фізичний огляд та інші обстеження.

Ваш лікар також захоче отримати повну історію вашого здоров’я, щоб краще зрозуміти ваші симптоми. Ваш лікар також запитає вас:

• як давно ви відчуваєте симптоми
• коли ваші симптоми гірші
• які методи лікування ви пробували, що спрацювало, а що ні
• які ще симптоми ви відчуваєте
• вашу історію медичних процедур або проблем
• будь-яка сімейна історія проблем, подібних до того, що ви відчуваєте

Тести

Давайте подивимось, що ви можете очікувати від тестів, які лікар може провести для діагностики АС.

Повний фізичний іспит

Ваш лікар проводить фізичний огляд, щоб виявити виразні ознаки та симптоми АС.

Вони також можуть пасивно рухати суглобами або зробити кілька вправ, щоб вони могли спостерігати за обсягом рухів у суглобах.

Тести зображень

Тести на зображення дають вашому лікареві уявлення про те, що відбувається всередині вашого тіла. Тести візуалізації, які вам потрібні, можуть включати:

• Рентген: Рентген дозволяє вашому лікареві бачити ваші суглоби та кістки. Вони будуть шукати ознаки запалення, пошкодження або зрощення.
• Знімок МРТ: МРТ передає радіохвилі та магнітне поле через ваше тіло, щоб отримати зображення м’яких тканин вашого тіла. Це допомагає вашому лікарю побачити запалення всередині і навколо суглобів.

Лабораторні дослідження

Лабораторні тести, які може призначити лікар, включають:

• HLA-B27 генний тест: Десятиліття досліджень АС виявили один виявляється фактор ризику: ваші гени. Люди з HLA-B27 гени більш сприйнятливі до розвитку АС. Однак не у всіх, хто має ген, розвинеться захворювання.
• Загальний аналіз крові (CBC): Цей тест вимірює кількість червоних і білих кров’яних тілець у вашому тілі. Тест CBC може допомогти виявити та виключити інші можливі умови.
• Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ): Тест на ШОЕ використовує зразок крові для вимірювання запалення у вашому тілі.
• С-реактивний білок (СРБ): Тест на СРБ також вимірює запалення, але є більш чутливим, ніж тест на ШОЕ.

Які лікарі діагностують хворобу Бехтерева?

Спочатку ви можете обговорити біль у спині з лікарем первинної ланки.

Якщо ваш основний лікар підозрює АС, він може направити вас до ревматолога. Цей тип лікарів спеціалізується на артритах та інших станах, що впливають на м’язи, кістки та суглоби, включаючи низку аутоімунних захворювань.

Як правило, ревматолог точно діагностує та лікує АС.

Оскільки АС є хронічним захворюванням, ви можете співпрацювати зі своїм ревматологом роками. Вам захочеться знайти того, кому ви довіряєте і який має досвід роботи з AS.

Перед призначенням

Призначення лікаря іноді можуть відчувати себе пришвидшеними та стресовими. Легко забути поставити запитання або згадати деталь про свої симптоми.

Ось щось, що потрібно зробити заздалегідь, що може допомогти вам отримати максимальну віддачу від своєї зустрічі:

• Складіть список питань, які ви хочете задати лікареві.
• Випишіть хронологію ваших симптомів, зокрема, коли вони почалися та як вони прогресували.
• Зберіть результати обстеження або медичну документацію, щоб показати лікареві.
• Запишіть що-небудь про історію хвороби вашої родини, що, на вашу думку, може допомогти лікареві в діагностиці чи лікуванні.

Підготовка допоможе вам якнайкраще використати свій час, коли ви звернетесь до лікаря. Додавання нотаток також може допомогти зняти напругу з відчуттям, що вам потрібно все пам’ятати.