Дулоксетин, капсула для прийому всередину

Зміст

• Основні моменти для дулоксетину
• Важливі попередження
• Попередження FDA: Суїцидальні думки та поведінка
• Що таке дулоксетин?
• Чому це використовується
• Як це працює
• Побічні ефекти дулоксетину
• Поширені побічні ефекти
• Серйозні побічні ефекти
• Дулоксетин може взаємодіяти з іншими ліками
• Серотонінергічні препарати
• Препарат від шизофренії
• Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)
• Препарат для психічного здоров'я
• Антикоагулянти (розріджувачі крові)
• Препарат від хвороби Гоше
• Препарат від депресії та відмови від куріння
• Препарат від раку
• Антибіотик
• Попередження про дулоксетин
• Попередження про взаємодію з алкоголем
• Попередження про алергію
• Попередження для людей з певними станами здоров'я
• Попередження для інших груп
• Як приймати дулоксетин
• Форми та сильні сторони
• Дозування при великому депресивному розладі
• Дозування при генералізованому тривожному розладі
• Нервові болі, викликані діабетом
• Дозування при фіброміалгії
• Дозування при хронічних болях у м’язах та суглобах
• Візьміть за вказівкою
• Важливі міркування щодо прийому дулоксетину
• Загальні
• Зберігання
• Поповнення
• Подорожі
• Клінічний моніторинг
• Попередній дозвіл
• Чи є альтернативи?

Основні моменти для дулоксетину

1. Дулоксетин оральна капсула доступна як загальний, так і фірмовий препарат. Торгові марки: Cymbalta таІренка.
2. Дулоксетин поставляється лише у вигляді капсули, яку ви приймаєте всередину.
3. Дулоксетин пероральна капсула використовується для лікування тривоги, депресії, болю в нервах при діабеті, фіброміалгії та хронічних болів у м’язах та суглобах.

Важливі попередження

Попередження FDA: Суїцидальні думки та поведінка

• Цей препарат має попередження про чорний ящик. Це найсерйозніше попередження від Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA). Чорне поле попереджає лікарів та пацієнтів про потенційно небезпечні наслідки.
• Цей препарат може збільшити ризик суїцидальних думок та поведінки у людей у ​​віці 24 років і молодше. Цей препарат може погіршити депресію на ранніх стадіях лікування. Негайно повідомте лікаря, якщо ваша депресія погіршується або якщо у вас є думки про самогубство.

• Попередження про сонливість: Цей препарат може спричинити сонливість або вплинути на вашу здатність приймати рішення, чітко мислити або швидко реагувати. Не слід керувати автомобілем, користуватися важкою технікою та займатися іншими небезпечними діями, поки не дізнаєтеся, як препарат впливає на вас.
• Попередження про серотоніновий синдром: Цей препарат впливає на хімічну речовину у мозку, яка називається серотоніном. Прийом цього препарату разом з іншими ліками, що впливають на серотонін, може призвести до підвищеного ризику серйозних побічних ефектів, які називаються серотоніновим синдромом. Симптоми можуть включати:
  • агітація
  • спантеличеність
  • підвищення артеріального тиску або частоти серцевих скорочень
  • пітливість
  • втрата координації
• Запаморочення запаморочення та падіння: Цей препарат може спричинити раптове падіння артеріального тиску, якщо ви встаєте занадто швидко. Це може викликати запаморочення і збільшити ризик падіння.

Що таке дулоксетин?

Дулоксетин - це ліки, що відпускаються за рецептом. Він поставляється лише у формі оральної капсули.

Дулоксетин оральна капсула доступна як фірмові препарати Цимбальта і Іренка. Він також доступний як загальний препарат. Загальні препарати зазвичай коштують дешевше, ніж фірмова версія. У деяких випадках вони можуть бути доступні не у всіх сильних або різних формах як фірмовий препарат.

Чому це використовується

Дулоксетин оральна капсула використовується для лікування:

• генералізований тривожний розлад
• великий депресивний розлад
• нервові болі, викликані діабетом
• біль при фіброміалгії
• хронічні болі в м’язах і суглобах

Як це працює

Дулоксетин належить до класу препаратів, що називаються інгібіторами зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (ІНЗС).

Це працює шляхом балансування хімічних речовин у мозку, які викликають депресію та тривогу. Балансуючи ці хімічні речовини, цей препарат також допомагає гальмувати больові сигнали від ваших нервів до мозку.

Побічні ефекти дулоксетину

Дулоксетин оральна капсула може спричинити сонливість або вплинути на вашу здатність приймати рішення, чітко мислити або швидко реагувати. Не слід керувати автомобілем, користуватися важкою технікою чи займатися іншими небезпечними діями, поки не зрозумієте, як це впливає на вас. Це також може спричинити інші побічні ефекти.

Поширені побічні ефекти

У дорослих найпоширеніші побічні ефекти дулоксетину можуть включати:

• нудота
• сухість у роті
• сонливість
• втома
• запор
• втрата апетиту
• підвищене потовиділення
• запаморочення

У дітей найпоширеніші побічні ефекти дулоксетину можуть включати:

• нудота
• зниження ваги
• запаморочення
• діарея
• біль у животі

Серйозні побічні ефекти

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є серйозні побічні ефекти. Зателефонуйте за номером 911, якщо ваші симптоми загрожують життю або якщо ви думаєте, що у вас надзвичайна медична допомога. Серйозні побічні ефекти та їх симптоми можуть включати наступне:

• Пошкодження печінки. Симптоми можуть включати:
  • сверблячий
  • біль у правій частині верхньої частини живота
  • сеча темного кольору
  • пожовтіння шкіри або білків очей
• Зміни артеріального тиску. Симптоми можуть включати:
  • запаморочення або непритомність при стоянні. Це може траплятися частіше при першому прийомі дулоксетину або при збільшенні дози.
• Серотоніновий синдром. Симптоми можуть включати:
  • агітація
  • галюцинації
  • кома
  • проблеми з координацією або посмикування м’язів
  • ритм серця
  • високий або низький кров'яний тиск
  • пітливість або лихоманка
  • нудота, блювота або діарея
  • ригідність м’язів
  • запаморочення
  • промивання
  • тремор
  • судоми
• Аномальна кровотеча. Дулоксетин може збільшити ризик кровотеч або синців, особливо якщо ви приймаєте варфарин або нестероїдні протизапальні препарати.
• Важкі шкірні реакції. Симптоми можуть включати:
  • шкірні пухирі
  • лущення висипу
  • виразки у роті
  • вулики
• Маніакальні епізоди у людей з депресією або біполярним розладом. Симптоми можуть включати:
  • сильно збільшилася енергія
  • серйозні проблеми зі сном
  • гоночні думки
  • необдумана поведінка
  • незвично грандіозні ідеї
  • надмірне щастя або дратівливість
  • говорити більше або швидше, ніж зазвичай
• Проблеми із зором. Симптоми можуть включати:
  • біль в очах
  • зміни зору
  • набряк або почервоніння в оці або навколо очей
• Судоми або судоми
• Низький рівень солі (натрію) у крові. Симптоми можуть включати:
  • головний біль
  • слабкість або почуття нестабільності
  • плутанина, проблеми з концентрацією уваги, проблеми з мисленням або пам'яттю
• Проблеми з сечовипусканням. Симптоми можуть включати:
  • зменшення потоку сечі
  • проблеми з виділенням сечі

Застереження: Наша мета - надати вам найбільш актуальну та актуальну інформацію. Однак, оскільки наркотики впливають на кожну людину по-різному, ми не можемо гарантувати, що ця інформація включає всі можливі побічні ефекти. Ця інформація не замінює медичну консультацію. Завжди обговорюйте можливі побічні ефекти з медичним працівником, який знає вашу історію хвороби.

Дулоксетин може взаємодіяти з іншими ліками

Дулоксетин оральна капсула може взаємодіяти з іншими ліками, вітамінами або травами, які ви можете приймати. Взаємодія - це коли речовина змінює спосіб дії препарату. Це може завдати шкоди або запобігти хорошій дії препарату.

Щоб уникнути взаємодії, лікар повинен ретельно керувати всіма вашими ліками. Обов’язково повідомте лікаря про всі ліки, вітаміни або трави, які ви приймаєте. Щоб дізнатись, як цей препарат може взаємодіяти з чимось іншим, що ви приймаєте, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Приклади ліків, які можуть спричинити взаємодію з дулоксетином, наведені нижче.

Серотонінергічні препарати

Прийом цих препаратів з дулоксетином може збільшити ризик розвитку серотонінового синдрому, який може призвести до летального результату. Якщо ви приймаєте будь-який із цих препаратів, ваш лікар розпочне вам зменшену дозу дулоксетину та контролюватиме наявність ознак серотонінового синдрому. Симптоми можуть включати збудження, пітливість, м’язові посмикування та сплутаність свідомості.

Приклади серотонінергічних препаратів включають:

• селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як флуоксетин та сертралін
• інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (SSNRI), такі як венлафаксин
• трициклічні антидепресанти (ТСА), такі як амітриптилін та кломіпрамін
• інгібітори моноаміноксидази (МАО), такі як селегілін та фенелзин
• опіоїди фентаніл та трамадол
• анксиолітичний буспірон
• триптани
• літій
• триптофан
• амфетаміни
• Звіробій

Препарат від шизофренії

Беручи тіоридазин з дулоксетином може збільшити кількість тіоридазину в організмі. Це може збільшити ризик аритмії (порушення серцевого ритму).

Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)

Прийом дулоксетину з НПЗЗ може збільшити ризик аномальних кровотеч. Приклади НПЗЗ включають:

• ібупрофен
• індометацин
• напроксен

Препарат для психічного здоров'я

Беручи аріпіпразол з дулоксетином може збільшити кількість арипіпразолу в організмі. Це може призвести до посилення побічних ефектів.

Антикоагулянти (розріджувачі крові)

Прийом розріджувачів крові з дулоксетином може збільшити ризик аномальних кровотеч. Приклади засобів для розрідження крові включають:

• апіксабан
• варфарин
• клопідогрель
• дабігатран
• едоксабан
• прасугрель
• ривароксабан
• тикагрелор

Препарат від хвороби Гоше

Беручи еліглустат з дулоксетином може збільшити кількість еліглустату в організмі. Це може спричинити побічні ефекти на вашому серці.

Препарат від депресії та відмови від куріння

Беручи бупропіон з дулоксетином може збільшити кількість дулоксетину в організмі. Це може збільшити ризик судом.

Препарат від раку

Беручи доксорубіцин з дулоксетином може збільшити кількість доксорубіцину в організмі. Це може спричинити посилення побічних ефектів.

Антибіотик

Беручи ципрофлоксацин з дулоксетином може збільшити кількість дулоксетину в організмі. Уникайте прийому цих препаратів разом.

Застереження: Наша мета - надати вам найбільш актуальну та актуальну інформацію. Однак, оскільки ліки взаємодіють по-різному у кожної людини, ми не можемо гарантувати, що ця інформація включає всі можливі взаємодії. Ця інформація не замінює медичну консультацію. Завжди говоріть зі своїм медичним працівником про можливу взаємодію з усіма лікарськими засобами, що відпускаються за рецептом, вітамінами, травами та добавками та безрецептурними препаратами, які ви приймаєте.

Попередження про дулоксетин

Дулоксетин пероральний капсульний препарат має кілька попереджень.

Попередження про взаємодію з алкоголем

Вживання алкоголю під час прийому цього препарату збільшує ризик серйозних травм печінки. Поговоріть зі своїм лікарем про те, скільки алкоголю ви п'єте перед початком прийому дулоксетину.

Попередження про алергію

Цей препарат може викликати сильну алергічну реакцію. Симптоми можуть включати:

• проблеми з диханням
• набряк горла або мови
• вулики

Якщо у вас з’являються ці симптоми, зателефонуйте за номером 911 або зверніться до найближчої лікарні швидкої допомоги.

Не приймайте цей препарат знову, якщо у вас коли-небудь була алергічна реакція на нього. Повторний прийом може призвести до летального результату (спричинити смерть).

Попередження для людей з певними станами здоров'я

Для людей із захворюваннями печінки: Уникайте прийому цього препарату, якщо у вас хронічне захворювання печінки або цироз печінки. Можуть виникнути проблеми з очищенням препарату від організму. Це може призвести до подальшого пошкодження печінки.

Для людей із захворюваннями нирок: Уникайте прийому цього препарату, якщо у вас важкі захворювання нирок або якщо ви отримуєте діаліз. Нирки можуть мати проблеми з виведенням препарату з організму. Це може призвести до накопичення препарату та збільшити ризик розвитку побічних ефектів.

Для людей з діабетом: Цей препарат може впливати на рівень цукру в крові. Якщо у вас діабет, ваш лікар може захотіти, щоб ви ретельніше стежили за своїми рівнями, і, можливо, доведеться змінити дозування ліків від діабету.

Для людей з проблемами сечового міхура: Цей препарат може вплинути на вашу здатність до сечовипускання. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є проблеми з потоком сечі.

Попередження для інших груп

Для вагітних: Цей препарат є препаратом категорії вагітності С. Це означає дві речі:

1. Дослідження на тваринах показали несприятливий вплив на плід, коли мати приймає препарат.
2. На людях проведено недостатньо досліджень, щоб визначити, як препарат може вплинути на плід.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Цей препарат слід застосовувати під час вагітності, лише якщо потенційна користь виправдовує потенційний ризик для плода.

Якщо ви приймаєте цей препарат під час вагітності, ви можете взяти участь у реєстрі, який контролює результати у жінок, які зазнали дії дулоксетину під час вагітності. Щоб записатися, поговоріть зі своїм лікарем або зателефонуйте за номером 1-866-814-6975.

Для жінок, які годують груддю: Цей препарат може проникати в грудне молоко. Якщо ви приймаєте цей препарат під час годування груддю, ваша дитина може мати побічні ефекти препарату. Скажіть своєму лікарю, якщо ви хочете годувати грудьми. Можливо, вам доведеться вирішити, годувати грудьми або приймати цей препарат.

Для людей похилого віку: Якщо ви віком 65 років і старше, і ви приймаєте цей препарат, у вас може бути більший ризик падінь через зміну артеріального тиску. Ви також можете ризикувати низьким вмістом натрію (солі) у крові. Симптоми можуть включати:

• головний біль
• слабкість або почуття нестабільності
• плутанина, проблеми з концентрацією уваги, проблеми з мисленням або пам'яттю

Для дітей: Цей препарат не було доведено як безпечний або ефективний при лікуванні генералізованого тривожного розладу у дітей молодше 7 років. Це не було доведено як безпечне чи ефективне при лікуванні інших захворювань у дітей молодше 18 років.

Як приймати дулоксетин

Ця інформація про дозування призначена для оральної капсули дулоксетину. Тут не можуть бути включені всі можливі дозування та форми. Ваша доза, форма та частота прийому залежатимуть від:

• твій вік
• стан, що лікується
• тяжкості вашого стану
• інші захворювання у вас є
• як ви реагуєте на першу дозу

Форми та сильні сторони

Загальний: Дулоксетин

• Форма: Пероральна капсула із затримкою вивільнення
• Сильні сторони: 20 мг, 30 мг, 40 мг та 60 мг

Бренд: Цимбальта

• Форма: пероральна капсула із затримкою вивільнення
• Сильні сторони: 20 мг, 30 мг, 60 мг

Бренд: Іренка

• Форма: оральна капсула із затримкою вивільнення
• Сильні сторони: 40 мг

Дозування при великому депресивному розладі

Дозування для дорослих (віком від 18 років і старше)

• Типова початкова доза: 30–60 мг на добу.
• Типова підтримуюча доза: Загальна добова доза 40 мг (застосовується у вигляді доз 20 мг двічі на день) або 60 мг (застосовується один раз на день або у дозах 30 мг двічі на день).
• Максимальна доза: 120 мг на добу.

Дозування для дітей (віком 0–17 років)

Дозування для людей молодше 18 років не встановлено.

Дозування при генералізованому тривожному розладі

Дозування для дорослих (у віці 18–64 років)

• Типова початкова доза: 30–60 мг на добу.
• Типова підтримуюча доза: 60 мг на добу.
• Максимальна доза: 120 мг на добу.

Дозування для дітей (віком 7–17 років)

• Типова початкова доза: 30 мг на день протягом двох тижнів.
• Типова підтримуюча доза: 30–60 мг на добу.
• Максимальна доза: 120 мг на добу.

Дозування для дітей (віком 0–6 років)

Дозування для людей молодше 7 років не встановлено.

Дозування для старших (віком від 65 років і старше)

• Типова початкова доза: 30 мг на день протягом двох тижнів.
• Типова підтримуюча доза: 60 мг на добу.
• Максимальна доза: 120 мг на добу.

Нервові болі, викликані діабетом

Дозування для дорослих (у віці 18–64 років)

• Типова початкова доза: 60 мг на добу.
• Максимальна доза: 60 мг на день.

Дозування для дітей (віком 0–17 років)

Дозування для людей молодше 18 років не встановлено.

Дозування при фіброміалгії

Дозування для дорослих (віком від 18 років і старше)

• Типова початкова доза: 30 мг на день протягом одного тижня.
• Типова підтримуюча доза: 30–60 мг на добу.
• Максимальна доза: 60 мг на добу.

Дозування для дітей (віком 0–17 років)

Дозування для людей молодше 18 років не встановлено.

Дозування при хронічних болях у м’язах та суглобах

Дозування для дорослих (віком від 18 років і старше)

• Типова початкова доза: 30 мг на день протягом одного тижня.
• Типова підтримуюча доза: 60 мг на добу.
• Максимальна доза: 60 мг на добу.

Дозування для дітей (віком 0–17 років)

Дозування для людей молодше 18 років не встановлено.

Застереження: Наша мета - надати вам найбільш актуальну та актуальну інформацію. Однак, оскільки ліки впливають на кожну людину по-різному, ми не можемо гарантувати, що цей список включає всі можливі дозування. Ця інформація не замінює медичну консультацію. Завжди говоріть зі своїм лікарем або фармацевтом щодо дозувань, які підходять саме вам.

Візьміть за вказівкою

Дулоксетин оральна капсула - це довготривалий препарат. Це несе ризик, якщо ви не приймаєте його за призначенням лікаря.

Якщо ви припинили приймати препарат або взагалі не приймаєте його: Якщо ви не приймете препарат, ваші симптоми не покращаться і можуть погіршитися. Якщо ви швидко припините цей препарат, у вас можуть виникнути серйозні побічні ефекти, включаючи:

• тривожність
• дратівливість
• почуття втоми або проблеми зі сном
• головний біль
• пітливість
• запаморочення
• відчуття, схожі на електричний удар
• блювота або нудота
• діарея

Якщо ви пропускаєте дози або не приймаєте препарат за розкладом: Ваші ліки можуть не працювати так добре, або можуть повністю перестати діяти. Щоб цей препарат добре працював, певна кількість повинна постійно перебувати у вашому організмі.

Якщо ви берете занадто багато: У вас може бути небезпечний рівень наркотиків у вашому організмі. Симптоми передозування цього препарату можуть включати:

• втома
• судоми
• запаморочення
• почастішання пульсу
• гіпертонія
• блювота

Якщо ви вважаєте, що ви вжили занадто багато цього препарату, зателефонуйте своєму лікарю або зверніться за порадою до Американської асоціації центрів контролю отруєнь за номером 1-800-222-1222 або через їхній Інтернет-інструмент. Але якщо ваші симптоми важкі, зателефонуйте 911 або негайно зверніться до найближчої невідкладної допомоги.

Що робити, якщо ви пропустили дозу: Якщо ви пропустили дозу, прийміть її, як тільки пам’ятаєте. Однак, якщо до вашої наступної дози залишилося кілька годин, пропустіть пропущену дозу та прийміть наступну дозу за розкладом. Ніколи не намагайтеся наздогнати, приймаючи дві дози одночасно. Це може призвести до небезпечних побічних ефектів.

Як визначити, чи діє препарат: Симптоми стану, що лікується, повинні покращуватися.

Важливі міркування щодо прийому дулоксетину

Майте на увазі ці міркування, якщо ваш лікар призначить вам пероральну капсулу дулоксетин.

Загальні

Не подрібнюйте та не жуйте капсулу із затримкою вивільнення.

Зберігання

• Зберігайте цей препарат при кімнатній температурі від 68 ° F до 77 ° F (20 ° C і 25 ° C).
• Тримайте цей препарат подалі від світла.
• Не зберігайте цей препарат у вологих або вологих приміщеннях, таких як ванні кімнати.

Поповнення

Рецепт цього препарату можна поповнити. Вам не знадобиться новий рецепт для поповнення цього препарату. Ваш лікар напише кількість дозволених заправок у вашому рецепті.

Подорожі

Під час подорожі з ліками:

• Завжди носіть з собою ліки. Під час польоту ніколи не кладіть його в зареєстровану сумку. Тримайте його в ручній сумці.
• Не турбуйтеся про рентгенівські апарати в аеропорту. Вони не зашкодять вашим лікам.
• Можливо, вам доведеться показати працівникам аеропорту етикетку аптеки для вашого ліки. Завжди носіть із собою оригінальний контейнер, що маркується за рецептом.
• Не кладіть цей препарат у бардачок вашого автомобіля і не залишайте його в машині. Обов’язково уникайте цього, коли погода дуже спекотна або дуже холодна.

Клінічний моніторинг

Ваш лікар може стежити за новими або погіршеннями суїцидальних думок або поведінки.

Попередній дозвіл

Багато страхових компаній вимагають попереднього дозволу на цей препарат. Це означає, що ваш лікар повинен буде отримати схвалення від вашої страхової компанії, перш ніж ваша страхова компанія оплатить рецепт.

Чи є альтернативи?

Є й інші препарати для лікування вашого стану. Деякі з них можуть підходити вам більше, ніж інші. Поговоріть зі своїм лікарем про інші варіанти ліків, які можуть вам допомогти.

Застереження:Медичні новини сьогодні доклав усіх зусиль, щоб переконатись, що вся інформація є фактично правильною, вичерпною та актуальною. Однак ця стаття не повинна використовуватися як заміна знань та досвіду ліцензованого медичного працівника. Завжди слід проконсультуватися зі своїм лікарем або іншим медичним працівником перед тим, як приймати будь-які ліки. Інформація про ліки, що міститься в цьому документі, може бути змінена і не призначена для охоплення всіх можливих застосувань, вказівок, запобіжних заходів, попереджень, взаємодій лікарських засобів, алергічних реакцій або побічних ефектів. Відсутність попереджень або іншої інформації щодо даного препарату не означає, що препарат або його комбінація є безпечними, ефективними або придатними для всіх пацієнтів або для будь-якого конкретного використання.