Тести на ВІЛ: ІФА, Вестерн-Блот та інші

Зміст

• Про тестування на ВІЛ
• Що таке тест ІФА та аналіз диференціації на ВІЛ?
• Коли рекомендується тест ІФА?
• Як підготуватися до тестів?
• Що відбувається під час тесту?
• Під час тесту
• Тестування крові
• Чи є якісь ризики?
• Що означають результати тесту?
• Після тесту

Про тестування на ВІЛ

ВІЛ - це вірус, який атакує імунну систему. Якщо ВІЛ-інфекцію не лікувати, людина може розвинути СНІД, що є тривалим і часто смертельним станом. ВІЛ поширюється через вагінальний, оральний або анальний сексуальний контакт. Він також поширюється через кров, продукти фактор крові, вживання ін'єкційних наркотиків та грудне молоко.

Для тестування на ВІЛ може бути проведений ряд аналізів крові, включаючи тест, який називається тест ІФА. Читайте далі, щоб дізнатися, як робляться ці тести, що очікувати під час тестів та що можуть означати результати.

Що таке тест ІФА та аналіз диференціації на ВІЛ?

Аналіз на імуноферментний зв'язок (ІФА), також відомий як імуноферментний аналіз (ЕІА), виявляє в крові антитіла та антигени проти ВІЛ.

Антитіла - це білки, що виробляються імунною системою, що допомагає вашому організму боротися із хворобою. Імунна система виробляє антитіла у відповідь на присутність сторонніх речовин, наприклад вірусів. Навпаки, антигени - це будь-яка чужорідна речовина в організмі, яка викликає реакцію імунної системи.

Тест ІФА, як правило, є першим тестом, замовленим лікарем. У разі позитивного результату цього тесту, за тестом ІФА попередньо проводився тест, який називався Вестерн-блот для підтвердження діагнозу. Однак Вестерн-блот вже не використовується, і сьогодні на тесті ІФА проводиться аналіз диференціації на ВІЛ для підтвердження ВІЛ-інфекції. Постачальник може також замовити тест на виявлення генетичного матеріалу на ВІЛ.

Коли рекомендується тест ІФА?

Тест ІФА рекомендується, якщо людина піддалася ВІЛ або ризикує заразитися ВІЛ. До ризику зараження ВІЛ належать:

• люди, які вживають внутрішньовенні (IV) препарати
• люди, які займаються сексом без презерватива, особливо з тим, хто має ВІЛ або невідомий статус ВІЛ
• люди, які перенесли статеві захворювання (ЗПСШ)
• люди, яким до 1985 року було проведено переливання крові або ін'єкції фактора згортання крові

Люди можуть вибрати тест, якщо вони не впевнені у своєму ВІЛ-статусі, навіть якщо вони не належать до групи високого ризику. Для людей, які беруть участь у поведінці з високим рівнем ризику, наприклад, вживання наркотиків IV або секс без презервативів, корисно регулярно проходити тестування. А Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) рекомендують всім дорослим здавати тест на ВІЛ хоча б один раз.

Як підготуватися до тестів?

Не потрібно готуватися до тестування ІФА чи аналізу диференціації. Ці аналізи робляться за допомогою зразка крові, і для отримання зразка крові потрібно дуже мало часу. Однак, щоб отримати результати тесту, може знадобитися кілька днів, а в деяких випадках і тижнів.

Люди, які бояться голки або непритомніють при погляді крові, повинні обов'язково повідомити про це медичного працівника, а також лаборант. Ці клініцисти можуть вживати запобіжних заходів для забезпечення безпеки у випадку непритомності людини.

Що відбувається під час тесту?

Перед тестом медичний працівник пояснить процедуру. Особі, яка проходить тест, ймовірно, потрібно буде підписати форму згоди.

Щоб запобігти виникненню будь-яких проблем під час тесту, особа повинна обов'язково повідомити медичного працівника, якщо:

• у них були проблеми з даванням крові в минулому
• вони синяки легко
• у них порушення кровотечі, наприклад гемофілія
• вони приймають антикоагулянтні препарати (розріджувачі крові)

Під час тесту

Процедура отримання зразка крові однакова для обох тестів. Медичний працівник:

• очистіть ділянку шкіри, де планують взяти кров
• накладіть джгут або гумку навколо руки, щоб вени набухали кров’ю
• помістіть голку в одну з вен і відтягніть невелику пробу крові в пробірку
• вийміть голку і накладіть пов’язку

Щоб зменшити подальше кровотеча, після тесту людину можна попросити підняти або згинати руку, щоб зменшити приплив крові.

Давати пробу крові не боляче, хоча людина може відчути жало або укол, коли голка потрапляє у вену. Їх рука може трохи пульсувати після процедури.

Тестування крові

Для проведення ІФА-тесту зразок крові буде направлений в лабораторію на аналіз. Лабораторій додасть зразок до пристрою, що містить антиген ВІЛ та антитіла проти ВІЛ.

Автоматизований процес додасть фермент до пристрою. Фермент допомагає прискорити хімічні реакції. Після цього буде контролюватися реакція крові та антигену. Якщо кров містить антитіла до ВІЛ або антигени ВІЛ, вона зв’яжеться з антигеном або антитілом у пристрої. Якщо це зв'язування виявлено, у людини може бути ВІЛ.

Аналіз диференціації дуже схожий, але замість автоматизованої машини пристроєм може займатися лаборант.Специфічні антитіла та антигени в крові відокремлюються та ідентифікуються в іншому імуноферментному аналізі.

Чи є якісь ризики?

Ці тести дуже безпечні, але можуть виникати рідкісні ускладнення. Наприклад, особа може:

• відчувати себе світловолосими або непритомними, особливо якщо вони бояться голки або крові
• отримати інфекцію в місці введення голки
• розвинути синець на місці проколу
• виникнуть проблеми з зупинкою кровотечі

Людина повинна негайно звернутися до лікаря, якщо у них виникли будь-які з цих ускладнень.

Що означають результати тесту?

Якщо людина тестує на ВІЛ позитивний на тесті ІФА, він може мати ВІЛ. Однак, з ІФА-тестом можуть бути помилкові позитиви. Це означає, що результати тестів вказують на те, що людина має ВІЛ, коли її насправді немає. Наприклад, наявність певних станів, таких як хвороба Лайма, сифіліс або вовчак, може спричинити помилковий позитив на ВІЛ у тесті ІФА.

З цієї причини після позитивного тесту на ІФА проводяться більш складні тести, щоб підтвердити, чи є у людини ВІЛ. Ці тести включають аналіз диференціації та тест, який називається тестом на нуклеїнову кислоту (NAT). Якщо людина тестує на ВІЛ позитивний за допомогою будь-якого з цих тестів, він, ймовірно, має ВІЛ.

Іноді ВІЛ не виявляється на тесті ІФА, навіть якщо людина заражена. Це може статися, якщо хтось перебуває на ранніх стадіях інфекції і їх організм не виробив достатню кількість антитіл (у відповідь на вірус) для тестів для виявлення. Ця рання стадія ВІЛ-інфекції, при якій у людини є ВІЛ, але тести на неї є негативною, відома як "віконний період".

За даними CDC, період вікна людини зазвичай становить від трьох до 12 тижнів. Однак у рідкісних випадках для вироблення антитіл деяким людям може знадобитися аж півроку.

Після тесту

Хоча і тест ІФА, і тест на диференціацію прості та прості, очікування результатів може створити тривогу. У багатьох випадках людині доведеться поговорити з ким-небудь особисто або по телефону, щоб отримати їх результати, незалежно від того, позитивні вони чи негативні. Позитивний результат тесту може викликати сильні емоції. Якщо потрібно, постачальник медичної допомоги може направити їх на консультації або групи підтримки ВІЛ.

Хоча ВІЛ є дуже серйозним, важливо пам’ятати, що сьогодні є ліки, які можуть допомогти запобігти ВІЛ-інфекції перерости у СНІД. Люди з ВІЛ можуть жити довгим і повноцінним життям. І чим раніше людина дізнається свій ВІЛ-статус, тим раніше вона може розпочати лікування, щоб запобігти ускладненням здоров’я або передачі інфекції іншим.