Знати ризики епілепсії під час вагітності

Зміст

• Коли хвилюватися
• Як лікувати
• Як грудне вигодовування

Під час вагітності напади епілепсії можуть зменшуватися або посилюватися, але вони, як правило, частіші, особливо у третьому триместрі вагітності та поблизу пологів.

Збільшення судом відбувається головним чином за рахунок нормальних змін на цій фазі життя, таких як збільшення ваги, гормональні зміни та посилений обмін речовин. Крім того, частота нападів хвороби може також виникати через те, що вагітна жінка припиняє вживання ліків, побоюючись вплинути на здоров’я дитини.

Наявність епілепсії під час вагітності збільшує ймовірність наступних ускладнень:

• Мимовільний аборт;
• Передчасні пологи;
• Смерть дитини після народження;
• Затримка розвитку;
• Генетичні вади розвитку, такі як проблеми з серцем, розщеплення губи та роздвоєння хребта;
• Мала вага при народженні;
• Прееклампсія;
• Вагінальна кровотеча.

Однак поки невідомо, чи підвищений ризик ускладнень обумовлений самою хворобою або лікуванням із застосуванням протисудомних препаратів.

Коли хвилюватися

Загалом, прості часткові напади, відсутність судом, при яких людина втрачає свідомість лише на короткий проміжок часу, та міоклонічні напади, що характеризуються короткими скороченнями м’язів, подібними до уражень електричним струмом, не представляють ризику для вагітності. Див. Як визначити та лікувати кризу відсутності.

Однак жінки, у яких раніше були важко контрольовані кризи або які мали генералізовані тоніко-клонічні напади, при яких спостерігається втрата свідомості та загальна скутість м’язів, частіше завдають шкоди, такі як нестача кисню для дитини та серцебиття серця.

Як лікувати

Лікування проводиться відповідно до типу та частоти нападів, а у жінок, які не мали судом більше 2 років, лікар може оцінити призупинення прийому ліків як під час планування вагітності, так і протягом першого триместру вагітності.

Серед застосовуваних ліків вальпроат є найбільш пов’язаним із вищими ймовірностями вад розвитку плода, і для зменшення цього ефекту загальноприйнятим є призначення його із Карбамазепіном.

Однак важливо дотримуватися призначеного лікування, і використання препарату не слід припиняти без медичної консультації, навіть якщо судом не було або судоми збільшились із застосуванням ліків.

Як грудне вигодовування

Жінки, які страждають епілепсією, зазвичай можуть годувати дитину грудьми, але деякі ліки, що застосовуються для лікування цього захворювання, можуть викликати роздратування та сонливість у дітей.

Дитину слід годувати груддю через 1 годину прийому ліків, і рекомендується робити грудне вигодовування, поки мати сидить на підлозі, у кріслі або лежить на ліжку, щоб уникнути нещасних випадків, оскільки при грудному вигодовуванні можуть виникати судоми.

Щоб уникнути ускладнень, знайте, що робити при кризі епілепсії.