Висип псоріатичного артриту: де він з’являється і як його лікувати

Зміст

• Фотографії висипу псоріатичного артриту
• Як можна визначити висип на псоріатичному артриті?
• Де зазвичай з’являється висип від псоріатичного артриту?
• Варіанти лікування висипу псоріатичного артриту
• Засоби місцевого застосування
• Пероральні або ін’єкційні препарати
• Світлотерапія
• Домашні засоби
• Поради та підказки
  
• Який у мене прогноз щодо висипу?
• Чи можете у вас псоріатичний артрит без висипу?
• Чи існують інші симптоми PsA?

У всіх, хто страждає на псоріаз, розвивається висип від псоріатичного артриту?

Псоріатичний артрит (PsA) - це форма артриту, яка вражає 30 відсотків людей, хворих на псоріаз, вважає Фонд артриту. PsA - це хронічне аутоімунне захворювання, яке з часом може призвести до запалення суглобів, скутості та болю.

Близько 85 відсотків людей, які страждають на ПСА, відчуватимуть шкірні симптоми задовго до того, як уражаться суглоби, повідомляє Національний фонд псоріазу. Одним з найпоширеніших симптомів PsA є висип: товста червона шкіра, покрита лускатими білими плямами.

Якщо у вас з’являються симптоми PsA, важливо звернутися до лікаря якомога швидше. Це може зменшити ризик пошкодження суглобів, пов’язаного із захворюванням.

Продовжуйте читати, щоб дізнатись, як ідентифікувати висип PsA, де він може з’явитися та як його лікувати.

Фотографії висипу псоріатичного артриту

Як можна визначити висип на псоріатичному артриті?

Висип PsA зазвичай виглядає так само, як висип псоріазу. Найпоширеніший тип псоріазної висипки має підняті плями червоної шкіри, покриті сріблясто-білими лусочками. Вони називаються бляшками.

Наліт може свербіти, пекти або боліти. Якщо у вас є бляшки, важливо не подряпати їх. Подряпини можуть призвести до потовщення нальоту або відкриття шкіри для зараження.

Висип може з’являтися і зникати. У вас можуть бути тривалі періоди, коли ви не висипаєтесь. Деякі захворювання, такі як інфекції, стрес та травми, можуть спровокувати спалахи вашої висипки.

Якщо у вас є псоріаз і ви помітили зміни у звичному режимі висипань або локалізації, зверніться до лікаря. Це може бути ознакою PsA або іншого основного захворювання.

Де зазвичай з’являється висип від псоріатичного артриту?

Ключова відмінність між традиційною псоріазною висипкою та висипом PsA - це місце висипань.

Висип PsA зазвичай розвивається на:

• лікті
• коліна
• шкіра голови
• нижній частині спини
• статеві органи
• навколо пупка
• між сідницями

Однак висип може з’явитися де завгодно на вашому тілі, включаючи кисті рук і підошви ніг.

Псоріаз нігтів також часто асоціюється з PsA. Це може впливати як на нігті, так і на нігті.

Псоріаз нігтів може спричинити:

• піттинг
• зміна кольору
• цвяхи для від'єднання від нігтьового ложа (оніхоліз)
• ніжність

Варіанти лікування висипу псоріатичного артриту

План лікування буде залежати від типу псоріазу та тяжкості симптомів висипу. З PsA ваш план лікування також включатиме препарати, які допоможуть контролювати симптоми артриту.

При висипанні лікар може призначити:

• креми та мазі для заспокоєння шкіри
• пероральні препарати для зменшення вироблення клітин шкіри
• світлотерапія для зменшення запалення

Метою лікування висипань є зменшення утворення зубного нальоту, зупиняючи надто швидке зростання клітин шкіри та розгладжуючи шкіру.

Засоби місцевого застосування

Місцеві ліки можуть допомогти зняти свербіж, сухість та запалення, спричинені висипом PsA.

Залежно від ліків, цього можна досягти за допомогою:

• вершки
• гель
• лосьйон
• шампунь
• спрей
• мазь

Ці ліки доступні як у вільному продажу (OTC), так і у рецептах.

Поширені позабіржові засоби зазвичай включають саліцилову кислоту та кам'яновугільну смолу. Лікарські засоби, як правило, містять кортикостероїди або похідні вітаміну.

Загальні теми, що відпускаються за рецептом, включають:

• кальцитріол, природна форма вітаміну D-3
• кальципотрієн, лабораторна форма вітаміну D-3
• кальципотрієн у поєднанні з кортикостероїдом бетаметазон дипропіонатом
• тазаротен, похідне вітаміну А
• антралін, лабораторна форма природної речовини хризаробіну

Ваш план лікування може включати комбінацію безрецептурних та рецептурних ліків. Можливо, вам та вашому лікареві доведеться експериментувати, щоб визначити, які комбінації найкраще підходять для вас.

Деякі ліки, такі як кортикостероїди, можуть мати побічні ефекти при тривалому застосуванні. Поговоріть зі своїм лікарем про потенційні переваги та ризики, пов’язані з кожним варіантом.

Безрецептурні зволожуючі засоби можуть допомогти заспокоїти шкіру та протистояти свербінню, однак лише зволожуючі засоби не загоюють наліт.

Пероральні або ін’єкційні препарати

Існує безліч препаратів, спрямованих на вироблення клітин шкіри або на вашу імунну систему. До них належать:

Кортикостероїди

Ці ліки імітують кортизол, природний протизапальний гормон, що виробляється вашим організмом. Вони зазвичай приймаються всередину і можуть допомогти зменшити запалення. Ін’єкційні форми можуть забезпечити тимчасове зняття запалення.

Тривале використання може призвести до набряку обличчя та збільшення ваги. Це також може збільшити ризик розвитку остеопорозу.

Протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD)

Ці ліки пригнічують хімічні речовини у вашому організмі, які викликають запалення. Це може допомогти зменшити запобігання пошкодженню суглобів. DMARD зазвичай приймають всередину, але їх також можна вводити.

Біопрепарати

Ці ліки можуть запобігти запаленню на клітинному рівні. Біопрепарати зазвичай вводяться. Основними типами біопрепаратів є препарати протифакторного некрозу-альфа, абатацепт та устекінумаб. Кожен блокує різні білки в організмі.

Ризик зараження може зрости під час прийому біопрепаратів, оскільки вони працюють, пригнічуючи імунну систему.

Світлотерапія

Для зменшення висипу при псоріазі можна використовувати природне або штучне освітлення в контрольованих кількостях.

Загальні підходи включають:

Ультрафіолетова машина

Кілька разів на тиждень опромінення висипу ультрафіолетовим випромінюванням, яке виробляє світлова машина, протягом кількох періодів може допомогти зменшити запалення. Дерматологи часто мають апарати UVB для домашнього використання. Ви також можете придбати їх комерційно для використання вдома.

Легка машина UVA

У цьому підході використовується легка машина, яка виробляє UVA-випромінювання. У поєднанні з псораленом, препаратом, який робить шкіру більш чутливою до світла, цей метод може покращити важкий псоріаз. Це також відоме як фотохіміотерапія.

Ексимерний лазер

Ексимерний лазер, який концентрує більш потужне УФ-випромінювання на місцях псоріазу, є більш цілеспрямованим методом контролю висипу. Це використовується в кабінеті лікаря і зазвичай вимагає менше сеансів, ніж інші ультрафіолетові процедури.

Поговоріть зі своїм лікарем про те, чи підходять вам сеанси вдома або в офісі.

Домашні засоби

Певні зміни способу життя також можуть допомогти контролювати свербіж та запалення.

Поради та підказки

• Підтримуйте шкіру зволоженою, особливо коли повітря сухе. Можливо, вам доведеться застосовувати зволожуючий крем кілька разів на день.
• Приймайте теплі ванни, щоб заспокоїти свербіж і запалення шкіри. Додайте солі Епсома, колоїдну вівсянку або олії для вбирання. Використовуйте лише м’яке мило.
• Уникайте речей, які, здається, провокують спалахи, таких як стрес, алкоголь, куріння або деякі ароматизатори.
• Харчуйтеся здоровою дієтою та регулярно займайтесь фізичними вправами, щоб покращити загальне самопочуття.

Який у мене прогноз щодо висипу?

Псоріаз - це хронічне захворювання, і поки що невідоме лікування. Це впливає на кожну людину по-різному. Швидкість очищення висипу залежить від ступеня тяжкості та ефективності плану лікування.

Ви та ваш лікар можуть зайняти деякий час, щоб розробити комбінацію методів лікування, що тримає висип під контролем. Зазвичай псоріаз висипається, і у вас настане період ремісії, але він може спалахнути знову.

Якщо ви навчитеся розпізнавати та уникати того, що викликає спалахи, можливо, ви зможете зменшити їх частоту.

Чи можете у вас псоріатичний артрит без висипу?

Хоча висип є загальним показником PsA, ви можете розвинути PsA, не маючи висипань. За оцінками Національної фундації псоріазу, близько 15 відсотків людей хворіють на ПСА без попереднього захворювання на псоріаз. Іноді у людей одночасно розвиваються ПСА та псоріаз.

У цих ситуаціях важливо знати, які інші симптоми ПСА є.

Чи існують інші симптоми PsA?

Хоча висип зазвичай асоціюється з PsA, це не єдиний симптом.

Інші симптоми включають:

• втома
• ранкова скутість і біль у попереку
• набряк, біль або болючість у суглобах
• біль у сухожиллях або зв’язках
• зменшення обсягу рухів у суглобах
• зміни нігтів, такі як ямки і тріщини
• набряклі пальці рук і ніг, схожі на ковбаски (дактиліт)
• проблеми з очима, включаючи почервоніння, подразнення та кон’юнктивіт

Симптоми та ступінь їх вираженості різняться залежно від людини. Багато симптомів імітують симптоми інших захворювань, таких як артроз, ревматоїдний артрит та подагра.

Якщо у вас є симптоми, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем. Якнайшвидший діагноз може допомогти покращити якість вашого життя, керуючи симптомами, та зменшити ризик довгострокових ускладнень.