Ексфоліативний дерматит
Зміст
- Що таке ексфоліативний дерматит?
- Які причини ексфоліативного дерматиту?
- Основні умови
- Лікарські реакції
- Інші причини
- Які симптоми ексфоліативного дерматиту?
- Зміни шкіри та нігтів
- Грипоподібні симптоми
- Ускладнення від проливання шкіри
- Важкі симптоми
- Які методи лікування ексфоліативного дерматиту?
- Який довгостроковий прогноз?
Що таке ексфоліативний дерматит?
Ексфоліативний дерматит - це почервоніння та лущення шкіри на великих ділянках тіла. Термін "відлущувальний" відноситься до відлущування або відшарування шкіри. Дерматит означає подразнення або запалення шкіри. У деяких людей лущення шкіри може виникнути через раніше існуючих медичних станів або внаслідок прийому певних ліків. В інших причина невідома.
Ексфоліативний дерматит, який іноді називають еритродермією, є серйозним, але досить рідкісним. Ускладнення можуть включати інфекцію, втрату поживних речовин, зневоднення та серцеву недостатність, рідко призводять до смерті.
Які причини ексфоліативного дерматиту?
Першопричиною ексфоліативного дерматиту є розлад клітин шкіри. Клітини гинуть і проливаються занадто швидко в процесі, який називається перевертанням. Швидкий оборот клітин шкіри викликає значне лущення та лущення шкіри. Шкірку та лущення можна також називати забиттям.
Основні умови
Багато людей, які вже живуть з хронічними захворюваннями шкіри, включаючи аутоімунні захворювання, псоріаз, себорейний дерматит та екзему, також можуть розвинути ексфоліативний дерматит.
Лікарські реакції
Побічні реакції на різні препарати також можуть сприяти масовому лущення шкіри. До лікарських препаратів, які можуть спричинити такий стан, належать:
- сульфаніламідні препарати
- пеніцилін
- барбітурати
- фенітоїн (Ділантин) та інші препарати проти припадків
- ізоніазид
- ліки артеріального тиску
- блокатори кальцієвих каналів
- місцеві препарати (ліки, нанесені на шкіру)
Однак майже будь-який препарат може викликати ексфоліативний дерматит.
Інші причини
Деякі види раку, включаючи лейкемію та лімфому, також можуть прискорити швидкість обороту клітин шкіри. Згідно з посібниками Merck, до 25 відсотків випадків ексфоліативного дерматиту є ідіопатичним. Ідіопатичний - це коли захворювання або стан не мають відомих причин.
Які симптоми ексфоліативного дерматиту?
Зміни шкіри та нігтів
Ексфоліативний дерматит починається у більшості людей з надзвичайного почервоніння, яке поширюється на великі ділянки тіла. Ця зміна кольору шкіри відома як еритродермія. Еритродермія та ексфоліативний дерматит - це обидва назви цього стану. Масивне лущення шкіри слід за почервонінням і запаленням. Шкіра може бути шорсткою і лускатою. Сухість і лущення вашої шкіри можуть викликати свербіж і біль. Ваші нігті також можуть ставати більш товстими і розпущеними.
Грипоподібні симптоми
Люди, які мають ексфоліативний дерматит, також можуть мати грипоподібні симптоми, такі як лихоманка та озноб. Це тому, що широко розповсюджений лущення шкіри може вплинути на ваш внутрішній термометр і призвести до втрати тепла від пошкодженої шкіри. Ваше тіло не в змозі добре контролювати температуру. Більшість людей з ексфоліативним дерматитом також відчувають себе загалом хворими.
Ускладнення від проливання шкіри
Ті, хто має такий стан, також можуть мати низький об’єм крові. Це пов’язано з втратою рідини через шкіру, що проливається.
Проливання шкіри може початися невеликими плямами, але з часом воно поширюється на більшу частину тіла. Шкіра складається з переважно білка. Постійне проливання шкіри може перешкодити вашому організму засвоювати необхідні поживні речовини, які допомагають підтримувати здоровий епідерміс (наприклад, вітаміни А і D). Ви також втрачаєте білок і рідина від неробства. Зневоднення та дефіцит білка - поширені ускладнення. Рівень рідини та електроліту слід контролювати ви та ваш лікар.
Дві важливі функції вашої шкіри - це захист від інфекцій та інших речей навколишнього середовища та захист внутрішніх органів. Коли ваша шкіра значно проливається, вона втрачає частину цих здібностей. Це ставить вас під загрозу серйозних інфекцій та пошкодження основних м’язів та кісток.
Важкі симптоми
Важкі симптоми ексфоліативного дерматиту можуть бути небезпечними для життя. Ті, хто розвиває ускладнення інфекції, порушення рідини та електролітів та серцеву недостатність, найбільше ризикують смертю. Найбільш поширеними причинами смерті у пацієнтів з ексфоліативним дерматитом є пневмонія, септицемія та серцева недостатність.
Які методи лікування ексфоліативного дерматиту?
Ви, ймовірно, отримаєте лікування ексфоліативного дерматиту в лікарні. Ваш лікар працюватиме над тим, щоб виправити будь-яку дегідратацію, низький об'єм крові, втрату тепла та дефіцит електроліту або живлення. Для лікування цих ускладнень ваш лікар дасть вам IV рідини та поживні речовини.
Зменшення запалення та зробити вас більш комфортними - важливі цілі лікування. Підтримуюча допомога включає теплі ванни, відпочинок та пероральні антигістамінні засоби. Ваш лікар може також призначити лікувальні креми для зволоження сухої, сверблячої шкіри.
Стероїдні ліки лікують сильне або хронічне запалення і лущення шкіри. Деякі пацієнти можуть отримати користь від фототерапії, лікування псораленом, фотосенсибілізуючим засобом та ультрафіолетовим світлом А. Препарати, що пригнічують імунну систему, можуть уповільнити швидкість проливання шкіри, особливо для людей з хронічною симптоматикою.
Інфекція може бути серйозним ускладненням цього стану. Антибіотики можуть лікувати та запобігати небезпечним шкірним інфекціям. Приділення належної уваги догляду за ранами та перев’язкам - важлива частина запобігання інфекцій.
Ваші лікарі також керуватимуть будь-якими основними умовами. Ймовірно, вам доведеться припинити прийом ліків, які можуть викликати алергічні шкірні реакції.
Який довгостроковий прогноз?
Прогноз ексфоліативного дерматиту різний для кожної людини. Лікарську алергію найпростіше лікувати. Ваша шкіра, як правило, очищається протягом декількох тижнів після припинення дії алергічних препаратів разом з відповідним лікуванням. Управління умовами, такими як рак та псоріаз, також може прискорити загоєння.
Люди, у яких невідома причина захворювання, можуть спалахнути протягом усього життя. У людей, які перенесли ексфоліативний дерматит, можуть спостерігатися тривалі зміни кольору ураженої шкіри. Вони також можуть відчувати випадання волосся або зміни нігтів.