Кровотеча з очей: що потрібно знати

Зміст

• Види очних кровотеч
• 1. Субкон’юнктивальний крововилив
• 2. Гіфема
• 3. Більш глибокі типи крововиливів
• Причини очної кровотечі
• Травма або деформація
• Причини гіфеми
• Ліки
• Стани здоров’я
• Інфекція
• Як діагностується очна кровотеча?
• Коли звертатися до лікаря
• Яке лікування очних кровотеч?
• Лікування
• Що можна робити вдома
• Який прогноз, якщо у вас кровотеча з очей?

Очна кровотеча зазвичай означає кровотечу або зламану кровоносну судину під зовнішньою поверхнею ока. Уся біла частина ока може виглядати червоною або залитою кров’ю, або у вас можуть бути плями або ділянки червоного кольору в оці.

Інший менш поширений вид очної кровотечі або крововилив може трапитися в середній, кольоровій частині ока. Очна кровотеча глибше або в задній частині ока може іноді спричиняти почервоніння.

Кровотеча в оці може трапитися з кількох причин. Здебільшого ви будете ні кров тече з ока.

Залежно від локалізації в оці, кровотеча може бути нешкідливою або, якщо її не лікувати, може призвести до ускладнень. Вам слід звернутися до лікаря, якщо ви вважаєте, що у вас може бути очна кровотеча.

• Більшість очних кровотеч нешкідливі і спричинені невеликою зламаною судиною у зовнішній частині ока.
• Причина очної кровотечі не завжди відома.
• Очні кровотечі в зіниці та райдужці, відомі як гіфема, є рідкістю, але можуть бути більш серйозними.
• Очні кровотечі глибше в оці зазвичай не видно і можуть бути спричинені таким основним станом здоров’я, як діабет.

Види очних кровотеч

Існує три основних типи очних кровотеч.

1. Субкон’юнктивальний крововилив

Чиста зовнішня поверхня ока називається кон’юнктивою. Він покриває білу частину ока. Кон’юнктива має крихітні ніжні кровоносні судини, які ви зазвичай не бачите.

Субкон’юнктивальний крововилив трапляється, коли кровоносна судина витікає або ламається безпосередньо під кон’юнктивою. Коли це трапляється, кров потрапляє в кровоносну судину або між кон’юнктивою та білою частиною або вашим оком.

Очна кровотеча робить кровоносну судину дуже помітною або викликає червоне пляма на оці.

Цей вид очних кровотеч є загальним. Зазвичай це не викликає болю та не впливає на ваш зір.

Ймовірно, вам не знадобиться лікування субкон’юнктивального крововиливу. Зазвичай він нешкідливий і прояснюється приблизно через тиждень.

• почервоніння на білій частині ока
• око дратується або відчуває подряпини
• відчуття повноти в оці

2. Гіфема

Гіфема - це кровотеча на райдужній оболонці та зіниці, які є круглою кольоровою і чорною частиною ока.

Це трапляється, коли кров збирається між райдужкою і зіницею та рогівкою. Рогівка - це прозорий купольний покрив ока, який нагадує вбудовану контактну лінзу. Гіфема зазвичай трапляється, коли пошкоджено райду райдужки або зіниці або пошкоджено її.

Цей вид очних кровотеч зустрічається рідше і може вплинути на ваш зір. Гіфема може частково або повністю блокувати зір. Якщо цю травму ока не лікувати, це може призвести до постійної втрати зору.

Основна різниця між гіфемою та субкон’юнктивальним крововиливом полягає в тому, що гіфема, як правило, болюча.

• біль в очах
• видима кров перед райдужкою, зіницею або обома
• крові може бути не помітно, якщо гіфема дуже мала
• розмитий або заблокований зір
• хмарність в оці
• чутливість до світла

3. Більш глибокі типи крововиливів

Очна кровотеча глибше всередину або в задній частині ока зазвичай не видно на поверхні. Іноді це може спричинити почервоніння очей. Пошкоджені та зламані судини та інші ускладнення можуть спричинити кровотечу всередині очного яблука. Типи глибших очних кровотеч включають:

• крововилив у склоподібне тіло, в рідину ока
• субретинальне крововилив, під сітківку ока
• субмакулярне крововилив, під жовтою плямою, яка є частиною сітківки

• затуманений зір
• бачачи поплавці
• побачивши спалахи світла, відомі як фотопсія
• зір має червонуватий відтінок
• відчуття тиску або повноти в оці
• набряк очей

Причини очної кровотечі

Ви можете отримати субкон’юнктивальний крововилив, не помічаючи, чому. Причина не завжди відома.

Травма або деформація

Іноді можна розірвати тендітну кровоносну судину в оці, виконавши:

• кашель
• чхання
• блювота
• напружуючись
• підняття чогось важкого
• раптово смикнувши головою
• що мають високий кров'яний тиск
• носіння контактних лінз
• переживання алергічної реакції

Лікар встановив, що у дітей та дітей, хворих на астму та коклюш, високий ризик розвитку субкон’юнктивальних крововиливів.

Інші причини включають травми ока, обличчя або голови, такі як:

• занадто сильно натираючи око
• почухати око
• травма, травма або удар в око або біля ока

Причини гіфеми

Гіфеми зустрічаються рідше, ніж субкон’юнктивальні крововиливи. Зазвичай вони спричинені ударом або травмою ока, спричиненою аварією, падінням, подряпиною, тиканням або ударом предметом або м’ячем.

Інші причини гіфем включають:

• очні інфекції, особливо від вірусу герпесу
• аномалії кровоносних судин на райдужці
• проблеми зі згортанням крові
• ускладнення після операції на очах
• рак ока

Ліки

Виявлено, що деякі ліки, що розріджують кров, можуть збільшити ризик розвитку деяких видів очних кровотеч. Ці ліки використовуються для лікування та профілактики тромбів і включають:

• варфарин (Кумадін, Янтовен)
• дабігатран (Прадакса)
• ривароксабан (Ксарелто)
• гепарин

Безрецептурні ліки, такі як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) та натуральні добавки, також можуть розріджувати кров. Повідомте свого лікаря, якщо ви приймаєте будь-яке з переліченого:

• аспірин
• ібупрофен (Адвіл)
• напроксен (Aleve)
• вітамін Е
• примула вечірня
• часник
• гінкго білоба
• побачив пальметто

Ліки для терапії, що використовуються для лікування деяких вірусних інфекцій, також пов'язані з очними кровотечами.

Стани здоров’я

Деякі захворювання можуть підвищити ризик очної кровотечі або послабити або пошкодити судини ока. До них належать:

• діабетична ретинопатія
• розрив або відшарування сітківки
• артеріосклероз, що вражає жорсткі або вузькі артерії
• аневризма
• амілоїдоз кон’юнктиви
• кон'юнктивохалазис
• вікова дегенерація жовтої плями
• відшарування заднього склоподібного тіла, яке є накопиченням рідини в задній частині ока
• серповидноклітинна ретинопатія
• закупорка центральної вени сітківки
• множинна мієлома
• Синдром Терсона

Інфекція

Деякі інфекції можуть здаватися, що ваше око кровоточить. Рожеве око або кон’юнктивіт - дуже поширене і дуже заразне захворювання очей у дітей та дорослих.

Це може бути викликано вірусною або бактеріальною інфекцією. Немовлята можуть отримати рожеве око, якщо у них закупорена слізна протока. Подразнення ока від алергії та хімічних речовин також може призвести до цього стану.

Рожеве око робить кон’юнктиву набряклою і ніжною. Білок ока виглядає рожевим, оскільки до вашого ока надходить більше крові, щоб допомогти боротися з інфекцією.

Рожеве око не спричиняє очної кровотечі, але в деяких випадках воно може призвести до того, що і без того тендітні кровоносні судини розбиваються, викликаючи субкон’юнктивальне крововилив.

Як діагностується очна кровотеча?

Окуліст-офтальмолог може поглянути на ваше око, щоб з’ясувати, яка у вас очна кровотеча.

Можливо, вам знадобляться інші тести, такі як:

• розширення зіниці за допомогою очних крапель, щоб відкрити зіницю
• УЗД, щоб побачити всередині та задню частину ока
• КТ для виявлення травм навколо ока
• аналіз крові для перевірки будь-якого основного захворювання, яке може спричинити ускладнення очей
• тест на артеріальний тиск

Коли звертатися до лікаря

Зверніться до свого лікаря, якщо у вас є будь-який тип очної кровотечі або інші очні симптоми. Ніколи не ігноруйте зміни в очах чи зорі. Завжди найкраще перевіряти очі. Навіть незначні очні інфекції можуть погіршитися або спричинити ускладнення, якщо їх не лікувати.

Негайно запишіться на прийом, якщо у вас є такі симптоми, як:

• біль
• ніжність
• набряк або опуклість
• тиск або повнота
• полив або скидання
• почервоніння
• розмитість або подвійне бачення
• зміни вашого бачення
• побачивши поплавці або спалахи світла
• синці або набряки навколо ока

Якщо у вас ще немає постачальника послуг, наш інструмент Healthline FindCare може допомогти вам зв’язатися з лікарями у вашому районі.

Яке лікування очних кровотеч?

Лікування очної кровотечі залежить від причини. Субкон’юнктивальні крововиливи зазвичай не є серйозними і заживають без лікування.

Лікування

Якщо у вас є основне захворювання, таке як високий кров’яний тиск, ваш лікар призначить лікування для його лікування.

Гіфеми та більш серйозні очні кровотечі можуть потребувати безпосереднього лікування. Лікар може призначити очні краплі за необхідності при очних кровотечах:

• додаткові краплі для сліз для сухості очей
• стероїдні очні краплі від набряків
• оніміючі очні краплі від болю
• очні краплі з антибіотиком при бактеріальній інфекції
• противірусні очні краплі від вірусної інфекції
• лазерна хірургія для відновлення судин
• очна хірургія для зливу надлишкової крові
• хірургія слізної протоки

Можливо, вам доведеться надіти спеціальний щиток або пластир для очей, щоб захистити око, поки очна кровотеча заживає.

Зверніться до очного лікаря, щоб перевірити очні кровотечі та стан здоров’я очей. Вони, ймовірно, також виміряють ваш очний тиск. Високий очний тиск може призвести до інших захворювань очей, таких як глаукома.

Що можна робити вдома

Якщо ви носите контактні лінзи, вийміть їх. Не носіть контактні лінзи, поки ваш очний лікар не скаже, що це безпечно. Є кілька речей, які ви можете зробити вдома, щоб допомогти очному кровотечі:

• приймайте очні краплі або інші ліки точно так, як це призначив лікар
• регулярно перевіряйте артеріальний тиск за допомогою домашнього монітора
• достатньо відпочити
• підперти голову на подушку, щоб допомогти оці стекти
• уникайте занадто великих фізичних навантажень
• регулярно проходити огляди та зору
• часто чистіть і замінюйте контактні лінзи
• уникайте сну з увімкненими контактними лінзами

Який прогноз, якщо у вас кровотеча з очей?

Очні кровотечі із субкон’юнктивальних крововиливів зазвичай проходять. Ви можете помітити, що очна кровотеча стає червоною до коричневої, а потім жовтою. Це часто і може траплятися не раз.

Гіфеми та інші глибші види очних кровотеч можуть потребувати додаткового лікування та заживати довше. Ці захворювання очей зустрічаються рідше. Зверніться до свого лікаря, якщо ви помітили симптоми очної кровотечі.

Лікування та ретельний контроль основного захворювання, такого як високий кров’яний тиск та діабет, можуть допомогти запобігти очним кровотечам.