Розсіяний склероз: факти, статистика та ви

Зміст

• Поширеність
• Фактори ризику
• Частота типів МС
• Клінічно ізольований синдром (СНД)
• Відновлювально-ремітуючий MS (RRMS)
• Вторинна прогресуюча МС (SPMS)
• Первинна прогресуюча ЧС (ППМС)
• Симптоми та лікування
• Порада
• Інші дивовижні факти про МС

Розсіяний склероз (МС) - це найпоширеніший інвалідний неврологічний стан молодих людей у ​​всьому світі. Ви можете розвинути МС у будь-якому віці, але більшість людей отримують діагнози у віці від 20 до 50 років.

Існують рецидивуючі, ремітуючі та прогресивні типи МС, але курс рідко передбачуваний. Дослідники досі не повністю розуміють причину виникнення ЧС чи чому так важко визначити швидкість прогресування.

Хороша новина полягає в тому, що багато людей, які живуть з РС, не мають серйозних вад. Більшість мають нормальний або майже нормальний термін життя.

Не існує національного чи глобального реєстру нових випадків МС. Відомі цифри - це лише оцінки.

Поширеність

За останніми результатами дослідження, проведеного в Національному суспільстві MS, близько 1 мільйона людей у ​​США живуть з МС. Це більше, ніж удвічі, ніж останній звітний показник, і перше національне дослідження щодо поширеності МС з 1975 року. Суспільство також підрахувало, що 2,3 мільйона людей живуть з МС у світі. Щорічно у Сполучених Штатах діагностують близько 200 нових випадків, повідомляє MS Discovery Forum.

Темпи МС вище від екватора. За підрахунками, у південних штатах США (нижче 37-ї паралелі) частота ЧС становить від 57 до 78 випадків на 100 000 осіб. Коефіцієнт вдвічі вищий у північних штатах (вище 37-ї паралелі), приблизно від 110 до 140 випадків на 100 000.

Захворюваність на МС також вища в холодних кліматах. Люди північноєвропейського походження мають найвищий ризик розвитку ЧС, незалежно від того, де вони живуть. Тим часом, найменший ризик виявляється серед корінних американців, африканців та азіатів. У дослідженні 2013 року було виявлено лише 4 - 5 відсотків усіх діагностованих випадків МС у дітей.

Фактори ризику

Набагато більше жінок мають РС. Насправді Національне суспільство MS вважає, що ЧСС у два-три рази частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.

РС не вважається спадковим розладом, але дослідники вважають, що може бути генетична схильність до розвитку захворювання. Близько 15 відсотків людей з ЧСС мають одного або декількох членів сім'ї чи родичів, які також мають МС, зазначає Національний інститут неврологічних розладів та інсульту. У випадку однояйцевих близнюків є шанс 1 на 3 у кожного брата, який має захворювання.

Дослідники та неврологи досі не можуть з впевненістю сказати, що викликає МС. Кінцевою причиною МС є пошкодження мієліну, нервових волокон та нейронів головного та спинного мозку. Вони разом складають центральну нервову систему. Дослідники припускають, що поєднуються генетичні та екологічні фактори, але це не зовсім зрозуміло як.

Однак взаємозв'язок імунної системи та мозку можна вважати винуватцем. Дослідники припускають, що імунна система може помилитися з нормальними клітинами мозку для іноземних.

Одне, що спільнота СЧ знає напевно, це те, що захворювання не є заразним.

Частота типів МС

Клінічно ізольований синдром (СНД)

СНД вважається одним курсом МС, але він може або не може прогресувати до МС. Щоб отримати діагноз МС:

• Людині доводиться переживати неврологічний епізод (як правило, триває 24 години і більше), який призвів до пошкодження центральної нервової системи.
• Цілком ймовірно, що цей епізод перетвориться на МС.

У людей, які мають високий ризик розвитку МС, виявлено МРТ-виявлені ураження мозку. За оцінками Національного МС, існує шанс від 60 до 80 відсотків отримати діагноз МС протягом декількох років. Тим часом у людей з низьким рівнем ризику не виявлено МРТ-уражень мозку. Вони мають 20-відсотковий шанс отримати діагноз МС за стільки ж часу.

Відновлювально-ремітуючий MS (RRMS)

РРМС характеризується чітко визначеними рецидивами підвищеної активності захворювання та загостренням симптомів. За ними слідують ремісії, коли хвороба не прогресує. Симптоми можуть покращитися або зникнути під час ремісії. Близько 85 відсотків людей спочатку отримують діагноз RRMS, говорить Національне товариство з MS.

Вторинна прогресуюча МС (SPMS)

SPMS слідує за початковою діагностикою RRMS. Він бачить, що інвалідність поступово збільшується в міру прогресування захворювання, з ознаками рецидиву або без змін рентгенографії МРТ. Можуть виникати випадкові рецидиви, як і періоди стабільності.

Без лікування близько 50 відсотків людей, які перенесли СРМС, переходили до СПМС протягом десятиліття від початкового діагнозу, оцінює дослідження 2017 року. Близько 90 відсотків людей переходили протягом 25 років.

Первинна прогресуюча ЧС (ППМС)

PPMS діагностується приблизно у 15 відсотків людей, хворих на МС, за оцінками Національного товариства з MS. Люди з ППМС відчувають стійке прогресування захворювання без чітких рецидивів або ремісій. Швидкість PPMS рівномірно розподілена між чоловіками та жінками. Симптоми зазвичай починаються у віці від 35 до 39 років.

Високий відсоток випадків ЧС не прогресує. Вони можуть вписуватися в підгрупу з "дуже стійкою доброякісною" формою захворювання, відповідно до 30-річного дослідження, представленого в 2017 році. Дослідники стверджують, що люди можуть залишатися у фазі RRMS протягом 30 років.

На іншому кінці спектру, проведене в 2015 році дослідження, виявило, що приблизно у 8 відсотків людей з РС розвивається більш агресивний перебіг захворювання. Він відомий як високоактивний рецидивуючий ремітуючий розсіяний склероз (ХАРРМС).

Симптоми та лікування

Симптоми сильно відрізняються від людини до людини. Жодна людина не має однакового поєднання симптомів. Це, звичайно, ускладнює ідентифікацію та діагностику.

У звіті за 2017 рік одна п’ята частина європейських опитаних жінок отримала неправильні діагнози, перш ніж в кінцевому рахунку отримала діагноз МС. За середньою жінкою було виявлено близько п’яти відвідувань медичного працівника протягом шести місяців, перш ніж поставити діагноз.

За даними фонду MS, симптоми можуть впливати на розум, тіло та органи чуття різними способами. До них належать:

• помутніння або подвійне бачення, або загальна втрата зору
• порушення слуху
• зниження відчуття смаку і запаху
• оніміння, поколювання або печіння в кінцівках
• втрата короткочасної пам'яті
• депресія, зміни особистості
• головні болі
• зміни в мовленні
• біль на обличчі
• Палла Белла
• м’язові спазми
• утруднення ковтання
• запаморочення, втрата рівноваги, запаморочення
• нетримання, запори
• слабкість, втома
• тремор, судоми
• еректильна дисфункція, відсутність сексуального потягу

Немає жодного "тесту на MS". Для отримання діагнозу лікареві необхідно зібрати історію хвороби та провести неврологічне обстеження та ряд інших аналізів. Тести можуть включати:

• МРТ
• аналіз спинномозкової рідини
• аналізи крові
• викликані потенціали (наприклад, ЕЕГ)

Оскільки точна причина МС досі невідома, невідома профілактика.

Також немає лікування ліків від МС, але лікування може впоратися з симптомами. Ліки МС призначені для зменшення частоти рецидивів і уповільнення прогресування захворювання.

Існує декілька ліків, що змінюють захворювання, затверджені американською адміністрацією з питань харчування та лікарських засобів для лікування МС. Вони включають:

• теріфлуномід (Aubagio)
• інтерферон бета-1а (Avonex, Rebif, Plegridy)
• інтерферон бета-1b (Бетасерон, Екставія)
• глатирамер ацетат (Копаксон)
• фінголімод (Гіленія)
• мітоксантрон (Новантрон)
• диметилфумарат (Tecfidera)
• наталізумаб (Тисабрі)
• окрелізумаб (Окревус)
• алемтузумаб (Лемтрада)

Порада

• Ці препарати не дозволені до застосування під час вагітності. Також незрозуміло, чи ліки від МС виводяться через грудне молоко. Порадьтеся з лікарем про ваші ліки від МС, якщо ви плануєте завагітніти.

Інші дивовижні факти про МС

Люди з РС можуть спокійно виносити дитину на термін. Вагітність зазвичай не впливає на МС у довгостроковій перспективі.

Однак, виявлено, що РС впливає на рішення щодо вагітності. У опитуванні 2017 року 36 відсотків жінок-учасниць вирішили взагалі не мати дітей або відклали терміни завагітніти через свій РС.

У той час як люди з МС часто відчувають полегшення симптомів під час вагітності, приблизно від 20 до 40 відсотків мають рецидив протягом шести місяців після народження.

РС - дороге захворювання, яке слід лікувати. Економічний аналіз ЧС в 2016 році встановив, що загальні витрати на життя на одну особу з МС становлять 4,1 мільйона доларів. Середні щорічні витрати на охорону здоров'я складають від 30 000 до 100 000 доларів, виходячи з легкості або тяжкості захворювання.