Реформа охорони здоров’я: що потрібно знати жінкам

Зміст

• Огляд для

Після кількох років суперечок Закон про доступну медичну допомогу нарешті був прийнятий у 2010 році. На жаль, ще існує маса плутанини щодо того, що саме це означає для вас. І оскільки деякі положення вже почали діяти 1 серпня 2012 року, а решта запланована на 1 січня 2014 року, зараз настав час розібратися. На щастя, це переважно хороші новини.

Страхові біржі

Що потрібно знати: Уряд каже, що державні "страхові біржі" повинні бути відкриті для бізнесу до 1 жовтня 2013 року. Також відомі державні ринки, на яких люди, які не мають страхового покриття через свою роботу, або уряд можуть придбати за доступними цінами. догляд Держави можуть або створити власні біржі та встановити правила для страхових постачальників, які беруть участь, або дозволити уряду створити біржу та керувати нею відповідно до федеральної політики. Це призведе до відмінностей від штату до штату в окремих питаннях, таких як те, чи можна аборти покрити страховкою. Нове покриття розпочнеться з 1 січня 2014 року і не вплине на людей із приватним страхуванням.

Що робити: Більшість штатів вже вирішили, чи будуть вони створювати свої біржі, тому, якщо ви не застраховані, дізнайтеся, де ви живете. Почніть з перевірки цієї легкої у використанні урядової карти, яка оновлюється щотижня, на якій показано відомості про програму кожного штату. Для отримання більш детальної інформації ознайомтесь із цим списком послуг, що надаються кожним штатом.

Спільний податок на пеню (індивідуальний мандат)

Що потрібно знати: Починаючи з податків за 2013 рік, вам доведеться зазначати у своїх податкових формах, звідки ви отримуєте медичне страхування, включаючи компанію та номер полісу для перевірки. Починаючи з 2014 року, люди без страхування повинні будуть сплачувати штраф, відомий як "оплата спільної відповідальності", щоб запобігти людям чекати, поки вони захворіють, щоб отримати страховку, або покладатися на оплату своїх членів, щоб покрити свої витрати на екстрену допомогу. Спочатку штраф починається з невеликого розміру, у розмірі 95 доларів США, і сягає до 695 доларів США або 2,5% валового доходу сім’ї (залежно від того, що більше) до 2016 року. Хоча податок нараховується на рік, ви можете здійснювати щомісячні платежі за нього протягом року.

Що робити: Багато законодавців кажуть, що існує багато винятків із цієї спірної частини Закону про доступне лікування, тому, якщо у вас ще немає медичної страховки, почніть вивчати варіанти. (Більшість штатів вже мають принаймні деяку інформацію на своїх веб-сайтах.) Якщо ви відчуваєте, що не можете сплатити штрафний податок, почніть подавати заявку на звільнення та перевірте, чи маєте ви право на медичну субсидію (більшість людей бути). І якщо ви просто не хочете купувати страховку, почніть заощаджувати, щоб сплатити штраф, щоб це не здивувало вас, коли прийде час податків.

Більше "жіночого" штрафу немає

Що потрібно знати: раніше медичні страхові внески жінок коштували дорожче, ніж чоловічі, але завдяки реформі системи охорони здоров’я, тепер будь -який план, придбаний на відкритому ринку (читай: через державні біржі чи федеральний уряд), повинен стягувати однаковий показник для обох статей.

Що робити: Зверніться до свого поточного страховика, чи вони стягують з вас більше за ваші жіночі шматочки. Подивіться на свою політику, щоб дізнатися, чи ви платите додатково за такі послуги, як догляд за дитиною та обстеження, ніж те, що пропонує уряд. Якщо так, можливо, варто перейти на один із нових відкритих планів.

Обов’язковий догляд за материнством та новонародженими

Що потрібно знати: Догляд за материнством в Америці довгий час був мінливим і неприємним, коли справа доходить до страхового покриття, викликаючи захоплення багатьох жінок від того, що вони побачили дві рядки на тесті на вагітність, щоб швидко перерости в паніку з приводу того, як вона буде платити за догляд за дитиною. Жінки, можливо, зможуть менше хвилюватися, оскільки всі плани на відкритому ринку повинні охоплювати "10 істотних переваг для здоров'я" кожної людини, включаючи догляд за дитиною та новонародженими, а також збільшення охоплення дітей.

Що робити: Якщо ви плануєте скоро народити дитину, порівняйте ціну та переваги вашої поточної політики з тими, які запропонує ваш штат. Плани відкритого ринку пропонують різні рівні покриття, і хоча деякі речі (наприклад, контроль народжуваності) мають бути покриті на 100 відсотків, не всі речі (наприклад, відвідування офісів) є такими. Виберіть план, який охоплюватиме предмети, які ви використовуєте найчастіше. Навіть якщо ви не плануєте дитину, але перебуваєте на піку дітородного віку, придбати план на відкритому ринку все одно може бути дешевше.

Безкоштовний контроль народжуваності

Що потрібно знати: минулого року президент Обама наказав, що всі форми контрацепції, затверджені Управлінням з контролю за продуктами і ліками, включаючи таблетки, пластирі, внутрішньоматкові спіралі та навіть деякі методи стерилізації, повинні покриватися всіма планами страхування безкоштовно для застрахованих осіб. І завдяки останнім змінам закону, якщо ви працюєте у релігійного роботодавця або відвідуєте релігійну школу, яка забороняє контрацепцію, ви все ще можете отримати безкоштовний контроль над народжуваністю від уряду штату.

Що робити: Тепер ви можете вибрати ту форму контрацепції, яка найкраще підходить для вашого організму, не турбуючись про те, щоб не зламати банк. Наприклад, внутрішньоматкові спіралі (внутрішньоутробні пристрої, такі як Мірена або Парагвардія) вважаються найефективнішою формою оборотного контролю за народжуваністю, проте багатьох жінок уповільнюють високі авансові витрати на їх введення. Хоча це положення набуло чинності з 1 серпня 2012 року до 2014 року, воно стосується лише приватно застрахованих жінок, чиї плани розпочалися після цієї дати. Якщо план вашої компанії розпочався до завершення, можливо, вам доведеться почекати до року, перш ніж ви зможете отримати переваги. Кожна жінка повинна почати отримувати контроль над народжуваністю без доплати до 1 січня 2014 року.

Профілактична медична допомога спеціально для жінок

Що потрібно знати: Наразі страховики розходяться між собою щодо обсягу профілактичної допомоги (тобто медичної допомоги, що надається для запобігання хворобі, а не її лікування), а також від того, скільки покривається-пародія, оскільки медичні фахівці погоджуються, що вжиття правильних запобіжних заходів може бути найважливішим що ми можемо зробити для здоров’я. Нові реформи охорони здоров'я передбачають, що вісім профілактичних заходів будуть охоплені абсолютно безкоштовно для всіх жінок:

• Відвідування жінок (починаючи з щорічного відвідування лікаря загальної практики або акушер-гінеколога, а потім додаткові контрольні огляди, якщо ваш лікар вважає це за необхідне)
• Скринінг гестаційного діабету
• Тестування ДНК ВПЛ
• Консультації з питань ІПСШ
• Скринінг та консультування на ВІЛ
• Консультації щодо контрацепції та контрацепції
• Підтримка грудного вигодовування, матеріали та консультування
• Скринінг та консультування щодо міжособистісного та домашнього насильства

Такі речі, як мамографія, скринінг на рак шийки матки та інші обстеження, яких немає у списку, будуть охоплені більшістю, але не всіма планами. Обстеження психічного здоров'я та зловживання психоактивними речовинами та лікування не є специфічними для жінок, але також є безкоштовними відповідно до нових положень.

Що робити: Скористайтеся цією можливістю і переконайтеся, що ви завжди в курсі своїх щорічних переглядів та інших відвідувань. Як і у випадку з безкоштовним контролем народжуваності, цей захід офіційно розпочався 1 серпня 2012 р., Але якщо у вас немає приватного страхового полісу, який розпочався після цієї дати, ви не побачите переваг, доки ви не матимете план на рік або не почнете 1 січня 2014 року.

Якщо ви можете заплатити, ви застраховані

Що потрібно знати: Наявні раніше захворювання, такі як вроджені дефекти або хронічні захворювання, довгий час не дозволяли багатьом жінкам бути належним чином застрахованими. Через те, що ви не контролювали (але це зробило вам дорожче покриття), вам або заборонили брати участь у планах роботодавця, або були змушені придбати надзвичайно дорогий катастрофічний план. І небеса допоможуть вам, якщо ви з якоїсь причини втратили страхове покриття. Тепер це спірне питання, оскільки нові реформи передбачають, що кожен, хто може платити за політику на відкритому ринку, має право на це. Крім того, більше не існує будь-яких довічних обмежень на страхування, тому ви не можете «вибігти», якщо в кінцевому підсумку вам знадобиться серйозний догляд, і вам не доведеться турбуватися про те, що вас звільнять із страховки, якщо вам потрібен дорогий догляд (він же рецепти). .

Що робити: Якщо у вас зараз є стан, що робить медичне обслуговування більш дорогим або забороняючим для вас, перевірте, чи маєте ви право на федеральні програми допомоги, оскільки для покриття такого сценарію відкривається набагато більше фінансування. Тоді подивіться, що вам доступно на державному рівні.

Огляд для