14 способів запобігти печії та кислотному рефлюксу

Зміст

• Що таке кислотний рефлюкс і які симптоми?
• 1. Не переїдайте
• 2. Схуднути
• 3. Дотримуйтесь дієти з низьким вмістом вуглеводів
• 4. Обмежте споживання алкоголю
• 5. Не пийте занадто багато кави
• 6. Жуй жуйку
• 7. Уникайте сирої цибулі
• 8. Обмежте споживання газованих напоїв
• 9. Не пийте занадто багато цитрусового соку
• 10. Подумайте про те, щоб менше їсти шоколаду
• 11. Уникайте м’яти, якщо це потрібно
• 12. Підніміть голову свого ліжка
• 13. Не їжте протягом трьох годин після сну
• 14. Не спи на правому боці
• Суть

Мільйони людей відчувають кислотний рефлюкс і печію.

Найчастіше застосовуване лікування включає комерційні ліки, такі як омепразол. Однак модифікація способу життя також може бути ефективною.

Просто зміна дієтичних звичок або способу сну може значно зменшити симптоми печії та кислотного рефлюксу, покращуючи якість вашого життя.

Що таке кислотний рефлюкс і які симптоми?

Кислотний рефлюкс - це коли шлункова кислота виштовхується в стравохід, тобто трубку, яка несе їжу та напої з рота в шлунок.

Деякий рефлюкс є абсолютно нормальним і нешкідливим, зазвичай не викликаючи симптомів. Але коли це трапляється занадто часто, воно спалює внутрішню частину стравоходу.

За оцінками, 14–20% усіх дорослих людей у ​​США мають рефлюкс в тій чи іншій формі ().

Найпоширеніший симптом кислотного рефлюксу відомий як печія, яка є болючим, пекучим відчуттям у грудях або горлі.

Дослідники підрахували, що приблизно 7% американців щодня відчувають печію (2).

Серед тих, хто регулярно відчуває печію, у 20–40% діагностується гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), яка є найсерйознішою формою кислотного рефлюксу. ГЕРХ є найпоширенішим розладом травлення в США ().

На додаток до печії, загальними симптомами рефлюксу є кислий присмак у задній частині рота та утруднення ковтання. Інші симптоми включають кашель, астму, ерозію зубів та запалення в пазухах ().

Отже, ось 14 природних способів зменшити кислотний рефлюкс і печію, всі вони підкріплені науковими дослідженнями.

1. Не переїдайте

Там, де стравохід відкривається в шлунок, є кільцеподібний м’яз, відомий як нижній стравохідний сфінктер.

Він виконує роль клапана і повинен запобігати надходженню кислого вмісту шлунка в стравохід. Він, природно, відкривається при ковтанні, відрижці або блювоті. В іншому випадку він повинен залишатися закритим.

У людей з кислотним рефлюксом цей м’яз ослаблений або дисфункціональний. Кислотний рефлюкс може також статися, коли на м’яз надто великий тиск, через що кислота видавлюється через отвір.

Не дивно, що більшість симптомів рефлюксу мають місце після їжі. Також здається, що більший прийом їжі може погіршити симптоми рефлюксу (,).

Один із кроків, який допоможе мінімізувати кислотний рефлюкс - це уникати вживання великих порцій їжі.

Уникайте їсти велику їжу. Кислотний рефлюкс зазвичай збільшується після їжі, і більші прийоми їжі, здається, погіршують проблему.

2. Схуднути

Діафрагма - це м’яз, розташований над вашим шлунком.

У здорових людей діафрагма природним чином зміцнює нижній сфінктер стравоходу.

Як вже згадувалося раніше, цей м'яз запобігає витоку надмірної кількості шлункової кислоти в стравохід.

Однак якщо у вас занадто багато жиру на животі, тиск у животі може стати настільки високим, що нижній сфінктер стравоходу відсувається вгору, від опори діафрагми. Цей стан відомий як перервна грижа.

Грижа перерви - основна причина ожиріння та вагітних жінок із підвищеним ризиком рефлюксу та печії (,).

Кілька спостережних досліджень показують, що зайві кілограми в області живота збільшують ризик рефлюксу та ГЕРХ ().

Контрольовані дослідження підтверджують це, показуючи, що втрата ваги може полегшити симптоми рефлюксу ().

Втрата ваги повинна бути одним із ваших пріоритетів, якщо ви живете з кислотним рефлюксом.

Надмірний тиск усередині живота є однією з причин кислотного рефлюксу. Втрата жиру на животі може полегшити деякі симптоми.

3. Дотримуйтесь дієти з низьким вмістом вуглеводів

Зростаючі дані свідчать про те, що дієти з низьким вмістом вуглеводів можуть полегшити симптоми кислотного рефлюксу.

Вчені підозрюють, що неперетравлені вуглеводи можуть спричинити переростання бактерій та підвищений тиск усередині живота. Деякі навіть припускають, що це може бути однією з найпоширеніших причин кислотного рефлюксу.

Дослідження показують, що надмірне розмноження бактерій спричинене порушенням травлення та всмоктування вуглеводів.

Наявність занадто великої кількості неперетравлених вуглеводів у травній системі робить вас загазованим і здутим. Це також змушує вас частіше відригувати (,,,).

Підтримуючи цю ідею, кілька невеликих досліджень вказують на те, що дієти з низьким вмістом вуглеводів покращують симптоми рефлюксу (,,).

Крім того, лікування антибіотиками може значно зменшити кислотний рефлюкс, можливо, зменшуючи кількість газоутворюючих бактерій (,).

В одному дослідженні дослідники давали учасникам препарати пребіотичних волокон ГЕРХ, які сприяли зростанню газоутворюючих бактерій. В результаті симптоми рефлюксу у учасників погіршились ().

Кислотний рефлюкс може бути спричинений поганим перетравленням вуглеводів та переростанням бактерій у тонку кишку. Дієта з низьким вмістом вуглеводів є ефективним методом лікування, проте потрібні подальші дослідження.

4. Обмежте споживання алкоголю

Вживання алкоголю може посилити вираженість кислотного рефлюксу та печії.

Це посилює симптоми, збільшуючи шлункову кислоту, розслабляючи нижній сфінктер стравоходу та погіршуючи здатність стравоходу очищатися від кислоти (,).

Дослідження показали, що помірне вживання алкоголю може навіть викликати симптоми рефлюксу у здорових людей (,).

Контрольовані дослідження також показують, що вживання вина або пива посилює симптоми рефлюксу в порівнянні з вживанням простої води (,).

Надмірне вживання алкоголю може погіршити симптоми кислотного рефлюксу. Якщо у вас печія, обмеження вживання алкоголю може полегшити біль.

5. Не пийте занадто багато кави

Дослідження показують, що кава тимчасово послаблює нижній сфінктер стравоходу, збільшуючи ризик кислотного рефлюксу ().

Деякі дані вказують на кофеїн як на можливого винуватця. Подібно до кави, кофеїн послаблює нижній сфінктер стравоходу ().

Крім того, було показано, що вживання кави без кофеїну зменшує рефлюкс у порівнянні зі звичайною кавою (,).

Однак одне дослідження, яке дало учасникам кофеїн у воді, не змогло виявити будь-який вплив кофеїну на рефлюкс, хоча сама кава погіршувала симптоми.

Ці результати вказують на те, що інші сполуки, крім кофеїну, можуть відігравати певну роль у впливі кави на кислотний рефлюкс. Також може бути задіяна обробка та приготування кави ().

Тим не менше, хоча кілька досліджень вказують на те, що кава може погіршити рефлюкс кислоти, докази не є повністю переконливими.

Одне дослідження не виявило негативних наслідків, коли пацієнти з кислотним рефлюксом вживали каву відразу після їжі, порівняно з рівною кількістю теплої води. Однак кава збільшувала тривалість епізодів рефлюксу між прийомами їжі ().

Крім того, аналіз спостережних досліджень не виявив істотного впливу споживання кави на симптоми самостійно повідомленої ГЕРХ.

Однак, коли ознаки кислотного рефлюксу досліджували за допомогою маленької камери, споживання кави було пов'язане з більшим пошкодженням кислоти в стравоході ().

Чи погіршить споживання кави кислотний рефлюкс, може залежати від конкретної людини. Якщо кава викликає печію, просто уникайте її або обмежте споживання.

Факти свідчать про те, що кава погіршує кислотний рефлюкс і печію. Якщо ви відчуваєте, що кава посилює ваші симптоми, вам слід подумати про обмеження споживання.

6. Жуй жуйку

Декілька досліджень показують, що жувальна гумка знижує кислотність стравоходу (,,).

Десен, що містить бікарбонат, виявляється особливо ефективною ().

Ці висновки вказують на те, що жувальна гумка - і пов’язане з цим збільшення вироблення слини - може допомогти очистити стравохід від кислоти.

Однак це, ймовірно, не зменшує сам рефлюкс.

Жувальна гумка збільшує утворення слини і сприяє очищенню стравоходу від шлункової кислоти.

7. Уникайте сирої цибулі

Одне дослідження, проведене серед людей з кислотним рефлюксом, показало, що вживання їжі, що містить сиру цибулю, суттєво збільшує печію, кислотний рефлюкс і відрижку порівняно з ідентичною їжею, яка не містить цибулі ().

Більш часті відрижки можуть припустити, що утворюється більше газу через велику кількість ферментованого волокна в цибулі (,).

Сира цибуля також може дратувати слизову стравоходу, спричиняючи погіршення печії.

Якою б не була причина, якщо ви відчуваєте, що вживання сирої цибулі погіршує ваші симптоми, слід уникати цього.

Деякі люди відчувають погіршення печії та інші симптоми рефлюксу після вживання сирої цибулі.

8. Обмежте споживання газованих напоїв

Іноді пацієнтам з ГЕРХ рекомендується обмежити споживання газованих напоїв.

Одне спостережне дослідження показало, що газовані безалкогольні напої були пов’язані із посиленням симптомів кислотного рефлюксу ().

Крім того, контрольовані дослідження показують, що вживання газованої води або коли тимчасово послаблює нижній відділ стравохідного сфінктера порівняно з питтям звичайної води (,).

Основною причиною є газ вуглекислого газу в газованих напоях, що змушує людей частіше відригуватись - ефект, який може збільшити кількість кислоти, що виходить у стравохід ().

Газовані напої тимчасово збільшують частоту відрижки, що може сприяти кислотному рефлюксу. Якщо вони погіршують ваші симптоми, спробуйте пити менше або взагалі уникати їх.

9. Не пийте занадто багато цитрусового соку

У дослідженні 400 пацієнтів з ГЕРХ 72% повідомили, що апельсиновий або грейпфрутовий сік погіршував їх симптоми кислотного рефлюксу ().

Кислотність цитрусових, здається, не є єдиним фактором, що сприяє цим ефектам. Апельсиновий сік з нейтральним значенням рН також посилює симптоми ().

Оскільки цитрусовий сік не послаблює нижній сфінктер стравоходу, ймовірно, деякі його складові подразнюють слизову оболонку стравоходу ().

Хоча цитрусовий сік, ймовірно, не викликає кислотного рефлюксу, він може тимчасово погіршити печію.

Більшість пацієнтів з кислотним рефлюксом повідомляють, що вживання цитрусового соку погіршує їх симптоми. Дослідники вважають, що цитрусовий сік дратує слизову оболонку стравоходу.

10. Подумайте про те, щоб менше їсти шоколаду

Іноді хворим на ГЕРХ рекомендують уникати або обмежувати споживання шоколаду. Однак докази цієї рекомендації є слабкими.

Одне невелике неконтрольоване дослідження показало, що вживання 120 мл шоколадного сиропу послабило нижній відділ стравохідного сфінктера ().

Інше контрольоване дослідження показало, що вживання шоколадного напою збільшує кількість кислоти в стравоході порівняно з плацебо ().

Тим не менше, необхідні подальші дослідження, перш ніж можна буде зробити якісь вагомі висновки щодо впливу шоколаду на симптоми рефлюксу.

Існує обмежена кількість доказів того, що шоколад погіршує симптоми рефлюксу. Кілька досліджень припускають, що це може бути, але потрібні додаткові дослідження.

11. Уникайте м’яти, якщо це потрібно

М’ята м’ятна та м’ята звичайна є травами, що використовуються для ароматизації продуктів, цукерок, жувальної гумки, ополіскувача для рота та зубної пасти.

Вони також є популярними інгредієнтами трав'яних чаїв.

Одне контрольоване дослідження пацієнтів з ГЕРХ не виявило доказів впливу м’ятної м’яти на нижній сфінктер стравоходу.

Проте дослідження показало, що високі дози м’ятної м'яти можуть погіршити симптоми кислотного рефлюксу, імовірно, подразнюючи внутрішню частину стравоходу ().

Якщо ви відчуваєте, що м’ята погіршує печію, тоді уникайте її.

Кілька досліджень вказують на те, що м'ята може посилити печію та інші симптоми рефлюксу, але докази обмежені.

12. Підніміть голову свого ліжка

Деякі люди відчувають симптоми рефлюксу протягом ночі ().

Це може порушити якість їхнього сну та ускладнити засинання.

Одне дослідження показало, що у пацієнтів, які підняли голову ліжка, було значно менше епізодів та симптомів рефлюксу, порівняно з тими, хто спав без будь-якого підйому ().

Крім того, аналіз контрольованих досліджень дійшов висновку, що підняття голови ліжка є ефективною стратегією зменшення симптомів кислотного рефлюксу та печії вночі ().

Підняття голови ліжка може зменшити симптоми рефлюксу вночі.

13. Не їжте протягом трьох годин після сну

Людям з кислотним рефлюксом зазвичай рекомендують уникати прийому їжі протягом трьох годин до того, як вони сплять.

Хоча ця рекомендація має сенс, існують обмежені докази, що підтверджують її.

Одне дослідження у пацієнтів з ГЕРХ показало, що пізній вечірній прийом їжі не впливав на кислотний рефлюкс у порівнянні з прийомом їжі до 7 вечора. ().

Однак спостережне дослідження показало, що прийом їжі біля сну був пов’язаний із значно більшими симптомами рефлюксу, коли люди йшли спати ().

Потрібні додаткові дослідження, перш ніж можна буде зробити тверді висновки про вплив пізньої вечері на ГЕРХ. Це також може залежати від конкретної людини.

Спостережні дослідження показують, що прийом їжі біля сну може погіршити симптоми кислотного рефлюксу вночі. Проте докази є безрезультатними, і необхідні додаткові дослідження.

14. Не спи на правому боці

Кілька досліджень показують, що сон на правому боці може погіршити симптоми рефлюксу вночі (,,).

Причина не зовсім зрозуміла, але, можливо, пояснюється анатомією.

Стравохід потрапляє в правий бік шлунка. Як результат, нижній сфінктер стравоходу сидить вище рівня шлункової кислоти, коли ви спите на лівому боці ().

Коли ви лежите на правому боці, шлункова кислота покриває нижній сфінктер стравоходу. Це збільшує ризик витоку через нього кислоти та спричинення рефлюксу.

Очевидно, що ця рекомендація може бути не практичною, оскільки більшість людей змінюють своє положення, коли вони сплять.

Однак відпочинок на лівому боці може зробити вас комфортнішим під час засинання.

Якщо ви відчуваєте кислотний рефлюкс вночі, уникайте сну на правій стороні тіла.

Суть

Деякі вчені стверджують, що дієтичні фактори є основною причиною кислотного рефлюксу.

Хоча це може бути правдою, для обґрунтування цих тверджень потрібні додаткові дослідження.

Тим не менше, дослідження показують, що прості зміни дієти та способу життя можуть значно полегшити печію та інші симптоми кислотного рефлюксу.