Вагітність та годування груддю при гепатиті С: що потрібно знати

Зміст

• Матері з вірусом
• Фактори ризику та симптоми
• Ризик передачі інфекції вашій дитині
• Кесарів розтин проти природних пологів
• Грудне вигодовування
• Тріщини соска або кровотечі
• Чи варто проходити тестування?
• Тестування дитини

Матері з вірусом

Гепатит С - найпоширеніша хронічна хвороба, що переноситься кров’ю у США. Це зачіпає близько 3,5 мільйонів американців. Матері з гепатитом С щороку передають вірус 4000 новонародженим дітям, згідно з повідомленням Annals of Internal Medicine. Якщо ви є майбутня мама, яка зазнала впливу вірусу гепатиту С, у вас можуть виникнути питання щодо вашого здоров’я та здоров’я вашої дитини.

Фактори ризику та симптоми

Основним фактором ризику розвитку гепатиту С є ін'єкційні внутрішньовенні препарати, як зараз, так і в минулому. Медичні працівники, застряглі в голках та статевих партнерів людей з гепатитом С, також піддаються ризику. Ви маєте невеликий ризик захворіти гепатитом на татуюванні голками та інфікованими чорнилами. Вірус гепатиту С заражає печінку. Ця печінкова інфекція може призвести до нудоти та жовтяниці, яка проявляється у вигляді жовтої шкіри та очей. Однак у вас можуть бути відсутні симптоми. І якщо вам пощастить, ваш організм може очистити вірус самостійно, хоча це не є звичайним явищем.

Ризик передачі інфекції вашій дитині

Якщо у вас гепатит С, ви маєте 3–5 відсотків шансів перенести інфекцію на свою дитину, згідно з дослідженням Всесвітнього журналу з гастроентерології. Це ж дослідження встановило, що ризик зростає майже до 20 відсотків, якщо ви також не лікуєте ВІЛ. Хороша новина полягає в тому, що гепатит С не має негативного впливу на перебіг вагітності або вагу при народженні дитини.

Кесарів розтин проти природних пологів

Вам може бути цікаво, чи природне розродження збільшує ризик передачі вірусу від матері до дитини. Виходячи з дослідження, це, мабуть, не так. Дослідники з Орегонського університету охорони здоров'я та науки вивчали 18 досліджень, проведених між 1947 та 2012 роками щодо того, як спосіб доставки стосується передачі вірусу. Вони не змогли знайти чіткого зв’язку між способом доставки та ризиком передачі вірусу. Дослідники не сперечалися на користь кесаревого розродження, щоб уникнути передачі. Однак дослідники зазначають, що дослідження були омрачені невеликими розмірами вибірки та недоліками методології. У цей час вагітним жінкам з гепатитом С не рекомендується регулярно проводити кесарів розтин, якщо немає інших факторів ризику, наприклад, коінфекції з ВІЛ.

Грудне вигодовування

Якщо ви мама з гепатитом С, то годувати дитину грудьми прийнятно, відповідно до Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC). Дослідники не вірять, що вірус може передаватися через грудне молоко. Деякі дослідження не виявили вищих показників гепатиту С у немовлят на грудному вигодовуванні, ніж у немовлят, які годувались груддю. Поговоріть з лікарем про свої плани годування груддю. Якщо у вас є ВІЛ та гепатит С, це може бути наслідком годування груддю.

Тріщини соска або кровотечі

Невідомо, що годування груддю з тріщинами або кровоточивими сосками може поширювати вірус гепатиту С, повідомляє CDC. Однак гепатит С може передаватися через контакт із зараженою кров’ю, тому CDC не радить годувати груддю, якщо у вас тріснули або кровоточили соски. Організація пропонує мамам викинути грудне молоко до повного загоєння сосків.

Чи варто проходити тестування?

Якщо ви вважаєте, що у вас гепатит С, можливо, ви захочете проконсультуватися з лікарем щодо отримання комбінації аналізів крові. Тест на гепатит С не є звичайним для вагітних. Тест зазвичай застосовується лише для людей, які входять до однієї з категорій ризику. Навіть якщо ви один раз вживали внутрішньовенні препарати, ви ризикуєте і вам слід здати аналіз на гепатит С. Ви також можете розглянути тест, якщо у вас є татуювання. Якщо ви перевірите позитивний результат, дитину також потрібно буде здати на обстеження після народження.

Тестування дитини

У період між народженням і 18 місяцями у вашої дитини будуть антитіла до гепатиту С, придбані з вашого організму. Це означає, що тест на антитіла для визначення наявності вірусу не буде надійним. Однак ви можете спробувати вірусний тест, коли вашій дитині віком від 3 до 18 місяців. Найбільш надійний метод з’ясувати, чи є у дитини гепатит С - це тестування їх після 2-річного віку, використовуючи тест, аналогічний тому, який використовується для дорослих. Хороша новина полягає в тому, що ваша дитина має 40-відсотковий шанс очистити вірус самовільно до 2 років, повідомляє Американський фонд печінки. Деякі діти навіть очищають вірус самостійно вже в 7 років.