Рецидив гепатиту С: які ризики?
Зміст
Огляд
Гепатит С може бути як гострим, так і хронічним. В останньому випадку вірус гепатиту С (HCV) залишається в організмі і може призвести до інфекцій, які можуть тривати протягом усього життя.
За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), у людей, які перенесли ВГС, розвивається хронічний гепатит.
Хороша новина полягає в тому, що ВГС зараз піддається лікуванню як ніколи раніше, що пояснює його високий рівень виліковування. Насправді, як тільки ви вважаєтеся вилікуваним, середній ризик рецидиву становить менше одного відсотка.
Хоча лікування є кращим, все одно можливо заразитися новою інфекцією в майбутньому. Незалежно від того, чи є у вас гепатит C в анамнезі чи ні, важливо вжити заходів безпеки для запобігання ВГС.
Лікування ВГС
Гепатит С лікується противірусними препаратами, які називаються препаратами-інгібіторами протеази. Приймаючи всередину, ці ліки пройшли довгий шлях з точки зору ефективності та простоти використання.
Препарати від гепатиту С діють, запобігаючи подальшому розмноженню ВГС в організмі. З часом вірус закінчиться, тому зараження може згодом очиститися.
Середній курс лікування гепатиту С - це пероральний противірусний препарат, що приймається принаймні. Іноді лікування може тривати до 6 місяців. Після цього ваш лікар проводитиме періодичні тести, щоб підтвердити, що ВГС повністю зник.
Щоб ваш лікар вважав вас «вилікуваними» від гепатиту С, ви повинні досягти імунологічного стану, відомого як стійкий вірусологічний відповідь (СВР). Це стосується кількості ВГС у вашій системі.
Вірус повинен досягти достатньо низьких рівнів, щоб тести не могли виявити його в крові протягом 12 тижнів після завершення лікування. Коли це трапляється, ви вважаєтесь учасником SVR або вилікуєтесь.
Як тільки ваш лікар визначить, що ви досягли SVR, він буде продовжувати контролювати вашу кров принаймні рік. Це робиться для того, щоб інфекція не повернулася. Регулярні дослідження крові також можуть перевірити наявність можливих пошкоджень печінки.
Рецидив гепатиту С
Приблизно 99 відсотків людей, які досягли СВР, виліковуються від гепатиту С на все життя. Ризик повернення гепатиту С після СВР надзвичайно рідкий. Досягнувши рівня SVR, ви не ризикуєте передати ВГС іншим.
У деяких випадках симптоми гепатиту С можуть спалахнути ще раз, перш ніж досягти СВР. Але це не вважається рецидивом, оскільки спочатку інфекція не виліковується. Більш вірогідним поясненням рецидивів є взагалі нова інфекція.
Фактори ризику повторного зараження
Навіть якщо ви вилікувались або перенесли SVR від попереднього лікування гепатиту С, це не означає, що ви в майбутньому не застраховані від нових інфекцій. Противірусні засоби допомагають позбутися лише від наявних інфекцій ВГС. На відміну від деяких інших типів вірусів, наявність у минулому гепатиту С не означає, що ви тоді не захищені від ВГС протягом усього життя.
У вас може бути підвищений ризик зараження ВГС, якщо:
- народилися між 1945 і 1965 роками
- отримали переливання крові або трансплантацію органів до 1992 року
- народилися у матері з гепатитом С
- мають ВІЛ
- працюйте в медичних закладах, де ви можете потрапити на кров інших
- мають історію ув’язнення
- вживали або вживають заборонені наркотики
Профілактика
В даний час вакцин проти гепатиту С. немає. Єдиний спосіб уникнути зараження ВГС - це профілактичні заходи.
Ви можете допомогти запобігти появі нових інфекцій гепатиту С, уникаючи наступного:
- секс без презерватива або іншого бар’єрного методу
- спільне використання голок та шприців
- з використанням ін’єкційних препаратів
- отримання домашніх татуювань або пірсингу
- спільне використання бритв та зубних щіток
- травми голкою в лікарських кабінетах та лікарнях
ВГС може спричинити деякі симптоми. Але більшість випадків гепатиту С неможливо виявити, поки інфекція не досягне глибокої стадії та не почне вражати печінку.
Може знадобитися, щоб тест на антитіла до ВГС став позитивним після первинного опромінення. Це означає, що ви могли несвідомо передавати ВГС іншим, перш ніж дізнаєтесь про власну інфекцію.
Майте на увазі, що SVR не захищає вас від будь-якого пошкодження печінки, яке ви зазнали в результаті первинної інфекції HCV. Якщо у вас є якийсь основний цироз печінки (утворення рубців на печінці), лікарю може знадобитися контролювати функцію печінки на наявність подальших ознак захворювання. Трансплантація печінки також не запобіжить майбутнім інфекціям.
Винос
Лікування гепатиту С, розроблене дослідниками за останнє десятиліття, набагато ефективніше, ніж будь-коли раніше. Більшість людей можуть вилікувати свій стан протягом декількох місяців. Крім того, ризик рецидиву після досягнення СВР рідкісний.
Але в майбутньому можливо заразитися новою інфекцією ВГС. Ось чому важливо допомогти зменшити ризик зараження вірусом. Якщо у вас є будь-який із наведених вище факторів ризику, поговоріть зі своїм лікарем про те, що ви можете зробити для запобігання гепатиту С у майбутньому.