Що таке субклінічний гіпертиреоз, причини, діагностика та лікування

Зміст

• Основні причини
• Як ставиться діагноз
• Лікування субклінічного гіпертиреозу

Субклінічний гіпертиреоз - це зміна щитовидної залози, при якій людина не виявляє ознак або симптомів гіпертиреозу, але має зміни в тестах, що оцінюють функцію щитовидної залози, і необхідність лікування повинна бути досліджена та перевірена.

Таким чином, оскільки це не призводить до появи симптомів, ідентифікація змін можлива лише шляхом перевірки рівня ТТГ, Т3 і Т4 у крові, які є гормонами, що відносяться до щитовидної залози. Важливо визначити субклінічний гіпертиреоз, оскільки навіть якщо відсутні ознаки або симптоми, така ситуація може сприяти розвитку серцевих та кісткових змін.

Основні причини

Субклінічний гіпертиреоз можна класифікувати залежно від причини на:

• Ендогенні, що пов’язано з виробленням та секрецією гормону залозою, що відбувається, коли людина неналежним чином вживає препарати щитовидної залози, такі як левотироксин, наприклад;
• Екзогенні, при якому зміни безпосередньо не пов’язані зі щитовидною залозою, як у випадку зобу, тиреоїдиту, токсичної аденоми та хвороби Грейвса, яка є аутоімунним захворюванням, при якому клітини імунної системи атакують саму щитовидку, що призводить до дерегуляції у виробництві гормонів.

Субклінічний гіпертиреоз зазвичай не призводить до появи ознак або симптомів, ідентифікується лише за допомогою аналізів крові, які оцінюють функцію щитовидної залози. Таким чином, проведення тестів важливо для того, щоб визначити причину та оцінити необхідність розпочати відповідне лікування.

Незважаючи на те, що не призводить до появи ознак та симптомів, субклінічний гіпертиреоз може збільшити ризик серцево-судинних змін, остеопорозу та остеопенії, особливо у жінок у менопаузі чи людей старше 60 років. Тому важливо, щоб він був діагностований. Подивіться, як визначити гіпертиреоз.

Як ставиться діагноз

Діагноз субклінічного гіпертиреозу ставлять в основному за допомогою тестів, що оцінюють щитовидну залозу, головним чином рівні ТТГ, Т3 і Т4 в крові та антитиреоїдні антитіла, в цьому випадку рівні Т3 і Т4 є нормальними, а рівень ТТГ нижче контрольного значення, яке для людей старше 18 років становить від 0,3 до 4,0 мкУІ / мл, яке може відрізнятися в різних лабораторіях. Дізнайтеся більше про тест на TSH.

Таким чином, відповідно до значень ТТГ, субклінічний гіпертиреоз можна класифікувати на:

• Помірний, при якому рівень ТТГ у крові становить від 0,1 до 0,3 мкОд / мл;
• Сильний, при якому рівень ТТГ у крові нижче 0,1 мкУІ / мл.

Крім того, важливо проводити інші обстеження для підтвердження діагнозу субклінічного гіпертиреозу, виявлення причини та оцінки необхідності лікування. Для цього зазвичай проводять УЗД та сцинтиграфію щитовидної залози.

Також важливо, щоб люди, яким діагностовано субклінічний гіпертиреоз, регулярно контролювались, щоб з часом можна було оцінювати рівень гормонів, і, таким чином, можна визначити, чи відбувся, наприклад, розвиток гіпертиреозу.

Лікування субклінічного гіпертиреозу

Лікування субклінічного гіпертиреозу визначається терапевтом або ендокринологом на основі оцінки загального стану здоров’я людини, наявності симптомів або факторів ризику, таких як вік, що дорівнює або перевищує 60 років, остеопороз або менопауза, крім того, що його також приймають з урахуванням розвитку рівня ТТГ, Т3 і Т4 за останні 3 місяці.

У деяких випадках не потрібно починати лікування, оскільки це можуть бути лише тимчасові зміни, тобто, що внаслідок деяких ситуацій, які зазнала людина, відбулися зміни в концентрації гормонів, що циркулюють у крові, але які потім повертаються до нормальний.

Однак в інших ситуаціях можливо, що гормональний рівень не нормалізується, навпаки, рівень ТТГ може ставати дедалі нижчим, а рівні Т3 і Т4 вищими, що характеризує гіпертиреоз, і необхідно розпочати відповідне лікування, яке може бути за допомогою вживання ліків, що регулюють вироблення гормонів, лікування радіоактивним йодом або хірургічного втручання. Зрозумійте, як проводиться лікування гіпертиреозу.