Дослідження показників передачі ВІЛ

Зміст

• Огляд ВІЛ
• Передача крові та ВІЛ
• Переливання крові
• Обмін голками
• Передача сексу та ВІЛ
• Як практикувати безпечний секс
• Передача матері від дитини
• Прогноз

Огляд ВІЛ

Поінформованість про ВІЛ зросла за останні кілька десятиліть. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), близько 36,7 мільйона людей у ​​всьому світі живуть з ВІЛ станом на 2016 рік. Все ж завдяки антиретровірусної терапії (АРТ) люди з ВІЛ ведуть довше, якісніше життя. Багато з цих кроків було досягнуто в США.

Щоб зменшити ризик передачі, важливо зрозуміти, як поширюється вірус. ВІЛ передається лише через тілесні рідини, такі як:

• кров
• вагінальні виділення
• сперма
• грудне молоко

Дізнайтеся, який тип впливу найімовірніше передає вірус та як антиретровірусні препарати впливають на зміни.

Передача крові та ВІЛ

Переливання крові

Існує високий ризик передачі ВІЛ через кров. За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), пряме переливання крові - це шлях опромінення, який становить найвищий ризик передачі. Хоча нечасто, переливання крові від донора з ВІЛ може збільшити ризик.

CDC також обговорює ризик передачі ВІЛ з точки зору того, скільки разів вірус може передаватися на 10000 опромінення. Наприклад, на кожні 10 000 переливань крові від донора на ВІЛ вірус, ймовірно, передаватиметься 9 250 разів.

Однак з 1985 року банки крові прийняли більш жорсткі заходи щодо скринінгу для виявлення крові з ВІЛ. Зараз усі здачі крові ретельно перевіряються на ВІЛ. Якщо вони тестують позитивно, їх відкидають. Як результат, ризик зараження ВІЛ від переливання крові дуже низький.

Обмін голками

ВІЛ може передаватися через спільні голки серед людей, які вживають ін’єкційні наркотики. Він також може передаватися через випадкові голки в медичних умовах.

За оцінками CDC, 63 з кожні 10 000 потрапляння заражених спільних голок призведуть до передачі. Для рукодільниць кількість падає до 23 на кожні 10000 експозицій. Однак безпека під рукоділлям значно розвинулася і зменшила цю форму впливу. Приклади включають захисні голки, ящики для видалення голки та непотрібні ін’єкції.

Передача сексу та ВІЛ

Секс із людиною, яка живе з ВІЛ, збільшує ризик зараження вірусом. ВІЛ може передаватися як анально, так і вагінально під час статевого акту. За даними CDC, ризик передачі для сприйнятливого статево-вагінального сексу становить 8 на 10000 опромінення. Для інсертивного статево-вагінального сексу ризик передачі знижується до 4 з 10 000 опромінень.

Рецептивний анальний акт з ВІЛ-позитивним партнером - це статевий акт, який, швидше за все, передає вірус. На кожні 10 000 випадків сприйнятливого анального статевого акту з партнером, який має ВІЛ, вірус, ймовірно, передається 138 разів.

Інсертивний анальний акт становить нижчий ризик, 11 передач на 10000 опромінення. Всі форми орального сексу вважаються низьким ризиком. Кусання, плювання, кидання тілесних рідин та обмін секс-іграшками мають такий низький ризик передачі, що CDC вважає ризик "незначним".

Як практикувати безпечний секс

Використання презервативів регулярно та правильно - це найкращий спосіб запобігти передачі ВІЛ та інших інфекцій, що передаються статевим шляхом. Презервативи виступають як бар'єри проти сперми та вагінальних рідин. Завжди використовуйте презервативи з латексу - ніколи не використовуйте баранину або домашні презервативи, які не захищають мало.

Тим не менш, навіть секс із презервативом не є на 100 відсотків безризиковим. Неправильне використання та поломка можуть бути проблемами. Люди, які мають сексуальну активність, повинні розглянути питання про тестування на ВІЛ разом з іншими тестами на ІПСШ. Це може допомогти кожній людині зрозуміти ризик передачі чи зараження вірусом.

Якщо одна людина має ВІЛ, а інша - ні, CDC повідомляє, що використання лише презервативів може знизити ризик зараження вірусом на 80 відсотків.

Для людей, які не мають ВІЛ, які мають сексуального партнера, який живе з ВІЛ, використання профілактичної профілактики (PREP) може допомогти зменшити ризик передачі через секс. Якщо застосовувати щодня разом з іншими профілактичними заходами, PrEP може знизити ризик передачі даних на цілих 92 відсотки, повідомляє CDC.

Життя з ВІЛ та прийом антиретровірусної терапії можуть знизити ризик передачі інфекції до 96 відсотків. Поєднання презервативів з антиретровірусною терапією може забезпечити ще більший захист. Можливе опромінення також може бути усунено за допомогою лікування після експозиції (ПЕП).

За даними ВООЗ, цей підхід включає поєднання:

• Тестування на ВІЛ
• консультування
• 28-денний курс антиретровірусної терапії проти ВІЛ
• подальший догляд

Важливо зазначити, що антиретровірусна терапія як частина ПЕП-лікування ВІЛ є найбільш ефективною, коли її починають протягом 72 годин після ВІЛ-інфекції.

Передача матері від дитини

Наявність ВІЛ-інфекції ні означає, що жінка не може мати здорову дитину. Головне - працювати з лікарем, щоб вжити всіх необхідних запобіжних заходів.

Крім крові та статевих виділень, ВІЛ також може передаватися під час вагітності або через грудне молоко під час годування груддю. Передача матері на дитину також може відбуватися в будь-який момент вагітності, а також під час пологів.

Усі вагітні жінки повинні проходити обстеження на ВІЛ. Антиретровірусна терапія настійно рекомендується вагітним жінкам з ВІЛ для досягнення вірусного придушення. Це згодом знизить ризик передачі ВІЛ дитині під час вагітності та пологів. Іноді рекомендується кесарів розтин для зниження передачі під час пологів, якщо інфекція не пригнічена.

Також важливо захищати дитину після народження. Грудне вигодовування може не рекомендуватися в деяких випадках, хоча послідовне придушення вірусу може знизити передачу ВІЛ через грудне молоко. Лікар може також рекомендувати дитині приймати антиретровірусну терапію до шести тижнів після народження.

Загалом, великі успіхи були досягнуті у зменшенні передачі ВІЛ між матерями та немовлятами завдяки покращеному обстеженню та застосуванню проти ВІЛ-препаратів під час вагітності.

У Сполучених Штатах, Національний інститут охорони здоров'я за оцінками, 1760 дітей захворіли на ВІЛ під час вагітності чи народження в 1992 році. Ця кількість знизилася до 142 загальних випадків до 2005 року. Сьогодні кількість цих підприємств знизилася до 2 відсотків, за даними Міністерства США Охорона здоров'я та людські послуги.

Прогноз

Антиретровірусна терапія ВІЛ може знизити ризик передачі через всі види впливу. Проблема полягає в тому, що люди не знають статусу свого сексуального партнера або продовжують використовувати спільні голки під час вживання ін'єкційних наркотиків.

Для запобігання передачі ВІЛ:

• шукайте PrEP перед впливом - цей препарат потрібно застосовувати щодня
• уникайте обміну голками, купуючи чисті голки у вашій аптеці, якщо такі є
• дотримуйтесь заходів безпеки під час роботи з голками в умовах охорони здоров’я
• користуйтеся презервативами під час вагінального та анального сексу
• уникайте орального сексу, якщо ВІЛ-статус партнера невідомий
• пройти тестування на ВІЛ та попросити сексуальних партнерів зробити те саме, заздалегідь розробивши стратегію
• шукати лікування ПЕП після опромінення
• поцікавтесь у лікаря про належні заходи щодо захисту плода чи немовляти від ВІЛ, включаючи тестування, АРТ та пригнічення вірусу

Кожен, хто думає, що, можливо, заразився ВІЛ, повинен негайно пройти тестування. Раннє лікування може допомогти впоратися з симптомами, знизити ризик ускладнень, знизити ризик передачі ВІЛ сексуальному партнеру та допомогти людям жити довгим і здоровим життям.