Інгалятори для ХОЗЛ
Зміст
Огляд
Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) - це група захворювань легенів, включаючи хронічний бронхіт, астму та емфізему, що ускладнює дихання. Такі ліки, як бронходилататори та інгаляційні стероїди, зменшують набряк і відкривають дихальні шляхи, щоб полегшити дихання.
Інгалятор - це портативний пристрій, який подає затяжку або розпилювач цих ліків прямо в легені через мундштук. Інгалятори працюють швидше, ніж таблетки, яким до роботи доводиться їздити по крові.
Інгалятори бувають трьох основних типів:
- дозований інгалятор (MDI)
- інгалятор сухого порошку (DPI)
- інгалятор м'якого туману (SMI)
Інгалятор з дозованою дозою
Інгалятор із дозованою дозою (МДІ) - це портативний пристрій, який доставляє ліки від астми в легені у формі аерозолю. Каністра кріпиться до мундштука. Коли ти натискаєш на каністру, хімічний пропелент штовхає затяжку ліків у легені.
З MDI ви повинні приурочити своє дихання до випуску ліків. Якщо у вас виникають проблеми з цим, ви можете використовувати пристрій, який називається спейсером. Розпірка може допомогти скоординувати вдихуване дихання з вивільненням ліків.
Препарати від ХОЗЛ, що входять до складу MDI, включають такі стероїди, як Flovent HFA та комбіновані стероїди / бронходилататори, такі як Symbicort.
Стероїди | Бронходилататори | Комбіновані стероїди / бронходилататори |
Беклометазон (Бекловент, QVAR) | Альбутерол (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA) | Будесонід-формотерол (Симбікорт) |
Циклесонід (Альвеско) | Левальбутерол (Xopenex HFA) | Флутиказон-сальметерол (Advair HFA) |
Флутиказон (Flovent HFA) | Формотерол-мометазон (Дулера) |
Кожен MDI постачається зі своїми інструкціями. Загалом, ось як його використовувати:
- Зніміть ковпачок з інгалятора.
- Мундштуком, спрямованим вниз, струшуйте інгалятор протягом п’яти секунд, щоб перемішати ліки.
- Потім скористайтеся одним із таких методів:
- Техніка з відкритим ротом: Тримайте мундштук від 1 1/2 до 2 дюймів від рота.
- Техніка із закритим ротом: Покладіть мундштук між губами і щільно закрийте губи навколо нього.
- З розпіркою: Помістіть MDI всередину розпірки і закрийте губи навколо розпірки.
- Акуратно видихніть.
- Натисніть на інгалятор і одночасно глибоко вдихніть ротом. Продовжуйте дихати протягом 3-5 секунд.
- Затримайте дихання на 5-10 секунд, щоб ліки потрапили в дихальні шляхи.
- Розслабтесь і повільно видихніть.
- Повторіть процес, якщо вам потрібно більше затяжок ліків.
Плюси: MDIs прості у використанні і можуть використовуватися з багатьма різними типами препаратів від ХОЗЛ, включаючи стероїди, бронходилататори та комбіновані ліки. Ви також отримуєте однакову дозу ліків кожного разу, коли їх використовуєте.
Мінуси: MDI вимагають від вас координації між активацією препарату та його вдихом. Також необхідно, щоб ви вдихали повільно та глибоко. Якщо ви вдихнете занадто швидко, ліки потрапить у задню частину горла, і значна частина його не потрапить у ваші легені. Можливо, вам також доведеться скористатися спейсером, щоб ввести ліки у легені.
Інгалятор для сухого порошку
Сухий порошковий інгалятор (DPI) доставляє ліки до ваших легенів, коли ви вдихаєте через пристрій. На відміну від MDI, DPI не використовує пропелент для проштовхування ліків у ваші легені. Натомість ваше внутрішнє дихання активує ліки.
DPI поставляються в однодозових та багатодозових пристроях. Багатодозові пристрої містять до 200 доз.
Сухі порошки ХОЗЛ, які можна використовувати з DPI, включають такі стероїди, як Пульмікорт, та бронходилататори, такі як Spiriva:
Стероїди | Бронходилататори | Комбіновані препарати |
Будесонід (Pulmicort Flexhaler) | Альбутерол (ProAir RespiClick) | Флутиказон-вілантерол (Breo Ellipta) |
Флутиказон (Flovent Diskus) | Сальметерол (Serevent Diskus) | Флутиказон-сальметерол (Advair Diskus) |
Мометазон (Asmanex Twisthaler) | Тіотропій (Spiriva HandiHaler) |
Кожен DPI постачається зі своїми інструкціями. Загалом, ось як його використовувати:
- Зніміть ковпачок.
- Відверніть голову від пристрою і видихніть до кінця. Не видихайте в пристрій. Ви можете розкидати ліки.
- Покладіть мундштук у рот і закрийте губи навколо нього.
- Вдихайте глибоко протягом декількох секунд, поки ви не наповніть легені.
- Вийміть пристрій з рота і затримайте дихання до 10 секунд.
- Видихайте повільно.
Плюси: Як і MDI, DPI також прості у використанні. Вам не потрібно координувати натискання на пристрій та вдихання ліків, а також не потрібно використовувати прокладку.
Мінуси: З іншого боку, вам потрібно дихати важче, ніж було б із MDI. Більше того, важко отримати абсолютно однакову дозу кожного разу, коли ви використовуєте інгалятор. На цей тип інгаляторів також може впливати вологість та інші фактори навколишнього середовища.
М'який інгалятор туману
Інгалятор з м’яким туманом (SMI) - це новий тип пристроїв. Це створює хмару ліків, яку ви вдихаєте без допомоги пропеленту. Оскільки туман містить більше часток, ніж МДІ та ДПІ, а спрей повільніше залишає інгалятор, більша частина препарату потрапляє у ваші легені.
Бронходилататори тіотропій (Spiriva Respimat) та олодатерол (Striverdi Respimat) приходять у м’якому тумані. Stiolto Respimat поєднує в собі препарати тіотропій та олодатерол.
Винос
Якщо ви використовуєте його правильно, інгалятор полегшить симптоми ХОЗЛ. Попросіть свого лікаря показати вам, як ним користуватися. Слідкуйте за датами закінчення терміну придатності ліків та отримуйте новий рецепт, якщо термін дії ліків закінчується.
Приймайте ліки точно так, як призначив лікар. Якщо вам потрібні щоденні контролери, приймайте їх щодня, навіть якщо ви добре себе почуваєте. Повідомте свого лікаря, якщо у вас виникнуть побічні ефекти, але ніколи не припиняйте приймати ліки, якщо не рекомендовано інше.
A:
HFA - це абревіатура гідрофторалкану, який є більш безпечним паливом для атмосфери, ніж старі ракетні паливні речовини, що використовуються в оригінальних MDI. Diskus - це торгова марка, яка допомагає описати форму пристрою для доставки та механізм обертання, що використовується для переміщення відсіку для дози сухого порошку в камеру. Respimat - торгова марка, яка допомагає описати механізм SMI, розроблений фармацевтичною компанією Boehringer Ingelheim.
Алан Картер, PharmDAnswers представляє думки наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.