Дихальна недостатність: що це, причини, симптоми та діагностика

Зміст

• Основні симптоми
• Як ставиться діагноз
• Можливі причини дихальної недостатності
• Лікування дихальної недостатності

Дихальна недостатність - це синдром, при якому легені важко здійснюють нормальний газообмін, не вдаючись належним чином оксигенувати кров або не в змозі усунути надлишок вуглекислого газу, або те й інше.

Коли це трапляється, у людини можуть розвиватися такі симптоми, як сильна задишка, синюшний колір пальців та надмірна втома.

Існує два основних типи дихальної недостатності:

• Точна дихальна недостатність: вона з’являється раптово через перекриття дихальних шляхів, дорожньо-транспортні пригоди, зловживання наркотиками чи інсульт, наприклад;
• Хронічна дихальна недостатність: вона з’являється з часом через інші хронічні захворювання, такі як ХОЗЛ, що запобігає повсякденним заняттям, таким як підйом по сходах, не відчуваючи задишки.

Дихальна недостатність виліковна, коли лікування починають негайно в лікарні, і тому важливо звертатися до лікарні швидкої допомоги, коли з’являються ознаки задишки. Крім того, у хронічних хворих дихальну недостатність можна запобігти, лікуючи основне захворювання.

Основні симптоми

Симптоми дихальної недостатності можуть відрізнятися залежно від їх причини, а також рівня кисню та вуглекислого газу в організмі. Однак найпоширеніші включають:

• Відчуття задишки;
• Синюватість шкіри, губ і нігтів;
• Прискорене дихання;
• Психічна розгубленість;
• Надмірна втома і сонливість;
• Нерегулярне серцебиття.

Ці симптоми можуть проявлятися повільно, у разі хронічної дихальної недостатності, або проявлятися інтенсивно і від одного моменту до наступного, якщо це гостра ситуація.

У будь-якому випадку, коли виявляються зміни рівня дихання, дуже важливо звернутися до лікарні швидкої допомоги або проконсультуватися з пульмонологом, щоб підтвердити діагноз і розпочати найбільш відповідне лікування.

Як ставиться діагноз

Діагноз дихальної недостатності зазвичай ставить лікар загальної практики або пульмонолог, але кардіолог може також поставити його, коли він виникає внаслідок певних серцевих змін.

У більшості випадків цей діагноз можна поставити лише шляхом оцінки симптомів, історії хвороби людини та контролю їх життєвих показників, але аналізи крові, такі як аналіз газів крові, також можуть бути використані для оцінки кількості кисню та вуглекислого газу.

Коли немає очевидної причини для початку відмови, лікар може також призначити рентген грудної клітки, щоб виявити, чи є проблема з легенями, яка може спричинити зміни.

Можливі причини дихальної недостатності

Будь-яке захворювання або стан, що прямо чи опосередковано впливає на легені, може спричинити дихальну недостатність. Таким чином, деякі найпоширеніші причини включають:

• М’язова дистрофія або інші зміни, що зачіпають нерви дихальних м’язів;
• Вживання наркотиків, особливо у разі передозування;
• Легеневі захворювання, такі як ХОЗЛ, астма, пневмонія або емболія;
• Вдихання диму або інших подразнюючих речовин.

Крім того, деякі проблеми із серцем, такі як серцева недостатність, можуть також мати продовження дихальної недостатності, особливо коли лікування проводиться неправильно.

Лікування дихальної недостатності

Лікування гострої дихальної недостатності повинно проводитися якомога швидше в лікарні, тому важливо негайно звернутися до лікарні швидкої допомоги або викликати швидку допомогу, зателефонувавши за номером 192, коли з’являються ознаки утруднення дихання.

Для лікування дихальної недостатності необхідно стабілізувати пацієнта, пропонуючи кисень під маскою та контролюючи його життєві показники, і залежно від причини симптомів розпочати більш специфічне лікування.

Однак у випадках хронічної дихальної недостатності лікування слід проводити щодня препаратами для лікування основної проблеми, наприклад, ХОЗЛ, та для уникнення появи таких симптомів, як сильна задишка, яка загрожує життю пацієнта .

Докладніше про варіанти лікування дихальної недостатності.