Автор: Marcus Baldwin
Дата Створення: 19 Червень 2021
Дата Оновлення: 7 Листопад 2024
Anonim
Invokana, Farxiga, Jardiance, & Steglatro. What are SGLT-2 inhibitors?
Відеоролик: Invokana, Farxiga, Jardiance, & Steglatro. What are SGLT-2 inhibitors?

Зміст

Що таке Invokana?

Invokana - це фірмовий препарат, що відпускається за рецептом. Він схвалений FDA для використання у дорослих із діабетом 2 типу для:

  • Поліпшити рівень цукру в крові. Для цього Invokana призначається на додаток до дієти та фізичних вправ для зниження рівня цукру в крові.
  • Знизити ризик виникнення певних серцево-судинних проблем. Для цього Invokana дається дорослим з відомими серцево-судинними захворюваннями. Застосовується для зниження ризику серцевого нападу та інсульту, які не призводять до смерті. А препарат використовується для зменшення ризику смерті від проблеми із серцем або судиною.
  • Знизьте ризик певних ускладнень у людей, які страждають діабетичною нефропатією з альбумінурією. Для цього Invokana дається певним дорослим, які страждають діабетичною нефропатією (пошкодженням нирок, спричиненою діабетом) з альбумінурією * понад 300 міліграмів на день. Він використовується для зниження ризику:
    • кінцева стадія хвороби нирок
    • смерть, спричинена проблемою серця або судин
    • подвоєний рівень креатиніну в крові
    • необхідність госпіталізувати з приводу серцевої недостатності

Для отримання додаткової інформації про ці способи використання Invokana та певні обмеження його використання див. Розділ „Використання Invokana” нижче.


Деталі наркотиків

Інвокана містить препарат канагліфлозин. Він належить до класу препаратів, що називаються інгібіторами натрію-глюкози-ко-транспортера 2 (SGLT-2). (Клас наркотиків описує групу ліків, які діють однаково).

Invokana поставляється у вигляді таблетки, яка приймається всередину. Він доступний у двох концентраціях: 100 мг та 300 мг.

Ефективність

Інформацію про ефективність Invokana щодо схвалених видів використання див. У розділі „Використання Invokana” нижче.

Invokana generic

Invokana містить один активний лікарський інгредієнт: канагліфлозин. Він доступний лише як фірмовий препарат. Наразі він недоступний у загальній формі. (Загальний препарат - це точна копія активного препарату у фірмовому ліці.)

Побічні ефекти Invokana

Invokana може спричинити легкі або серйозні побічні ефекти. Наступний список містить деякі ключові побічні ефекти, які можуть виникнути під час прийому Invokana. Цей список не включає всі можливі побічні ефекти.

Щоб дізнатись більше про можливі побічні ефекти Invokana або про те, як ними керувати, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.


Примітка: Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) відстежує побічні ефекти затверджених ними препаратів. Якщо ви хочете повідомити FDA про побічний ефект, який ви мали з Invokana, ви можете зробити це через MedWatch.

Поширені побічні ефекти

Найпоширеніші побічні ефекти Invokana можуть включати *:

  • інфекції сечовивідних шляхів
  • сечовипускання частіше, ніж зазвичай
  • спрага
  • запор
  • нудота
  • дріжджові інфекції † у чоловіків та жінок
  • вагінальний свербіж

Більшість з цих побічних ефектів може зникнути протягом декількох днів або декількох тижнів. Якщо вони важчі або не зникають, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Ви також повинні зателефонувати своєму лікарю, якщо вважаєте, що у вас є інфекція сечовивідних шляхів або дріжджова інфекція.

Серйозні побічні ефекти

Серйозні побічні ефекти від Invokana не є загальними, але вони можуть виникати. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є серйозні побічні ефекти. Зателефонуйте за номером 911, якщо ваші симптоми загрожують життю або якщо ви думаєте, що у вас надзвичайна медична допомога.


Серйозні побічні ефекти та їх симптоми можуть включати наступне:

  • Дегідратація (низький рівень рідини), що може спричинити низький кров'яний тиск. Симптоми можуть включати:
    • запаморочення
    • почуття непритомності
    • запаморочення
    • слабкість, особливо коли ви встаєте
  • Гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові). Симптоми можуть включати:
    • сонливість
    • головний біль
    • спантеличеність
    • слабкість
    • голод
    • дратівливість
    • пітливість
    • почуття нервозності
    • прискорене серцебиття
  • Важка алергічна реакція. *
  • Ампутація нижніх кінцівок. *
  • Діабетичний кетоацидоз (підвищений рівень кетонів у крові або сечі). *
  • Гангрена Фурньє (важка інфекція поблизу статевих органів). *
  • Пошкодження нирок. *
  • Переломи кісток. *

Деталі побічних ефектів

Ви можете задатися питанням, як часто виникають певні побічні ефекти з цим препаратом. Ось деякі подробиці щодо деяких побічних ефектів, які цей препарат може спричинити, а може і не.

Алергічна реакція

Як і у більшості препаратів, у деяких людей може бути алергічна реакція після прийому Invokana. У клінічних дослідженнях до 4,2% людей, які приймали Invokana, повідомляли про легкі алергічні реакції.

Симптоми легкої алергічної реакції можуть включати:

  • шкірний висип
  • свербіж
  • почервоніння (тепло, набряк або почервоніння шкіри)

Більш важка алергічна реакція зустрічається рідко, але можлива. Лише декілька людей у ​​клінічних дослідженнях повідомляли про важкі алергічні реакції під час прийому Invokana.

Симптоми важкої алергічної реакції можуть включати:

  • набряк під шкірою, як правило, на повіках, губах, руках або ногах
  • набряк мови, рота або горла
  • проблеми з диханням

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас сильна алергічна реакція на Invokana. Але зателефонуйте за номером 911, якщо ваші симптоми загрожують життю або якщо ви думаєте, що у вас надзвичайна медична допомога.

Ампутація

Invokana може збільшити ризик ампутації нижніх кінцівок. (При ампутації одна з ваших кінцівок видаляється.)

Два дослідження виявили підвищений ризик ампутації нижніх кінцівок у людей, які приймали Invokana і мали:

  • діабет 2 типу та хвороби серця, або
  • цукровий діабет 2 типу і мали ризик серцево-судинних захворювань

В ході досліджень до 3,5% людей, які приймали Invokana, мали ампутацію. Порівняно з людьми, які не приймали препарат, Invokana подвоїв ризик ампутації. Палець ноги та середня частина стопи (область склепіння) були найпоширенішими зонами ампутації. Також повідомлялося про деякі ампутації ніг.

Перш ніж почати приймати Invokana, поговоріть зі своїм лікарем про ризик ампутації. Це особливо важливо, якщо раніше у вас була ампутація. Це також важливо, якщо у вас кровообіг, нервові розлади або виразки стопи при діабеті.

Негайно зателефонуйте своєму лікарю та припиніть прийом Invokana, якщо:

  • відчувати нові болі в ногах або болючість
  • мати виразки на ногах або виразки
  • отримати інфекцію стопи

Зателефонуйте за номером 911, якщо ваші симптоми загрожують життю або якщо ви думаєте, що у вас надзвичайна медична допомога. Якщо у вас з’являються симптоми або стани, які підвищують ризик ампутації нижніх кінцівок, лікар може попросити вас припинити прийом Invokana.

Дріжджова інфекція

Прийом Invokana збільшує ризик розвитку дріжджової інфекції. За даними клінічних випробувань, це стосується як чоловіків, так і жінок. У випробуваннях до 11,6% жінок та 4,2% чоловіків мали дріжджову інфекцію.

У вас більше шансів захворіти на дріжджову інфекцію, якщо у вас вона була раніше або якщо ви не обрізаний чоловік.

Якщо ви приймаєте дріжджову інфекцію під час прийому Invokana, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть запропонувати способи лікування.

Діабетичний кетоацидоз

Хоча це трапляється рідко, у деяких людей, які приймають Invokana, може розвинутися важкий стан, який називається діабетичним кетоацидозом. Цей стан виникає, коли клітини у вашому організмі не отримують глюкозу (цукор), необхідну їм для енергії. Без цього цукру ваше тіло використовує жир для енергії. А це може призвести до високого рівня кислотних хімічних речовин, які називаються кетонами у вашій крові.

Симптоми діабетичного кетоацидозу можуть включати:

  • надмірна спрага
  • сечовипускання частіше, ніж зазвичай
  • нудота
  • блювота
  • біль у животі
  • втома
  • слабкість
  • задишка
  • дихання, яке пахне фруктовим
  • спантеличеність

У важких випадках діабетичний кетоацидоз може спричинити кому або смерть. Якщо ви вважаєте, що у вас діабетичний кетоацидоз, негайно зателефонуйте своєму лікарю. Але якщо ваші симптоми важкі, зателефонуйте за номером 911 або зверніться до найближчої лікарні швидкої допомоги.

Перш ніж почати приймати Invokana, лікар оцінить ризик розвитку діабетичного кетоацидозу. Якщо у вас підвищений ризик розвитку цього захворювання, лікар може уважно спостерігати за вами під час лікування. А в деяких випадках, наприклад, якщо у вас є операція, вони можуть тимчасово припинити прийом Invokana.

Гангрена Фурньє

Гангрена Фурньє - рідкісна інфекція в області між геніталіями та прямою кишкою. Симптоми можуть включати:

  • біль, болючість, набряк або почервоніння в області статевих органів або прямої кишки
  • лихоманка
  • нездужання (загальне відчуття дискомфорту)

Люди в клінічних випробуваннях Invokana не отримували гангрени Фурньє. Але після того, як препарат був схвалений до використання, деякі люди повідомляли про наявність гангрени Фурньє під час прийому Invokana або інших препаратів того самого класу наркотиків. (Клас ліків описує групу ліків, які діють однаково).

Більш серйозні випадки гангрени Фурньє призвели до госпіталізації, багаторазових операцій або навіть смерті.

Якщо ви вважаєте, що у вас розвинулася гангрена Фурньє, негайно зателефонуйте своєму лікарю. Можливо, вони хочуть, щоб ви припинили прийом Invokana. Вони також рекомендуватимуть лікування інфекції.

Пошкодження нирок

Прийом Invokana може збільшити ризик пошкодження нирок. Симптоми ураження нирок можуть включати:

  • сечовипускання рідше норми
  • набряки на ногах, щиколотках або стопах
  • спантеличеність
  • втома (нестача енергії)
  • нудота
  • біль у грудях або тиск
  • нерегулярне серцебиття
  • судоми

Після схвалення препарату до використання деякі люди, які приймали Інвокану, повідомили, що їх нирки працюють погано. Коли ці люди перестали приймати Invokana, нирки знову почали нормально працювати.

Ви частіше маєте проблеми з нирками, якщо:

  • зневоднені (мають низький рівень рідини)
  • мають проблеми з нирками або серцем
  • приймати інші ліки, що впливають на нирки
  • старше 65 років

Перш ніж почати приймати Invokana, ваш лікар перевірить, наскільки добре працюють ваші нирки. Якщо у вас є проблеми з нирками, можливо, ви не зможете приймати Invokana.

Ваш лікар може також перевірити роботу нирок під час лікування Invokana. Якщо вони виявлять будь-які проблеми з нирками, вони можуть змінити вашу дозу або припинити лікування препаратом.

Переломи кісток

У клінічному дослідженні деякі люди, які приймали Invokana, зазнали перелому кістки (зламаної кістки). Зазвичай переломи не були важкими.

Симптоми перелому кістки можуть включати:

  • біль
  • набряк
  • ніжність
  • синці
  • деформація

Якщо у вас високий ризик перелому або якщо вас турбує перелом кістки, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть запропонувати способи запобігти цьому побічному ефекту.

Водоспад

У дев'яти клінічних випробуваннях до 2,1% людей, які приймали Invokana, мали падіння. У перші кілька тижнів лікування був вищий ризик падінь.

Якщо у вас є падіння під час прийому Invokana або якщо ви стурбовані падінням, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть запропонувати способи запобігти цьому побічному ефекту.

Панкреатит (не побічний ефект)

Панкреатит (запалення підшлункової залози) був надзвичайно рідкісним у клінічних випробуваннях. Частота панкреатиту була однаковою серед людей, які приймали Івокану, і тих, хто приймав плацебо (лікування без активного препарату). Через подібні результати малоймовірно, що Invokana спричинив панкреатит.

Якщо у вас є побоювання щодо розвитку панкреатиту за допомогою Invokana, поговоріть зі своїм лікарем.

Болі в суглобах (не побічний ефект)

Біль у суглобах не був побічним ефектом Invokana в жодних клінічних випробуваннях.

Однак деякі інші ліки від діабету можуть викликати біль у суглобах. Фактично Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) опублікувало оголошення про безпеку препарату класу діабету, який називається інгібіторами дипептидилпептидази-4 (DPP-4). (Клас наркотиків описує групу ліків, які діють однаково.) В оголошенні говориться, що інгібітори DPP-4 можуть викликати сильний біль у суглобах.

Але Invokana не належить до цього класу наркотиків. Натомість він належить до класу препаратів, які називаються інгібіторами ко-транспортера-2 (SGLT2) натрію-глюкози.

Якщо у вас є сумніви щодо болю в суглобах при застосуванні Invokana, поговоріть зі своїм лікарем.

Втрата волосся (не побічний ефект)

В жодному клінічному дослідженні випадання волосся не було побічним ефектом Invokana.

Якщо вас турбує випадання волосся, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть допомогти вам визначити, що це спричиняє, та способи лікування.

Дозування інвокана

Дозування Invokana, призначене лікарем, залежатиме від кількох факторів. До них належать:

  • тип та тяжкість стану, який ви використовуєте для лікування Invokana
  • твій вік
  • інші захворювання, які у вас можуть бути
  • наскільки добре працюють ваші нирки
  • деякі інші ліки, які ви можете приймати з Invokana

Як правило, ваш лікар починає вас з низьких доз. Потім вони з часом відрегулюють його, щоб досягти потрібної суми. Зрештою, ваш лікар призначить найменшу дозу, яка забезпечує бажаний ефект.

Наступна інформація описує дози, які зазвичай використовуються або рекомендуються. Однак обов’язково приймайте дозування, призначене вам лікарем. Ваш лікар визначить найкращу дозу, яка відповідає вашим потребам.

Форми та сильні сторони наркотиків

Invokana поставляється у формі таблетки. Він доступний у двох сильних сторонах:

  • 100 міліграмів (мг) у формі жовтої таблетки
  • 300 мг у формі білої таблетки

Дозування для зниження рівня цукру в крові

Рекомендовані дози Invokana для зниження рівня цукру в крові ґрунтуються на вимірі, яке називається розрахунковою швидкістю клубочкової фільтрації (eGFR). Це вимірювання проводиться за допомогою аналізу крові. І це показує, наскільки добре працюють ваші нирки.

У людей з:

  • коефіцієнт ШКФ принаймні 60, вони не втрачають функції нирок до легкої втрати функції нирок. Рекомендована доза Invokana становить 100 мг один раз на день. Їх лікар може збільшити дозування до 300 мг один раз на день, якщо це необхідно, щоб допомогти контролювати рівень цукру в крові.
  • eGFR від 30 до менше 60, вони мають помірну та помірну втрату функції нирок. Рекомендована доза Invokana становить 100 мг один раз на день.
  • РКШ менше 30, вони мають серйозну втрату функції нирок. Не рекомендується починати використовувати Invokana. Але якщо вони вже вживали препарат і передають певний рівень альбуміну (білка) у сечі, вони можуть продовжувати приймати Invokana. *

Примітка: Invokana не слід застосовувати людям, які використовують діалізну терапію. (Діаліз - це процедура, яка використовується для очищення відходів з крові, коли нирки недостатньо здорові для цього.)

Дозування для зменшення серцево-судинних ризиків

Рекомендовані дози Invokana для зменшення серцево-судинних ризиків такі ж, як і для зниження рівня цукру в крові. Детальніше див. У розділі вище.

Дозування для зменшення ризику ускладнень від діабетичної нефропатії

Рекомендовані дози Invokana для зниження ризику ускладнень від діабетичної нефропатії такі ж, як і для зниження рівня цукру в крові. Детальніше див. У розділі вище.

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви пропустили дозу Invokana, прийміть її, як тільки пам’ятаєте. Якщо майже настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та прийміть наступну дозу в звичайний час. Не намагайтеся наздогнати, приймаючи дві дози одночасно. Це може спричинити небезпечні побічні ефекти.

Використання нагадування може допомогти вам пам’ятати про прийом Invokana щодня.

Обов’язково приймайте Invokana лише за призначенням лікаря.

Чи потрібно мені довго використовувати цей препарат?

Якщо ви та ваш лікар погодитесь, що Invokana добре працює для вас, ви, ймовірно, будете використовувати його довгостроково.

Альтернативи Invokana

Є й інші ліки, які можуть лікувати ваш стан. Деякі з них можуть підходити вам більше, ніж інші. Якщо ви зацікавлені в пошуку альтернативи Invokana, поговоріть зі своїм лікарем про інші ліки, які можуть вам допомогти.

Альтернативи зниження рівня цукру в крові у людей з діабетом 2 типу

Приклади інших препаратів, які можна використовувати для зниження рівня цукру в крові у людей з діабетом 2 типу, включають:

  • інгібітори натрію-глюкози-ко-транспортера 2 (SGLT-2), такі як:
    • емпагліфлозин (Jardiance)
    • дапагфлозин (Фарксига)
    • ертугліфлозин (Стеглатро)
  • міметики інкретину / агоністи рецепторів глюкагоноподібного пептиду-1 (GLP-1), такі як:
    • дулаглутид (істинність)
    • ексенатид (Bydureon, Byetta)
    • ліраглутид (Victoza)
    • ліксисенатид (адліксин)
    • семаглютид (оземпік)
    • альбіглутид (танзеум)
  • метформін (Глюкофаж, Глюмеца, Ріомет)
  • інгібітори дипептидилпептидази-4 (DPP-4), такі як:
    • алогліптин (несіна)
    • лінагліптин (Tradjenta)
    • саксагліптин (Onglyza)
    • ситагліптин (Янувія)
  • тіазолідиндіони, такі як:
    • піоглітазон (Actos)
    • розиглітазон (Авандія)
  • інгібітори альфа-глюкозидази, такі як:
    • акарбоза (передкоза)
    • міглітол (глісет)
  • сульфонілсечовини, такі як:
    • хлорпропамід
    • глімепірид (амарил)
    • гліпізид (глюкотрол)
    • глібурид (Diabeta, Glynase PresTabs)

Альтернативи для зменшення ризику серцево-судинних проблем у людей з діабетом 2 типу

Приклади інших препаратів, які можуть застосовуватися для зниження ризику виникнення певних серцево-судинних проблем * у людей з діабетом 2 типу, включають:

  • інші інгібітори SGLT2, такі як емпагліфлозин (Jardiance)
  • агоністи рецепторів глюкагоноподібного пептиду-1 (GLP-1), такі як ліраглутид (Victoza)
  • препарати статину, такі як:
    • аторвастатин (ліпітор)
    • розувастатин (крестер)

Альтернативи зменшення ризику ускладнень від діабетичної нефропатії у людей з діабетом 2 типу

Приклади інших препаратів, які можна використовувати для зниження ризику ускладнень * діабетичної нефропатії † у людей з діабетом 2 типу, включають:

  • інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, такі як лізиноприл
  • блокатори рецепторів ангіотензину, такі як ірбесартан

Invokana проти інших препаратів

Ви можете здивуватися, як Invokana порівнює з іншими ліками, які призначаються людям з діабетом 2 типу. Нижче наведено порівняння між Invokana та деякими ліками.

Invokana проти Jardiance

Invokana та Jardiance (емпагліфлозин) входять до одного класу ліків: інгібітори ко-транспортера 2 натрію та глюкози (SGLT-2). Це означає, що вони працюють однаково для лікування діабету 2 типу.

Інвокана містить препарат канагліфлозин. Jardiance містить препарат емпагліфлозин.

Використовує

І Invokana, і Jardiance схвалені Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA):

  • покращити рівень цукру в крові у дорослих з діабетом 2 типу
  • зменшити ризик серцево-судинної смерті у дорослих як з діабетом 2 типу, так і з серцевими захворюваннями

Крім того, Invokana схвалений для зменшення ризику:

  • Інфаркт та інсульт, які не призводять до смерті у дорослих із діабетом 2 типу та серцевими захворюваннями.
  • Деякі ускладнення діабетичної нефропатії у дорослих із діабетом 2 типу. (При діабетичній нефропатії у вас пошкодження нирок, спричинені діабетом.)

Для отримання додаткової інформації щодо схвалених видів використання Invokana та обмежень щодо використання див. Розділ „Використання Invokana” вище.

Лікарські форми та прийом

І Invokana, і Jardiance випускаються у вигляді таблеток, які ви приймаєте всередину вранці.

Ви можете приймати обидва препарати з їжею або без їжі, але найкраще приймати Invokana перед сніданком.

Побічні ефекти та ризики

Invokana та Jardiance належать до одного класу препаратів і діють у організмі однаково. Через це вони викликають дуже схожі побічні ефекти. Нижче наведено приклади цих побічних ефектів.

Поширені побічні ефекти

Ці списки містять приклади більш поширених побічних ефектів, які можуть виникати при застосуванні Invokana, Jardiance або обох препаратів (при індивідуальному прийомі).

  • Може виникати при застосуванні Invokana:
    • спрага
    • запор
  • Може виникнути при Jardiance:
    • болі в суглобах
    • підвищений рівень холестерину
  • Може траплятися як з Invokana, так і з Jardiance:
    • інфекції сечовивідних шляхів
    • сечовипускання частіше, ніж зазвичай
    • нудота
    • вагінальний свербіж
    • дріжджові інфекції у чоловіків та жінок

Серйозні побічні ефекти

Ці списки містять приклади серйозних побічних ефектів, які можуть виникнути при застосуванні Invokana, Jardiance або обох препаратів (при індивідуальному прийомі).

  • Може виникати при застосуванні Invokana:
    • ампутація нижньої кінцівки
    • переломи кісток
  • Може виникнути при Jardiance:
    • кілька унікальних серйозних побічних ефектів
  • Може траплятися як з Invokana, так і з Jardiance:
    • зневоднення (низький рівень рідини), що може спричинити низький кров'яний тиск
    • діабетичний кетоацидоз (підвищений рівень кетонів у крові або сечі)
    • пошкодження нирок *
    • серйозні інфекції сечовивідних шляхів
    • гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові)
    • Гангрена Фурньє (важка інфекція поблизу статевих органів)
    • важка алергічна реакція

Ефективність

У клінічних дослідженнях ці препарати не порівнювались. Але дослідження показали, що Invokana та Jardiance ефективні для затвердженого використання.

Витрати

Invokana та Jardiance - це фірмові препарати. Вони не мають загальних форм. Фірмові ліки зазвичай коштують дорожче загальних препаратів.

За підрахунками GoodRx.com, Invokana та Jardiance зазвичай коштують приблизно однаково. Фактична ціна, яку ви заплатите за будь-який препарат, залежатиме від вашого плану страхування, вашого місцезнаходження та аптеки, якою ви користуєтесь.

Invokana проти Farxiga

Invokana та Farxiga належать до одного класу ліків: інгібітори ко-транспортера 2 натрію-глюкози (SGLT-2). Це означає, що вони працюють однаково для лікування діабету 2 типу.

Інвокана містить препарат канагліфлозин. Фарксига містить препарат дапагліфлозин.

Використовує

І Invokana, і Farxiga схвалені Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA) для поліпшення рівня цукру в крові у дорослих із діабетом 2 типу.

Invokana також схвалений для зменшення ризику:

  • інфаркт та інсульт, які не призводять до смерті людей, які страждають як на діабет 2 типу, так і на серцеві захворювання
  • серцево-судинна смерть у людей як з діабетом 2 типу, так і з серцевими захворюваннями
  • певні ускладнення діабетичної нефропатії * у людей із діабетом 2 типу

Farxiga також схвалений для зменшення ризику:

  • госпіталізація з приводу серцевої недостатності у людей із цукровим діабетом 2 типу та або серцевими захворюваннями, або факторами ризику серцевих захворювань
  • серцево-судинна смерть та госпіталізація через серцеву недостатність у дорослих із певним типом серцевої недостатності зі зниженою фракцією викиду

Для отримання додаткової інформації щодо схвалених видів використання Invokana та обмежень щодо використання див. Розділ „Використання Invokana” вище.

Лікарські форми та прийом

І Invokana, і Farxiga випускаються у формі таблеток, які ви приймаєте всередину вранці. Ви можете приймати обидва препарати з їжею або без їжі, але найкраще приймати Invokana перед сніданком.

Побічні ефекти та ризики

Invokana та Farxiga належать до одного класу препаратів і діють однаково в організмі. Через це вони викликають дуже схожі побічні ефекти. Нижче наведено приклади цих побічних ефектів.

Поширені побічні ефекти

Ці списки містять приклади більш поширених побічних ефектів, які можуть виникати при застосуванні Invokana, Farxiga або обох препаратів (при індивідуальному прийомі).

  • Може виникати при застосуванні Invokana:
    • спрага
  • Може трапитися з Farxiga:
    • респіраторні інфекції, такі як застуда або грип
    • болі в спині або кінцівки
    • дискомфорт під час сечовипускання
  • Може траплятися як з Invokana, так і з Farxiga:
    • інфекції сечовивідних шляхів
    • сечовипускання частіше, ніж зазвичай
    • нудота
    • запор
    • вагінальний свербіж
    • дріжджові інфекції у чоловіків та жінок

Серйозні побічні ефекти

Ці списки містять приклади серйозних побічних ефектів, які можуть виникнути при застосуванні Invokana, Farxiga або обох препаратів (при індивідуальному прийомі).

  • Може виникати при застосуванні Invokana:
    • ампутація нижньої кінцівки
  • Може трапитися з Farxiga:
    • кілька унікальних серйозних побічних ефектів
  • Може траплятися як з Invokana, так і з Farxiga:
    • переломи кісток
    • зневоднення (низький рівень рідини), що може спричинити низький кров'яний тиск
    • діабетичний кетоацидоз (підвищений рівень кетонів у крові або сечі)
    • пошкодження нирок *
    • серйозні інфекції сечовивідних шляхів
    • гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові)
    • Гангрена Фурньє (важка інфекція поблизу статевих органів)
    • важка алергічна реакція

Ефективність

У клінічних дослідженнях ці препарати не порівнювались. Але дослідження виявили, що Invokana та Farxiga є ефективними для затвердженого використання.

Витрати

Invokana та Farxiga - це фірмові препарати. Вони не мають загальних форм. Фірмові ліки зазвичай коштують дорожче загальних препаратів.

За підрахунками GoodRx.com, Invokana та Farxiga зазвичай коштують приблизно однаково. Фактична ціна, яку ви заплатите за будь-який препарат, залежить від вашого плану страхування, вашого місцезнаходження та аптеки, якою ви користуєтесь.

Вартість Invokana

Як і у всіх ліків, вартість препарату Інвокана може варіюватися.

Фактична ціна, яку ви заплатите, залежить від вашого страхового покриття та аптеки, якою ви користуєтесь.

Фінансова та страхова допомога

Якщо вам потрібна фінансова підтримка для оплати Invokana, доступна допомога.

Janssen Pharmaceuticals, Inc., виробник Invokana, пропонує програму під назвою Janssen CarePath Savings Program. Щоб отримати додаткову інформацію та дізнатися, чи маєте ви право на підтримку, зателефонуйте за номером 877-468-6526 або відвідайте веб-сайт програми.

Invokana використовує

Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) затверджує ліки, що відпускаються за рецептом, такі як Invokana, для лікування певних станів.

Invokana у людей з діабетом 2 типу

Invokana схвалений FDA для використання у дорослих із діабетом 2 типу для:

  • Поліпшити рівень цукру в крові. Для цього Invokana призначається на додаток до дієти та фізичних вправ для зниження рівня цукру в крові.
  • Знизити ризик виникнення певних серцево-судинних проблем. Для цього Invokana дається дорослим з відомими серцево-судинними захворюваннями. Застосовується для зниження ризику серцевого нападу та інсульту, які не призводять до смерті. А препарат використовується для зменшення ризику смерті від проблеми із серцем або судиною.
  • Знизити ризик певних ускладнень у людей з діабетичною нефропатією. Для цього Invokana дається певним дорослим з діабетичною нефропатією (пошкодженням нирок, спричиненою діабетом) з альбумінурією * понад 300 міліграмів на день. Він використовується для зниження ризику:
    • кінцева стадія хвороби нирок
    • смерть, спричинена проблемою серця або судин
    • подвоєний рівень креатиніну в крові
    • необхідність госпіталізувати з приводу серцевої недостатності

Зазвичай гормон, який називається інсулін, переміщує цукор з крові у ваші клітини. І ваші клітини використовують цей цукор для енергії. Але при цукровому діабеті 2 типу ваше тіло не реагує належним чином на інсулін.

З часом ваше тіло може навіть перестати виробляти достатньо інсуліну. Отже, при цукровому діабеті 2 типу цукор не витікає з крові, як зазвичай. А це призводить до підвищення рівня цукру в крові.

Підвищення рівня цукру в крові може пошкодити судини і навіть спричинити проблеми з серцем та нирками.

Invokana працює для зниження рівня цукру в крові та зменшення ризику певних проблем із судинами, серцем та нирками.

Обмеження використання

Важливо зазначити, що Invokana не схвалений для застосування людям з діабетом 1 типу. Натомість він дозволений для використання лише людям із діабетом 2 типу. Існує думка, що люди, які страждають на діабет 1 типу, можуть мати підвищений ризик розвитку діабетичного кетоацидозу, якщо застосовуватимуть Invokana. (При діабетичному кетоацидозі у вас підвищений рівень кетонів у крові або сечі.) Щоб дізнатись більше про цей стан, див. Розділ «Побічні ефекти Invokana» вище.

Крім того, Invokana не слід застосовувати для зниження рівня цукру в крові у людей з діабетом 2 типу, які також мають важкі порушення функції нирок. Зокрема, препарат не слід застосовувати пацієнтам із розрахунковою швидкістю клубочкової фільтрації (eGFR) менше 30. (eGFR - це вимірювання, яке проводиться за допомогою аналізу крові. Це показує, наскільки добре працюють ваші нирки.) Вважається, що Invokana може бути неефективним для застосування людям із цим захворюванням.

Ефективність

Invokana вивчався самостійно та у поєднанні з іншими препаратами для зниження рівня цукру в крові у людей із діабетом 2 типу. У цих дослідженнях було встановлено, що Invokana знижує рівень гемоглобіну A1c (HbA1c) у людей, що є виміром середнього рівня цукру в крові.

Invokana також вивчався для зниження ризику виникнення певних серцево-судинних проблем у людей з діабетом 2 типу. У цих дослідженнях препарат знизив частоту деяких видів інфаркту та інсульту та смерті через проблему серця або судин.

Також Invokana вивчався у людей з діабетичною нефропатією як лікування для зниження ризику деяких ускладнень. У цьому дослідженні люди, які приймали Invokana, мали знижений рівень кінцевої стадії захворювання нирок, подвоєний рівень креатиніну в крові та інші проблеми.

Для отримання додаткової інформації про ефективність Invokana для схваленого застосування див. Інформацію про призначення препарату.

Крім того, рекомендації Американської асоціації діабету рекомендують:

  • використання інгібітора SGLT2, такого як Invokana, як частини схеми прийому ліків для контролю рівня цукру в крові у дорослих з діабетом 2 типу, які також мають захворювання серця або нирок
  • використання інгібітора SGLT2 у людей з діабетом 2 типу, які мають фактори ризику серцево-судинних проблем

Використання Invokana поза маркою

На додаток до застосування при цукровому діабеті 2 типу, Invokana може використовуватися поза призначенням для інших цілей. Заборонене використання наркотиків - це коли лікарський засіб, який схвалений для одного вживання, використовується для іншого, який не схвалений.

Інвокана при цукровому діабеті 1 типу

Незважаючи на те, що виробник рекомендує не застосовувати Invokana при цукровому діабеті 1 типу, препарат все ще іноді використовується поза маркою для лікування стану.

В одному клінічному дослідженні люди з діабетом 1 типу приймали Invokana та інсулін. Для людей, які брали участь у дослідженні, це лікування зменшило:

  • рівень цукру в крові
  • їх рівень гемоглобіну A1c (HbA1c)
  • загальна кількість інсуліну, яку вони мали приймати щодня

Якщо у вас є питання щодо варіантів лікування діабету 1 типу, поговоріть зі своїм лікарем.

Інвокана для схуднення

Хоча Invokana не схвалений як ліки для схуднення, втрата ваги є побічним ефектом препарату.

У клінічних дослідженнях люди, які приймали Invokana, втрачали до 9 фунтів за 26 тижнів лікування. Через цей побічний ефект лікар може захотіти приймати Invokana, якщо у вас діабет 2 типу і є надмірна вага.

Invokana спричинює втрату ваги, надсилаючи додаткову кількість глюкози (цукру) з крові в сечу. Калорії з глюкози залишають ваше тіло в сечі, що може призвести до схуднення.

Обов’язково приймайте Invokana лише за призначенням лікаря. Не приймайте препарат для схуднення або з будь-якої іншої причини без попередньої розмови з лікарем.

Інвокана та алкоголь

Уникайте вживання занадто великої кількості алкоголю під час прийому Invokana. Алкоголь може змінити рівень цукру в крові та збільшити ризик:

  • гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові)
  • діабетичний кетоацидоз (підвищений рівень кетонів у крові та сечі)
  • панкреатит (запалена підшлункова залоза)

Якщо ви вживаєте алкоголь, поговоріть зі своїм лікарем про те, наскільки алкоголь безпечний для вас, поки ви приймаєте Invokana.

Взаємодії Invokana

Invokana може взаємодіяти з кількома іншими ліками. Він також може взаємодіяти з певними добавками та продуктами харчування.

Різні взаємодії можуть спричинити різні наслідки. Наприклад, деякі взаємодії можуть впливати на ефективність дії препарату, тоді як інші можуть викликати посилення побічних ефектів.

Інвокана та інші ліки

Нижче наведено списки ліків, які можуть взаємодіяти з Invokana. Ці списки містять не всі ліки, які можуть взаємодіяти з Invokana.

Перш ніж приймати Invokana, обов’язково повідомте свого лікаря та фармацевта про всі рецепти, рецепти та інші ліки, які ви приймаєте. Також розкажіть їм про будь-які вітаміни, трави та добавки, які ви використовуєте. Обмін цією інформацією може допомогти вам уникнути потенційних взаємодій.

Якщо у вас є питання щодо взаємодії ліків, які можуть вплинути на вас, зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Інвокана та препарати, які можуть збільшити ризик гіпоглікемії

Прийом Invokana з певними ліками може збільшити ризик розвитку гіпоглікемії (низького рівня цукру в крові). Якщо ви приймаєте ці ліки, можливо, вам доведеться частіше перевіряти рівень цукру в крові. Крім того, лікареві може знадобитися змінити дозування ваших ліків.

Приклади цих ліків включають:

  • інші ліки від діабету, такі як:
    • дулаглутид (істинність)
    • лінагліптин (Tradjenta)
    • ліраглутид (Victoza)
    • ситагліптин (Янувія)
    • глібурид (DiaBeta, Glynase, Micronase)
    • глімепірид (амарил)
    • гліпізид (глюкотрол)
    • інсуліни під час прийому їжі (Humalog, Novolog)
    • метформін (глюкофаг)
    • натеглінід (Starlix)
    • репаглінід (Прандін)
  • деякі ліки від високого кров'яного тиску, такі як:
    • беназеприл (лотензин)
    • кандесартан (Atacand)
    • еналаприл (вазотек)
    • ірбесартан (Avapro)
    • лізиноприл (цестріл)
    • лозартан (козаар)
    • олмесартан (Бенікар)
    • валсартан (Діован)
  • інші ліки, які можуть знизити рівень цукру в крові, такі як:
    • дизопірамід (Norpace)
    • деякі ліки від холестерину, такі як фенофібрат (Tricor, Triglide) та гемфіброзил (Lopid)
    • певні антидепресанти, такі як флуоксетин (Prozac, Sarafem) та селегілін (Emsam, Zelapar)
    • октреотид (Сандостатин)
    • сульфаметоксазол-триметоприм (Bactrim, Septra)

Інвокана та препарати, здатні підвищити рівень цукру в крові

Деякі ліки можуть підвищити рівень цукру в крові у вашому організмі. Якщо ви приймаєте ці ліки, можливо, вам доведеться частіше перевіряти рівень цукру в крові. Це може допомогти запобігти гіперглікемії (високий рівень цукру в крові). Крім того, лікареві може знадобитися змінити ваші дозування.

Приклади цих ліків включають:

  • альбутерол (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • певні противірусні засоби, такі як атазанавір (Reyataz) та лопінавір / ритонавір (Kaletra)
  • певні стероїди, такі як:
    • будесонід (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • преднізон
    • флутиказон (флоназа, фловент)
  • певні діуретики, такі як хлоротіазид (Діурил) та гідрохлоротіазид (Мікрозид)
  • певні антипсихотичні засоби, такі як клозапін (Clozaril, Fazaclo) та оланзапін (Zyprexa)
  • певні гормони, такі як:
    • даназол (даназол)
    • левотироксин (левоксил, синтроїд)
    • соматропін (генотропін)
  • глюкагон (GlucaGen)
  • ніацин (Ніаспан, Сло-Ніацин, інші)
  • оральні контрацептиви (протизаплідні таблетки)

Інвокана та препарати, здатні знижувати артеріальний тиск

Прийом Invokana з певними ліками, що знижують артеріальний тиск, може призвести до того, що артеріальний тиск стане занадто низьким. Це також може збільшити ризик пошкодження нирок.

Приклади цих ліків включають:

  • беназеприл (лотензин)
  • кандесартан (Atacand)
  • еналаприл (вазотек)
  • ірбесартан (Avapro)
  • лізиноприл (цестріл)
  • лозартан (козаар)
  • олмесартан (Бенікар)
  • валсартан (Діован)

Invokana та препарати, які можуть посилити або зменшити ефекти Invokana

Деякі ліки можуть впливати на роботу Invokana у вашому організмі. Якщо ви приймаєте ці ліки, можливо, вам доведеться частіше перевіряти рівень цукру в крові. Крім того, лікареві може знадобитися змінити ваші дозування.

Приклади цих ліків включають:

  • рифампін (рифадин, римактан)
  • фенітоїн (дилантин)
  • фенобарбітал
  • ритонавір (Норвір)
  • дигоксин (ланоксин)

Invokana та трави та добавки

Прийом певних трав та добавок разом із Invokana може збільшити ризик розвитку гіпоглікемії (низького рівня цукру в крові). Приклади таких включають:

  • альфа-ліпоєва кислота
  • гірка диня
  • хрому
  • гімнама
  • опунція кактус

Застосування інвокани з іншими препаратами

Invokana схвалений для певного використання у людей з діабетом 2 типу. (Щоб дізнатись більше про ці схвалені способи використання, див. Розділ «Використання Invokana» вище.)

Іноді Invokana може застосовуватися з іншими препаратами для зниження рівня цукру в крові. Нижче ми описуємо цю можливу ситуацію.

Invokana з іншими препаратами для зниження рівня цукру в крові

Лікарі можуть призначати Invokana окремо або разом з іншими препаратами для поліпшення рівня цукру в крові людям з діабетом 2 типу.

При лікуванні діабету іноді один препарат не покращує достатньо рівня цукру в крові. У цих випадках для людей характерно приймати більше одного препарату для контролю рівня цукру в крові.

Інвокана та Віктоза

І Invokana, і Victoza лікують діабет 2 типу, але вони працюють по-різному. Ці два препарати належать до окремих класів наркотиків. Invokana - це інгібітор натрію-глюкози-ко-транспортера 2 (SGLT-2). Віктоза є агоністом рецептора глюкагоноподібного пептиду-1 (GLP-1).

Лікарі можуть призначати певні інгібітори SGLT-2 та агоністи рецепторів GLP-1 разом. Ця комбінація може допомогти знизити рівень цукру в крові та зменшити ризик серцево-судинної смерті.

Інші агоністи рецепторів GLP-1 включають:

  • дулаглутид (істинність)
  • ексенатид (Bydureon, Byetta)
  • ліраглутид (Victoza)
  • ліксисенатид (адліксин)
  • семаглютид (оземпік)

Інвокана та інші ліки від діабету

Приклади інших ліків від діабету, які можна застосовувати з Invokana, включають:

  • глімепірид (амарил)
  • гліпізид (глюкотрол)
  • глібурид (DiaBeta, Glynase)
  • метформін (Глюкофаж, Глюмеца, Ріомет - див. нижче)
  • піоглітазон (Actos)

Invokana та метформін доступні у вигляді комбінованого препарату під назвою Invokamet або Invokamet XR. Invokana - це інгібітор натрію-глюкози-ко-транспортера 2 (SGLT-2). Метформін - бігуанід.

Invokamet та Invokamet XR схвалені для поліпшення рівня цукру в крові у дорослих із діабетом 2 типу. Лікарі призначають ці препарати на додаток до дієти та фізичних вправ.

Як приймати Інвокану

Приймайте Invokana так, як рекомендує ваш лікар або медичний працівник.

Коли приймати

Найкраще приймати Invokana вранці, перед сніданком.

Прийом Invokana з їжею

Ви можете приймати Invokana з їжею або без неї, але найкраще приймати її перед сніданком.Це допомагає уникнути стрибків цукру в крові після їжі.

Чи можна подрібнити Invokana?

Ні. Найкраще приймати Invokana цілим.

Як працює Invokana

Invokana дозволений для певного використання у дорослих із діабетом 2 типу. (Для отримання інформації щодо цих схвалених видів використання див. Розділ «Використання Invokana» вище.)

Що відбувається з діабетом?

Зазвичай гормон, який називається інсулін, переміщує цукор з крові у ваші клітини. І ваші клітини використовують цей цукор для енергії. Але при цукровому діабеті 2 типу ваше тіло не реагує належним чином на інсулін.

З часом ваше тіло може навіть перестати виробляти достатньо інсуліну. Отже, при цукровому діабеті 2 типу цукор не витікає з крові, як зазвичай. А це призводить до підвищення рівня цукру в крові.

Підвищення рівня цукру в крові може пошкодити судини і навіть спричинити проблеми з серцем та нирками.

Що робить Invokana

Invokana діє, знижуючи кількість глюкози в крові. Будучи співтранспортером натрію і глюкози 2 (SGLT2), Invokana запобігає поглинанню цукру назад в організм. Натомість Invokana допомагає цукру залишати організм через сечу.

Роблячи це, Invokana також допомагає зменшити ризик певних проблем із судинами, серцем та нирками.

Скільки часу потрібно для роботи?

Invokana починає діяти відразу після того, як ви його приймаєте. Але найефективніше він знижує рівень цукру в крові приблизно через 1-2 години після прийому препарату.

Інвокана і вагітність

Не було достатньо досліджень на людях, щоб дізнатись, чи безпечно застосовувати Invokana під час вагітності. Результати досліджень на тваринах показали можливий ризик проблем з нирками у плодів, коли вагітним жінкам вводили препарат.

Через ці дослідження Invokana не слід застосовувати протягом другого та третього триместру вагітності. Однак майте на увазі, що дослідження на тваринах не завжди передбачають, що станеться з людьми.

Якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, поговоріть зі своїм лікарем. Разом ви зможете зважити потенційні ризики та переваги прийому Invokana під час вагітності.

Інвокана та годування груддю

Невідомо, чи Invokana переходить у грудне молоко людини. Однак найкраще почекати, поки закінчите грудне вигодовування, перш ніж приймати Invokana.

Дослідження на тваринах показали, що препарат дійсно проникає в грудне молоко годуючих самок щурів. Майте на увазі, що дослідження на тваринах не завжди передбачають, що буде з людьми. Але оскільки Invokana може вплинути на розвиток нирок у дитини, яка годує груддю, не слід приймати його під час годування груддю.

Якщо ви плануєте годувати грудьми, поговоріть зі своїм лікарем. Спільно ви можете вирішити, чи слід вам приймати Invokana чи годувати грудьми.

Поширені запитання про Invokana

Ось відповіді на деякі поширені запитання про Invokana.

У чому різниця між Invokana та Invokamet?

Invokana містить препарат канагліфлозин, який є інгібітором співтранспортера 2 натрію-глюкози. Invokana використовується разом з дієтою та фізичними вправами для поліпшення рівня цукру в крові у дорослих із діабетом 2 типу. Він також використовується для зменшення ризику серцевого нападу, інсульту та смерті у дорослих із діабетом 2 типу та серцевими захворюваннями. Крім того, він використовується для зменшення ризику деяких ускладнень діабетичної нефропатії (пошкодження нирок, спричинене діабетом).

Invokamet містить два препарати: канагліфлозин (препарат у Invokana) та метформін, бігуанід. Як і Invokana, Invokamet використовується разом з дієтою та фізичними вправами для поліпшення рівня цукру в крові у дорослих із діабетом 2 типу. Однак він не схвалений для зменшення ризику серцево-судинних проблем, таких як інфаркт або інсульт, у людей з діабетом 2 типу та серцевими захворюваннями.

Як я знаю, чи працює Invokana?

Приймаючи Invokana, регулярно перевіряйте рівень цукру в крові, щоб переконатися, що він відповідає цілям, які ви встановили ви та ваш лікар. Разом ви можете відстежувати хід лікування за допомогою цих перевірок та інших аналізів крові, включаючи рівні гемоглобіну A1C (HbA1C). Результати можуть показати, як Invokana та будь-які інші ліки від діабету, які ви приймаєте, працюють над зниженням рівня цукру в крові.

Чи може Invokana допомогти мені схуднути?

Так, може. Хоча Invokana не схвалений як ліки для схуднення, результати дослідження показали, що схуднення є можливим побічним ефектом.

Однак обов’язково приймайте Invokana лише за призначенням лікаря. Не приймайте препарат для схуднення або з будь-якої іншої причини без попередньої розмови з лікарем.

Чи викликала Invokana ампутації?

Так, в крайніх випадках відбувались ампутації. У двох дослідженнях до 3,5% людей, які приймали Invokana, мали ампутацію. Порівняно з людьми, які не отримували препарат, Invokana подвоїв ризик ампутації. Палець ноги та середня частина стопи (область склепіння) були найпоширенішими зонами ампутації. Також повідомлялося про деякі ампутації ніг.

Якщо вас турбує цей побічний ефект або у вас є питання щодо Invokana, поговоріть зі своїм лікарем.

Якщо я припиню приймати Invokana, чи будуть у мене симптоми абстиненції?

Зупинка Invokana не викликає симптомів відміни. Однак це може призвести до підвищення рівня цукру в крові, що може погіршити симптоми діабету.

Не припиняйте приймати Івокану, не попередньо поговоривши з лікарем. І якщо ви обоє вирішили припинити прийом Invokana, і у вас з’явилися симптоми, які вас турбують, обов’язково повідомте про це лікаря. Вони можуть оцінити, що їх спричиняє, і допомогти вам полегшити їх чи керувати ними.

Запобіжні заходи Invokana

Перш ніж приймати Invokana, поговоріть зі своїм лікарем про свою історію здоров’я. Invokana може не підійти вам, якщо у вас є певні захворювання. До них належать:

Примітка: Інформацію про потенційні негативні ефекти Invokana див. У розділі „Побічні ефекти Invokana” вище.

Передозування інвокани

Прийом занадто великої кількості цього препарату може збільшити ризик серйозних побічних ефектів.

Симптоми передозування

Існує дуже мало інформації про симптоми, які можуть виникнути у вас, якщо ви приймаєте занадто багато Invokana. Симптоми передозування можуть включати:

  • важка гіпоглікемія (сильний низький рівень цукру в крові), який може викликати тремтіння, занепокоєння та сплутаність свідомості
  • шлунково-кишкові проблеми, які можуть спричинити діарею, нудоту та блювоту
  • ураження нирок

Що робити при передозуванні

Якщо ви вважаєте, що вжили занадто багато цього препарату, зателефонуйте своєму лікарю. Ви також можете зателефонувати до Американської асоціації центрів боротьби з отрутою за номером 800-222-1222 або скористатися їхнім онлайн-інструментом. Але якщо ваші симптоми важкі, зателефонуйте 911 або негайно зверніться до найближчої невідкладної допомоги.

Закінчення інвокани

Коли ви отримуєте Invokana з аптеки, фармацевт додає термін придатності до етикетки на пляшці. Ця дата, як правило, становить один рік від дати, коли вони відпустили ліки.

Ці терміни придатності допомагають гарантувати ефективність препарату протягом цього часу. Поточна позиція Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) полягає у тому, щоб уникати використання ліків із простроченим терміном придатності.

Як довго ліки залишаються хорошими, може залежати від багатьох факторів, включаючи те, як і де його зберігати.

Обов’язково зберігайте свої таблетки Invokana при кімнатній температурі близько 25 ° C у щільно закупореному контейнері.

Якщо у вас є невикористані ліки, які минули після закінчення терміну придатності, запитайте у свого фармацевта, чи зможете ви все-таки використовувати його.

Професійна інформація для Invokana

Наступна інформація надається клініцистам та іншим медичним працівникам.

Показання

Invokana схвалений FDA для використання у дорослих із цукровим діабетом 2 типу для:

  • Поліпшити рівень глюкози в крові разом із дієтою та фізичними вправами.
  • Знизьте ризик серйозних серцево-судинних проблем у людей з відомими серцево-судинними захворюваннями. Зокрема, препарат знижує ризик серцево-судинної смерті, нефатального інфаркту міокарда та нефатального інсульту.
  • Знизити ризик деяких ускладнень діабетичної нефропатії у людей з альбумінурією. Зокрема, препарат знижує ризик подвоєного рівня креатиніну в крові, термінальну стадію ниркової недостатності, госпіталізацію через серцеву недостатність, серцево-судинну смерть.

Механізм дії

Invokana блокує натрій-глюкозний ко-транспортер 2 (SGLT-2) в проксимальних ниркових канальцях. Це запобігає реабсорбції відфільтрованої глюкози з ниркових канальців. Результатом є осмотичний діурез через надмірне виведення глюкози з сечею.

Фармакокінетика та метаболізм

Після перорального прийому максимальна концентрація настає протягом 1-2 годин. Invokana можна приймати з їжею або без їжі. Прийом препарату Інвокана під час їжі, що містить жир, не впливає на фармакокінетику препарату. Однак прийом Invokana перед їжею може зменшити зміни глюкози після їжі через затримку всмоктування глюкози в кишечнику. Через це Invokana слід приймати до першого прийому їжі протягом дня.

Пероральна біодоступність Invokana становить 65%.

Invokana в основному метаболізується шляхом O-глюкуронізації через UGT1A9 та UGT2B4. Метаболізм через CYP3A4 вважається незначним шляхом.

Період напіввиведення Invokana становить близько 10,6 години для дози 100 мг. Період напіввиведення становить близько 3,1 години для дози 300 мг.

Дозування нирок

Для пацієнтів із коефіцієнтом коефіцієнта коефіцієнта шуму менше 60 мл / хв / 1,73 м2, відрегулюйте дозу Invokana. Частіше стежте за їх функцією нирок.

Протипоказання

Invokana протипоказаний людям, які:

  • мають серйозну реакцію гіперчутливості до Invokana
  • перебувають на діалізній терапії

Зберігання

Invokana слід зберігати при температурі 25 ° C (77 ° F).

Застереження: Медичні новини сьогодні доклав усіх зусиль, щоб переконатись, що вся інформація є фактично правильною, вичерпною та актуальною. Однак ця стаття не повинна використовуватися як заміна знань та досвіду ліцензованого медичного працівника. Завжди слід проконсультуватися зі своїм лікарем або іншим медичним працівником перед тим, як приймати будь-які ліки. Інформація про ліки, що міститься в цьому документі, може бути змінена і не призначена для охоплення всіх можливих застосувань, вказівок, запобіжних заходів, попереджень, взаємодій лікарських засобів, алергічних реакцій або побічних ефектів. Відсутність попереджень або іншої інформації щодо даного препарату не означає, що препарат або його комбінація є безпечними, ефективними або придатними для всіх пацієнтів або для будь-якого конкретного використання.

Цікаві Публікації

Найкращі програми для відмови від паління 2020 року
Гарне Здоров'Я

Найкращі програми для відмови від паління 2020 року

Куріння залишається основною причиною запобігання захворювань та смерті в США. І через природу нікотину, ця звичка може бути майже неможливою. Але є варіанти, які можуть допомогти, і ваш смартфон - од...
Соматичний симптом розлад
Гарне Здоров'Я

Соматичний симптом розлад

Що таке розлад соматичних симптомів?Люди з розладом соматичних симптомів одержимі фізичними почуттями та симптомами, такими як біль, задишка або слабкість. Цей стан раніше називали соматоформним розл...