Холестерин: це ліпіди?

Зміст

• Огляд
• Функція ліпідів у вашому організмі
• Ліпопротеїди низької щільності проти ліпопротеїдів високої щільності
• Холестерин ЛПНЩ
• ЛПВЩ холестерин
• Тригліцериди
• Вимірювання рівня ліпідів
• Лікування
• Поради щодо управління холестерином

Огляд

Можливо, ви чули терміни «ліпіди» та «холестерин», що використовуються як взаємозамінні, і припускали, що вони означають одне і те ж. Правда трохи складніша за це.

Ліпіди - це жироподібні молекули, які циркулюють у крові. Вони також можуть знаходитися в клітинах і тканинах у всьому тілі.

Існує кілька типів ліпідів, серед яких найбільш відомий холестерин.

Холестерин насправді є частиною ліпідів, частково білком. Ось чому різні види холестерину називаються ліпопротеїнами.

Інший тип ліпідів - тригліцериди.

Функція ліпідів у вашому організмі

Твоєму тілу потрібно трохи ліпідів, щоб залишатися здоровим. Наприклад, холестерин є у всіх ваших клітинах. Ваше тіло виробляє необхідний холестерин, що, в свою чергу, допомагає вашому організму виробляти:

• певні гормони
• вітамін D
• ферменти, які допомагають засвоювати їжу
• речовини, необхідні для здорової роботи клітин

Ви також отримуєте трохи холестерину з продуктів харчування тваринного походження у своєму раціоні, таких як:

• яєчні жовтки
• повножирні молочні продукти
• червоне мясо
• бекон

Помірний рівень холестерину в організмі прекрасний. Високий рівень ліпідів, стан, відомий як гіперліпідемія або дисліпідемія, підвищує ризик серцевих захворювань.

Ліпопротеїди низької щільності проти ліпопротеїдів високої щільності

Два основних типи холестерину - це ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ) і ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ).

Холестерин ЛПНЩ

ЛПНЩ вважається «поганим» холестерином, оскільки він може утворити воскові відкладення, що називаються нальотом у ваших артеріях.

Наліт робить артерії жорсткішими. Це також може закупорити ваші артерії, створюючи менше місця для циркуляції крові. Цей процес називається атеросклерозом. Можливо, ви також чули, що це називають «зміцненням артерій».

Бляшки також можуть розриватися, проливаючи в кров холестерин та інші жири та відходи.

У відповідь на розрив клітини крові, які називаються тромбоцитами, примчаться до місця і утворюють тромби, щоб допомогти утримати сторонні предмети, що перебувають зараз у крові.

Якщо згусток крові досить великий, він може повністю перекрити кровотік. Коли це трапляється в одній з артерій серця, яка називається коронарними артеріями, результатом є серцевий напад.

Коли тромб блокує артерію головного мозку або артерію, що несе кров до мозку, це може спричинити інсульт.

ЛПВЩ холестерин

ЛПВЩ відомий як "хороший" холестерин, оскільки його основна робота полягає у виведенні ЛПНЩ із крові та назад у печінку.

Коли ЛПНЩ повертається в печінку, холестерин розщеплюється і передається з організму. ЛПВЩ представляє лише приблизно 1/4 до 1/3 холестерину в крові.

Високий рівень ЛПНЩ пов’язаний з більшим ризиком серцевого нападу та інсульту. З іншого боку, більш високий рівень ЛПВЩ пов’язаний з меншими ризиками серцевих захворювань.

Тригліцериди

Тригліцериди допомагають накопичувати в клітинах жир, який ви можете використовувати для енергії. Якщо ви переїдаєте і не робите фізичних вправ, рівень тригліцеридів може підвищитися. Надмірне вживання алкоголю також є фактором ризику високих рівнів тригліцеридів.

Як і ЛПНЩ, високий рівень тригліцеридів, схоже, пов’язаний із серцево-судинними захворюваннями. Це означає, що вони можуть підвищити ризик серцевого нападу та інсульту.

Вимірювання рівня ліпідів

Простий аналіз крові може виявити рівень ЛПВЩ, ЛПНЩ та тригліцеридів. Результати вимірюються в міліграмах на децилітр (мг / дл). Ось типові цілі щодо рівня ліпідів:

Однак, замість того, щоб зосередитись на конкретних цифрах, ваш лікар може рекомендувати різні зміни способу життя, щоб допомогти знизити загальний ризик серцево-судинних захворювань.

Традиційний спосіб розрахунку холестерину ЛПНЩ приймав загальний холестерин мінус холестерин ЛПВЩ мінус тригліцериди, поділений на 5.

Однак дослідники Джонса Хопкінса виявили, що цей метод є неточним для деяких людей, через що рівні ЛПНЩ здаються нижчими, ніж вони були насправді, особливо коли тригліцериди перевищували 150 мг / дл.

З тих пір дослідники розробили більш складну формулу для цього розрахунку.

Бажано перевіряти рівень холестерину кожні кілька років, якщо тільки лікар не рекомендує частіші перевірки.

Якщо у вас вже був інфаркт або інсульт, вам можуть порадити щорічно або частіше перевіряти рівень холестерину.

Ця ж рекомендація справедлива, якщо у вас є фактори ризику серцевого нападу, такі як:

• гіпертонія
• діабет
• історія куріння
• сімейна історія серцевих захворювань

Ваш лікар може також замовити регулярну перевірку холестерину, якщо ви нещодавно почали приймати ліки, щоб допомогти знизити рівень ЛПНЩ, щоб перевірити, чи діє препарат.

Рівень LDL, як правило, зростає в міру старіння людей. Те саме не стосується рівня ЛПВЩ. Сидячий спосіб життя може призвести до зниження рівня ЛПВЩ та вищого рівня ЛПНЩ та загального холестерину.

Лікування

Дисліпідемія є серйозним фактором ризику серцевих захворювань, але для більшості людей вона піддається лікуванню. Поряд зі зміною дієти та способу життя людям з високим рівнем ЛПНЩ часто потрібні ліки, щоб підтримувати рівень ЛПНЩ у межах здорового діапазону.

Статини є одними з найбільш широко використовуваних ліків, що допомагають управляти холестерином. Ці препарати зазвичай добре переносяться і дуже ефективні.

На ринку існує кілька видів статинів. Кожен працює трохи по-різному, але всі вони призначені для зниження рівня ЛПНЩ у крові.

Якщо вам призначили статини, але у вас є такі побічні ефекти, як м’язові болі, повідомте свого лікаря. Більш низька доза або інший тип статину можуть бути ефективними та зменшити будь-які побічні ефекти.

Можливо, вам доведеться використовувати статини або інший препарат, що знижує рівень холестерину, протягом усього життя. Не слід припиняти прийом ліків, якщо ваш лікар не вкаже вам це робити, навіть якщо ви досягли своїх цілей щодо холестерину.

Інші ліки, які допомагають знизити рівень ЛПНЩ і тригліцеридів, можуть включати:

• смоли, що зв’язують жовчні кислоти
• інгібітори всмоктування холестерину
• комбінація інгібітора всмоктування холестерину та статину
• фібрати
• ніацин
• комбінація статину та ніацину
• Інгібітори PCSK9

За допомогою ліків та здорового способу життя більшість людей можуть успішно управляти своїм холестерином.

Поради щодо управління холестерином

На додаток до статинів або інших препаратів, що знижують рівень холестерину, ви можете покращити свій ліпідний профіль за допомогою деяких із наступних змін способу життя:

• Їжте дієту з низьким вмістом холестерину та насичених жирів, наприклад, такий, що включає дуже мало червоного м’яса, жирного м’яса та молочних продуктів із цільного жиру. Намагайтеся їсти більше цільних зерен, горіхів, клітковини та свіжих фруктів та овочів. У здоровій для серця дієті також мало цукру і солі. Якщо вам потрібна допомога у розробці цього типу дієти, ваш лікар може направити лікаря-дієтолога.
• Вправляйте більшість, якщо не всі дні тижня. Американська кардіологічна асоціація рекомендує щотижня принаймні 150 хвилин вправ середньої інтенсивності, таких як швидка ходьба. Більша фізична активність пов’язана з нижчим рівнем ЛПНЩ та вищим рівнем ЛПВЩ.
• Дотримуйтесь рекомендацій лікаря щодо регулярного аналізу крові та звертайте увагу на рівень ліпідів. Результати вашої лабораторії можуть суттєво змінюватися з одного року на інший. Прийняття здорової для серця дієти з регулярними фізичними навантаженнями, обмеженням алкоголю, некурінням та прийомом ліків за призначенням може допомогти поліпшити рівень холестерину та тригліцеридів та зменшити ризик серцево-судинних захворювань.