Літотрипсія

Зміст

• Що таке літотрипсія?
• Як працює літотрипсія?
• Як підготуватися до літотрипсії
• Чого очікувати під час літотрипсії
• Ризики літотрипсії
• Довгостроковий прогноз для людей з каменями в нирках

Що таке літотрипсія?

Літотрипсія - це медична процедура, яка використовується для лікування певних типів ниркових каменів та каменів в інших органах, таких як жовчний міхур чи печінка.

Камені в нирках виникають, коли мінерали та інші речовини у вашій сечі кристалізуються у ваших нирках, утворюючи тверді маси або камені. Вони можуть складатися з невеликих кристалів з гострими краями або більш плавних, важчих утворень, що нагадують відполіровані річкові скелі. Зазвичай вони виходять з вашого тіла природним шляхом під час сечовипускання.

Однак іноді ваш організм не може пропускати більші утворення через сечовипускання. Це може призвести до ураження нирок. У людей з каменями в нирках можуть спостерігатися кровотечі, сильний біль або інфекції сечовивідних шляхів. Коли камені починають викликати такі типи проблем, ваш лікар може запропонувати літотрипсію.

Як працює літотрипсія?

Літотрипсія використовує звукові хвилі, щоб розколоти великі ниркові камені на більш дрібні шматочки. Ці звукові хвилі називають також високоенергетичними ударними хвилями. Найпоширенішою формою літотрипсії є екстракорпоральна ударно-хвильова літотрипсія (ESWL).

Екстракорпоральний означає "поза тілом". У цьому випадку йдеться про джерело ударних хвиль. Під час ESWL спеціальна машина під назвою літотриптер генерує ударні хвилі. Хвилі потрапляють у ваше тіло і розбивають каміння.

ESWL існує з початку 1980-х. Це швидко замінило хірургічне втручання як лікування вибору великих каменів у нирках. ESWL - це неінвазивна процедура, що означає, що вона не потребує операції. Неінвазивні процедури, як правило, безпечніші та легші для відновлення, ніж інвазивні.

Літотрипсія займає від 45 хвилин до години. Ймовірно, вам призначать певну форму наркозу (місцеву, регіональну чи загальну), тому ви не відчуваєте болю.

Після процедури кам’яні сміття видаляються з нирок або сечоводу, трубки, що ведуть від вашої нирки до сечового міхура, шляхом сечовипускання.

Як підготуватися до літотрипсії

Важливо повідомити лікаря про будь-які ліки, що відпускаються за рецептом, безрецептурні ліки або добавки, які ви приймаєте. Деякі препарати, такі як аспірин (буферин), ібупрофен (Адвіл) та варфарин (Кумадін) або інші засоби, що розріджують кров, можуть порушити здатність вашої крові до нормального згортання крові.

Ваш лікар, ймовірно, попросить вас припинити прийом цих препаратів задовго до процедури. Однак не припиняйте приймати наркотики, які вам призначили, якщо лікар не скаже вам.

У деяких людей є літотрипсія під місцевою анестезією, яка оніміє область для запобігання болю. Однак у більшості людей процедура перебуває під загальним наркозом, який укладає їх спати під час процедури. Якщо ви будете знаходитись під загальним наркозом, лікар може сказати вам не пити і не їсти щонайменше протягом шести годин до процедури.

Якщо вам проводять ESWL під загальним наркозом, плануйте, щоб друг або член сім’ї відвезли вас додому після процедури. Загальний наркоз може зробити вас сонливим після літотрипсії, тому не слід їздити до тих пір, поки ефекти повністю не зникнуть.

Чого очікувати під час літотрипсії

Літотрипсія зазвичай проводиться в амбулаторних умовах. Це означає, що ви будете їхати в лікарню чи клініку в день процедури і виїхати в той же день.

Перед процедурою ви переодягаєтеся в лікарняний халат і лягаєте на іспитовий стіл поверх м’якої, наповненої водою подушки. Тут ви залишаєтесь, поки виконуєте процедуру. Тоді вам дають ліки, щоб заспокоїти вас, і антибіотики для боротьби з інфекцією.

Під час літотрипсії ударні хвилі високої енергії будуть проходити по вашому тілу, поки вони не дістануть до каменів у нирках. Хвилі розбивають камені на дуже маленькі шматочки, які легко можуть пройти через вашу сечовидільну систему.

Після процедури ви витратите близько двох годин на відновлення, перш ніж відправити додому. У деяких випадках вас можуть госпіталізувати протягом ночі. Плануйте провести один-два дні, відпочиваючи вдома після процедури. Також корисно пити багато води протягом декількох тижнів після літотрипсії. Це допоможе вашим ниркам вимити залишки каменю, що залишилися.

Ризики літотрипсії

Як і більшість процедур, деякі ризики пов'язані з літотрипсією.

У вас може виникнути внутрішня кровотеча і потрібна переливання крові. Ви можете розвинути інфекцію і навіть ураження нирок, коли кам’яний фрагмент блокує надходження сечі з ваших нирок. Процедура може пошкодити нирки, і вони можуть не працювати так добре після процедури.

Можливі серйозні ускладнення можуть включати високий кров'яний тиск або недостатність нирок.

Довгостроковий прогноз для людей з каменями в нирках

Прогноз, як правило, хороший для людей з нирковою камені. Відновлення може змінюватися залежно від кількості та розмірів каменів, але літотрипсія зазвичай може видалити їх повністю. У деяких випадках можуть знадобитися додаткові методи лікування. Хоча літотрипсія дуже добре працює для більшості людей, є ймовірність, що камені повернуться.

Детальніше: Основи здоров’я нирок та захворювання нирок »