Довгостроковий прогноз епілепсії

Зміст

• Огляд
• Фактори, що впливають на прогноз
• Ускладнення епілепсії
• Що говорить дослідження?

Огляд

Епілепсія - це тип неврологічного розладу, відомий тим, що викликає судоми. Ці припадки можуть бути епізодичними і виникати без попередження, або можуть бути хронічними і виникати регулярно.

За даними клініки Майо, близько 80 відсотків людей, які страждають на епілепсію, потребують постійного лікування, щоб не допустити, щоб судоми порушили їх повсякденну діяльність. Запобігання судом також може допомогти захистити вас та інших під час раптового епізоду під час прогулянки, водіння чи будь-якої іншої діяльності.

Незважаючи на лікування, передчасна смертність збільшується у людей з епілепсією. Існує різноманітність факторів, які визначають прогноз епілепсії. Серед них можна віднести:

• вік
• історія здоров'я
• гени
• тяжкість або схема судом
• поточний план лікування

Фактори, що впливають на прогноз

Інші фактори, які можуть вплинути на загальний прогноз, включають:

• Вік: У дорослих старше 60 років може виникнути підвищений ризик виникнення епілептичних припадків, а також супутніх ускладнень.
• Історія сім'ї: Епілепсія часто генетична. Якщо у вас є член сім'ї, у якого виникли ускладнення, пов’язані з епілепсією, то ваш власний ризик може бути вищим.
• Інфекції: Це може збільшити ризик появи більшої кількості припадків - особливо інфекцій мозку.
• Сучасні неврологічні проблеми: Стани, що включають інфекції, мозкову травму або пухлини та аутизм, - все це може підвищити ризик епілепсії.
• Судинні порушення: Серцеві захворювання, інсульт та інші судинні порушення можуть негативно вплинути на ваш мозок. У свою чергу, це може призвести до більшої кількості судом і подальшого ураження мозку. Ви можете допомогти мінімізувати цей фактор ризику, дотримуючись звичок здорового способу життя, таких як регулярні фізичні вправи та дієта з низьким вмістом жиру та низьким вмістом натрію.

Лікування є одним з найважливіших факторів, які впливають на загальний прогноз епілепсії. Антисептичні препарати, якщо їх приймати регулярно, можуть допомогти контролювати активність у мозку, що призводить до епілептичних припадків. У свою чергу, це допомагає також мінімізувати фактори ризику та ускладнення, пов’язані з епілепсією. Деякі люди врешті-решт припиняють приймати антисептичні препарати. Найчастіше це відбувається, якщо ви були без припадків щонайменше два роки.

Епілепсія може розвинутися в будь-якому віці. Раннє дитинство та старша зрілість, як правило, є найпоширенішими життєвими етапами. Прогноз, як правило, краще для людей, які розвивають епілепсію як діти - є ймовірність, що вони можуть перерости її у віці. Розвивається епілепсія до 12 років збільшує цей позитивний результат.

Ускладнення епілепсії

Поширені ускладнення при епілепсії можуть включати:

• Автомобільні аварії: Судоми можуть трапитися в будь-який час - навіть коли ви в дорозі. Якщо у вас є хронічні припадки, ви можете розглянути інший спосіб подорожі, наприклад, мати знайомого або коханого.
• Утоплення: Клініка Майо підрахувала, що люди з епілепсією в 19 разів частіше потонуть, ніж люди, у яких немає розладу. Утоплення може статися під час плавання чи купання.
• Емоційні виклики: Епілепсія може бути емоційно непосильною. Деякі ліки від епілепсії можуть також викликати побічні ефекти, які можуть вплинути на ваше емоційне самопочуття. Порадьтеся з лікарем, якщо відчуваєте тривогу, депресію чи суїцидальні думки. Існують методи лікування та терапії, які можуть допомогти.
• Падіння: Ви також можете загрожувати падінням, якщо нападник вдарить, коли ви ходите або займаєтесь іншими діями, стоячи вгору. Залежно від тяжкості падіння, можливі поламані кістки та інші серйозні травми.
• Запалення печінки: Це викликано антисептичними препаратами.
• Проблеми вагітності: Вагітні не можуть приймати антисептичні препарати через можливі вроджені вади, проте судоми також можуть становити небезпеку для немовлят. Найкращий спосіб запобігти ускладненням, пов’язаним з вагітністю, - це планувати заздалегідь - заздалегідь поговоріть зі своїм лікарем про свої плани.
• Епілептичний статус: Це серйозне ускладнення, яке є наслідком численних, повторних припадків. У вас можуть виникнути судомні напади, які можуть тривати протягом п'яти хвилин або довше. Статус епілептик є особливо небезпечним ускладненням епілепсії, оскільки може спричинити постійне ураження мозку. Смерть - це також можливість.
• Набір ваги: Деякі антисептичні препарати можуть зробити втрату ваги та управління більш складними. Зайва вага може потім збільшити ризик виникнення інших хронічних проблем зі здоров’ям.

Нарешті, є ще одне можливе ускладнення, хоча відносно рідкісне. Це називається раптовою незрозумілою смертю при епілепсії (SUDEP). За даними клініки Майо, це трапляється у 1 відсотка випадків епілепсії. Хоча точні причини СУДЕП не до кінця зрозуміли, вважається, що раптові проблеми з серцем або диханням можуть сприяти. Ризик для SUDEP вище, якщо епілепсію не лікувати.

Дитинство - один з найпоширеніших життєвих етапів, коли у людей розвивається епілепсія. Тим не менш, діти не такі схильні до одних і тих же ускладнень порівняно з дорослими. Деякі діти, можливо, переростають розлад у міру дорослішання. Причини цього не повністю зрозумілі.

Що говорить дослідження?

Незважаючи на заходи поінформованості та лікування, люди з епілепсією мають більш високий ризик смерті, ніж люди, які не страждають на епілепсію. Численні дослідження обговорювали рівень смертності разом з усіма можливими чинниками ризику.

Одне дослідження 2016 року, опубліковане в Епілепсії, виділило часті (неконтрольовані) генералізовані тонічні клонічні напади як явний фактор ризику раптової несподіваної смерті, а також обговорило нічні (нічні) судоми як додатковий фактор ризику. Прийом антисептичних препаратів може зменшити частоту припадків і допоможе мінімізувати цей ризик.

За даними Brain: Journal of Neurology, ризик раптової смерті також може бути трохи вищим незабаром після того, як ви вперше почали відчувати судоми. Це, ймовірно, пов’язано з тим, що у вас можуть бути діагностовані або нещодавно діагностовані, а ваші ліки ще не прийняті.