Які межі доходу Medicare у 2021 році?
Зміст
- Як мій дохід вплине на мої премії Medicare?
- Премії Medicare Part A
- Премії за частину B Medicare
- Премії за частину D Medicare
- А як щодо планів Medicare Advantage?
- Скільки я заплачу за премії в 2021 році?
- Як я можу оскаржити IRMAA?
- Допомога учасникам Medicare, які мають нижчий дохід
- Програми заощаджень Medicare
- Програма кваліфікованого бенефіціара Medicare (QMB)
- Зазначена програма бенефіціара з низьким рівнем доходу (Medicare Beneficiary - SLMB)
- Кваліфікаційна індивідуальна програма (QI)
- Кваліфікаційна індивідуальна програма (QDWI)
- Чи можу я отримати допомогу щодо витрат за частиною D?
- А як щодо Medicaid?
- Винос
- Для отримання пільг за програмою Medicare обмеження доходу відсутні.
- Ви можете платити більше за свої премії залежно від рівня вашого доходу.
- Якщо у вас обмежений дохід, ви можете претендувати на допомогу у сплаті премій Medicare.
Medicare доступний для всіх американців віком від 65 років незалежно від доходу. Однак ваш дохід може вплинути на те, скільки ви платите за покриття.
Якщо ви отримуєте більший дохід, ви будете платити більше за свої премії, хоча ваші переваги Medicare не змінюватимуться. З іншого боку, ви можете отримати право на допомогу при виплаті премій, якщо у вас обмежений дохід.
Як мій дохід вплине на мої премії Medicare?
Покриття Medicare ділиться на частини:
- Medicare Частина А. Це вважається лікарняним страхуванням і охоплює стаціонарне перебування в лікарнях та медсестрах.
- Medicare Частина B. Це медична страховка, яка охоплює відвідування лікарів та спеціалістів, а також поїздки на швидкій допомозі, вакцини, медичні вироби та інші необхідні речі.
Разом частини A і B часто називають "оригінальною програмою Medicare". Ваші витрати на оригінальний Medicare можуть змінюватися залежно від вашого доходу та обставин.
Премії Medicare Part A
Більшість людей нічого не платять за частину A. Medicare. Покриття вашої частини A є безкоштовним, якщо ви маєте право на пільги з питань соціального страхування або пенсійного забезпечення на залізниці.
Ви також можете отримати безоплатне покриття частини А, навіть якщо ви ще не готові отримувати пенсійні виплати по соціальному страхуванню.Отже, якщо вам 65 років і ви не готові вийти на пенсію, ви все одно можете скористатися послугами Medicare.
Частина А має щорічну франшизу. У 2021 році франшиза становить $ 1484. Вам потрібно буде витратити цю суму до того, як покриє покриття вашої частини A.
Премії за частину B Medicare
За покриття частини B ви будете платити премію щороку. Більшість людей заплатять стандартну суму премії. У 2021 році стандартна премія складає 148,50 доларів. Однак якщо ви зробите більше, ніж встановлені обмеження доходу, ви заплатите більше за свою премію.
Додана сума премії відома як щомісячна сума коригування, пов’язана з доходом (IRMAA). Адміністрація соціального забезпечення (SSA) визначає ваш IRMAA на основі валового доходу з вашої податкової декларації. Medicare використовує вашу податкову декларацію за 2 роки тому.
Наприклад, коли ви подаєте заявку на покриття Medicare на 2021 рік, IRS надаватиме Medicare ваш дохід із податкової декларації за 2019 рік. Ви можете платити більше залежно від вашого доходу.
У 2021 році вищі суми премій починаються, коли фізичні особи заробляють понад 88 000 доларів на рік, і звідти вона зростає. Ви отримаєте лист IRMAA поштою від SSA, якщо буде визначено, що вам потрібно заплатити вищу премію.
Премії за частину D Medicare
Частина D Medicare - це лікарські засоби, що відпускаються за рецептом. Плани Частини D мають свої окремі премії. Сума премії для бенефіціара на національному рівні за частиною D Medicare у 2021 році складає 33,06 дол.
Ваша частина D Premium буде залежати від плану, який ви вибрали. Ви можете використовувати веб-сайт Medicare, щоб купувати плани у вашому районі. Як і у випадку із покриттям частини B, ви заплатите збільшені витрати, якщо отримаєте більше, ніж встановлений рівень доходу.
У 2021 році, якщо ваш дохід перевищує 88 000 доларів на рік, ви будете платити IRMAA у розмірі 12,30 доларів США щомісяця на додаток до вартості вашої премії за частиною D. Суми IRMAA зростають звідти при вищому рівні доходу.
Це означає, що якщо ви заробляєте 95 000 доларів на рік і ви вибираєте план за частиною D із щомісячною премією в 36 доларів, ваша загальна щомісячна вартість фактично становитиме 48,30 доларів.
А як щодо планів Medicare Advantage?
Ціна на програми Medicare Advantage (частина C) сильно варіюється. Залежно від вашого місцезнаходження, у вас можуть бути десятки варіантів, причому всі з різними сумами премій. Оскільки в планах Частини C немає стандартної суми плану, немає встановлених критеріїв доходу для вищих цін.
Скільки я заплачу за премії в 2021 році?
Більшість людей платять стандартну суму за премію Medicare Part B. Однак ви будете заборгувати IRMAA, якщо за певний рік ви заробите більше 88 000 доларів.
За частину D ви заплатите премію за вибраний вами план. Залежно від вашого доходу ви також заплатите додаткову суму в Medicare.
У наведеній нижче таблиці наведені категорії доходів та сума IRMAA, яку ви заплатите за Частини В та Частину D у 2021 році:
| Річний дохід у 2019 році: неодружений | Річний дохід у 2019 році: одружений, спільна подача | 2021 Medicare Part B щомісячна премія | 2021 Medicare Part D щомісячна премія |
|---|---|---|---|
| ≤ $88,000 | ≤ $176,000 | $148.50 | лише премія вашого плану |
| > $88,00–$111,000 | > $176,000–$222,000 | $207.90 | премія вашого плану + $ 12,30 |
| > $111,000–$138,000 | > $222,000–$276,000 | $297 | премія за ваш план + $ 31,80 |
| > $138,000–$165,000 | > $276,000–$330,000 | $386.10 | премія вашого плану + $ 51,20 |
| > $165,000– < $500,000 | > $330,000– < $750,000 | $475.20 | премія вашого плану + 70,70 доларів США |
| ≥ $500,000 | ≥ $750,000 | $504.90 | премія вашого плану + $ 77,10 |
Існують різні дужки для сімейних пар, які подають податки окремо. Якщо це ваша ситуація з поданням, ви заплатите такі суми за Частину B:
- $ 148,50 на місяць, якщо ви заробляєте $ 88 000 або менше
- 475,20 дол. США на місяць, якщо ви заробляєте більше 88 000 доларів і менше 412 000 доларів
- 504,90 дол. США на місяць, якщо ви заробляєте 412 000 доларів США або більше
Ваші преміальні витрати за частиною В будуть вираховуватися безпосередньо з виплат із соціального страхування або пенсійного забезпечення залізниці. Якщо ви не отримаєте жодної пільги, ви будете отримувати рахунок від Medicare кожні 3 місяці.
Як і в частині B, існують різні дужки для сімейних пар, які подають документи окремо. У цьому випадку ви заплатите наступні премії за Частину D:
- тільки плановий преміум, якщо ви заробляєте 88 000 доларів США або менше
- премія за ваш план плюс 70,70 доларів, якщо ви заробляєте більше 88 000 доларів і менше 412 000 доларів
- премія за ваш план плюс $ 77,10, якщо ви заробляєте $ 412 000 або більше
Medicare щомісяця виставлятиме вам рахунок за додаткову частину D.
Як я можу оскаржити IRMAA?
Ви можете подати апеляцію до свого IRMAA, якщо вважаєте, що це неправильно, або якщо у вас відбулися серйозні зміни в життєвих обставинах. Вам потрібно буде зв’язатися із соціальним забезпеченням, щоб подати запит на повторний розгляд.
Ви можете подати апеляцію, якщо:
- дані, надіслані податковою службою, були неправильними або застарілими
- ви внесли зміни до податкової декларації та вважаєте, що ДСА отримав неправильну версію
Ви також можете подати апеляцію, якщо ваші фінансові обставини суттєво змінились, зокрема:
- смерть подружжя
- розлучення
- шлюб
- працюючи менше годин
- виходу на пенсію або втрати роботи
- втрата доходу з іншого джерела
- втрата або зменшення пенсії
Наприклад, якщо ви працювали в 2019 році і заробляли $ 120 000, але ви вийшли на пенсію в 2020 році і зараз отримуєте лише $ 65 000 на пільгах, ви можете подати апеляцію до свого IRMAA.
Ви можете заповнити форму щомісячної суми коригування доходу Medicare - подія, що змінює життя та надати підтверджуючу документацію про зміни ваших доходів.
Допомога учасникам Medicare, які мають нижчий дохід
Люди з обмеженим доходом можуть отримати допомогу в оплаті витрат на оригінальні програми Medicare та Part D. Програми заощаджень Medicare доступні для виплати премій, франшизи, співстрахування та інших витрат.
Програми заощаджень Medicare
Існує чотири типи заощаджувальних програм Medicare, які детальніше обговорюються в наступних розділах.
Станом на 9 листопада 2020 р. Medicare не оголошувала нових меж доходів та ресурсів, щоб відповідати наступним програмам заощаджень Medicare. Наведені нижче суми стосуються 2020 року, і ми надамо оновлені суми до 2021 року, як тільки вони будуть оголошені.
Програма кваліфікованого бенефіціара Medicare (QMB)
Ви можете претендувати на програму QMB, якщо у вас є щомісячний дохід менше 1084 доларів США та загальний обсяг ресурсів менше 7860 доларів. Для сімейних пар ліміт складає менше 1457 доларів на місяць і загалом менше 11 800 доларів. Ви не будете нести відповідальність за витрати на премії, франшизи, доплати чи суми страхування за планом QMB.
Зазначена програма бенефіціара з низьким рівнем доходу (Medicare Beneficiary - SLMB)
Якщо ви заробляєте менше 1296 доларів на місяць, а ресурси мають менше 7860 доларів, ви можете претендувати на SLMB. Сімейні пари повинні заробляти менше 1744 дол. США і мати менше 11 800 дол. США ресурсів для отримання кваліфікації. Ця програма охоплює ваші премії за частиною В.
Кваліфікаційна індивідуальна програма (QI)
Програма QI також покриває витрати за частиною B і виконується кожною державою. Вам потрібно буде подавати заявку щороку, і заявки затверджуються в порядку, що прийшов, хто першим отримав послуги. Ви не можете претендувати на програму QI, якщо у вас є Medicaid.
Якщо у вас щомісячний дохід менше 1456 доларів США або спільний щомісячний дохід менше 1960 доларів США, ви маєте право подати заявку на програму QI. Вам потрібно мати менше 7 860 доларів США ресурсів. Подружні пари мають мати менше 11 800 доларів США ресурсів.
Обмеження доходу вищі на Алясці та Гаваях для всіх програм. Крім того, якщо ваш дохід від зайнятості та пільг, ви можете претендувати на ці програми, навіть якщо ви перевищуєте ліміт. Ви можете зв’язатися зі своїм штатом Medicaid, якщо вважаєте, що можете отримати кваліфікацію.
Кваліфікаційна індивідуальна програма (QDWI)
Програма QDWI допомагає виплачувати премію Medicare Part A певним особам, які не досягли 65-річного віку, і не мають права на отримання частини A безкоштовно.
Ви повинні відповідати таким вимогам щодо доходу, щоб зареєструватися у програмі QDWI у вашій державі:
- щомісячний дохід у розмірі 4339 доларів США або менше
- обмеження індивідуальних ресурсів - 4000 доларів
- щомісячний дохід подружньої пари складає 5833 долари США або менше
- ліміт ресурсів подружньої пари становить 6000 доларів
Чи можу я отримати допомогу щодо витрат за частиною D?
Ви також можете отримати допомогу, оплачуючи витрати за частиною D. Ця програма називається Додаткова довідка. За допомогою програми «Додаткова довідка» ви можете отримувати рецепти за значно менші витрати. У 2021 році ви заплатите максимум 3,70 доларів США за дженерики або 9,20 доларів США за фірмові ліки.
А як щодо Medicaid?
Якщо ви претендуєте на Medicaid, ваші витрати будуть покриті. Ви не будете нести відповідальність за премії або інші витрати на план.
Кожен штат має різні правила щодо прийнятності програми Medicaid. Ви можете використовувати цей інструмент на ринку медичного страхування, щоб перевірити, чи можете ви претендувати на Medicaid у вашому штаті.
Винос
Ви можете отримати покриття Medicare незалежно від вашого доходу. Майте на увазі, що:
- Як тільки ви досягнете певного рівня доходу, вам доведеться платити вищі преміальні витрати.
- Якщо ваш дохід перевищує 88 000 доларів США, ви отримаєте IRMAA та сплатите додаткові витрати за покриття частини B та D.
- Ви можете оскаржити IRMAA, якщо ваші обставини зміняться.
- Якщо ви знаходитесь у нижчій групі доходів, ви можете отримати допомогу в оплаті Medicare.
- Ви можете подати заявку через офіс Medicaid у вашому штаті на спеціальні програми та допомогу Medicare.
Ця стаття була оновлена 10 листопада 2020 року, щоб відобразити інформацію про Medicare 2021 року.
Інформація на цьому веб-сайті може допомогти вам прийняти особисті рішення щодо страхування, але вона не призначена для надання порад щодо придбання або використання будь-яких страхових або страхових продуктів. Healthline Media жодним чином не займається страховою діяльністю і не має ліцензії як страхової компанії чи виробника в будь-якій юрисдикції США. Healthline Media не рекомендує та не підтримує жодних третіх сторін, які можуть здійснювати страховий бізнес.
Популярні Сьогодні
Гострий та хронічний холецистит: що це таке, симптоми та лікування
