Що знати про Medicare, частина C проти частини D

Зміст

• Чи можете ви мати як Medicare, частина C, так і частина D?
• Що таке Medicare Частина C?
• Вартість
• Придатність
• Що таке Medicare Частина D?
• Витрати
• Придатність
• Де я можу отримати детальну інформацію про деталі C і D Medicare?
• Винос

Частина D - Medicare - це ліки, що відпускаються за рецептом, які пропонують допомогти у витратах на ліки.

Частина C Medicare (плани Medicare Advantage) - це вибір плану охорони здоров’я, подібний до РРО або HMO, пропонований приватними компаніями, затвердженими Medicare. Більшість планів Medicare Advantage включає Medicare Part D.

Частина C і D - це дві з чотирьох основних частин Medicare:

• Частина A Medicare (лікарняне страхування)
• Частина В Medicare (медичне страхування)
• Частина C Medicare (Перевага Medicare або приватні страхові плани)
• Частина D Medicare (покриття ліків за рецептом)

Чи можете ви мати як Medicare, частина C, так і частина D?

Ви не можете мати обидві частини C і D. Якщо у вас є план переваги Medicare (частина C), який включає покриття лікарських засобів, що відпускаються за рецептом, і ви приєднаєтесь до плану лікарських засобів, що відпускаються за рецептом Medicare (частина D), ви скасуєтесь із частини C і надішлете повернутися до оригіналу Medicare.

Що таке Medicare Частина C?

Частина C Medicare, також відома як «Medicare Advantage», була створена в Законі про збалансований бюджет 1997 року. Вона пропонує вам більше варіантів для покриття охорони здоров’я та отримання більш повного покриття в галузі охорони здоров’я.

Частина C Medicare надає всі переваги частин А та В. Medicare. Ці плани також часто пропонують додаткові переваги, такі як стоматологічне, зорове та медикаментозне покриття.

Що стосується частини Medicare, частина C, Центри медичних послуг та послуг Medicaid (CMS) укладають договори з державними чи приватними організаціями, щоб пропонувати різні варіанти плану охорони здоров'я, такі як:

• узгоджені плани догляду, як-от:
  • РРО (бажані організації-постачальники)
  • ГМО (організації, що обслуговують здоров'я)
  • ОГС (асоційовані з провайдером асоціації)
• плани медичних ощадних рахунків
• приватні плани плати за послуги
• плани релігійних братських виплат

Вартість

Розглядаючи Medicare Part C, разом із порівнянням переваг, порівняйте також витрати. Зазвичай ви будете сплачувати окрему щомісячну премію, але не всі плани Medicare Advantage мають щомісячні премії.

Придатність

Якщо ви зареєстровані в оригінальній програмі Medicare (частини A і B), ви маєте право зареєструватися в плані Medicare Advantage.

Що таке Medicare Частина D?

Частина D Medicare - необов'язкова пільга для всіх людей, які мають Medicare. Це додає покриття наркотиками:

• оригінальний Medicare
• деякі плани витрат Medicare
• деякі плани приватної плати за послуги Medicare
• плани медичних ощадних рахунків

Витрати

Щомісячна премія, яку ви платите за Medicare, частина D, залежить від плану. Споживачі з більшим доходом можуть платити більше за це покриття.

Придатність

Ви маєте право на Medicare Part D, коли отримаєте право і зареєструєтесь на Medicare.

Якщо ви не зареєструвались на Medicare, частина D, коли ви мали право на отримання права, вам, можливо, доведеться платити штраф за несвоєчасне зарахування протягом усього часу, коли ви продовжуєте роботу з частиною D.

Ви можете уникнути штрафу за несвоєчасне зарахування, якщо у вас є інше надійне покриття ліків за рецептом, наприклад, від профспілки або роботодавця, який платить принаймні стільки, скільки покриває Medicare.

Ви також можете уникнути цього, якщо ви отримаєте право на додаткову допомогу програми Medicare, дотримуючись певних лімітів доходу та ресурсів.

Де я можу отримати детальну інформацію про деталі C і D Medicare?

Щоб допомогти вам отримати конкретну інформацію щодо наявних планів наркотиків (Medicare частина D) та планів Medicare Advantage (частина C), CMS має на Medicare.gov інструмент пошуку плану Medicare. Ви можете скористатися цим пошуком планів англійською або іспанською мовами.

Винос

Якщо ви маєте право на Medicare і хочете або потребуєте покриття ліками, що відпускаються за рецептом, ви можете отримати його за допомогою Medicare Part D. Або ви також можете придбати його через план Medicare Advantage (Medicare Part C), який пропонує покриття ліків за рецептом.

Перш ніж взяти участь у тому чи іншому, перегляньте деталі витрат та покриття, щоб переконатися, що у вас є план, який найкраще відповідає вашим потребам у сфері охорони здоров’я та вашому бюджету.