Скільки коштують плани Medigap у 2021 році?
Зміст
- Що таке Medigap?
- Скільки коштують плани Medigap?
- Щомісячні премії
- Франшизи
- Співстрахування та доплата
- Ліміт із власної кишені
- Непотрібні витрати
- Порівняння вартості плану Medigap
- Чи маю я право на Medigap?
- Важливі дати для вступу до Medigap
- Початковий період зарахування в Medigap
- Інші періоди зарахування на Medicare
- Винос
- Medigap допомагає оплатити деякі витрати на охорону здоров’я, які не покриваються оригінальною програмою Medicare.
- Витрати, які ви заплатите за Medigap, залежать від обраного вами плану, вашого місцезнаходження та кількох інших факторів.
- Як правило, Medigap має щомісячну премію, і вам також може знадобитися сплатити доплату, співстрахування та франшизи.
Medicare - це програма медичного страхування, пропонована федеральним урядом для людей віком від 65 років, а також для інших конкретних груп. За підрахунками, оригінал Medicare (частини А і В) покриває приблизно медичні витрати людини.
Додаткове страхування Medicare (Medigap) допомагає оплатити деякі витрати на охорону здоров’я, які не покриваються оригінальною програмою Medicare. Близько людей з оригінальною програмою Medicare також мають план Medigap.
Вартість плану Medigap може варіюватися внаслідок кількох факторів, включаючи тип плану, на який ви реєструєтесь, де ви проживаєте, та компанію, що продає план.
Нижче ми розглянемо докладніше про витрати на плани Medigap на 2021 рік.
Що таке Medigap?
Medigap - це додаткове страхування, яке ви можете придбати, щоб допомогти оплатити речі, які не покриті Medicare Part A та Medicare Part B. Деякі приклади витрат, які може покривати Medigap, включають:
- франшизи за частинами A і B
- співстрахування або доплата за частини А і В
- перевищення витрат за частиною Б
- витрати на охорону здоров’я під час закордонних поїздок
- кров (перші 3 пінти)
Конкретні речі, які охоплюються, залежать від плану Medigap, який ви купуєте. Існує 10 різних типів планів Medigap, кожна з яких позначена буквою: A, B, C, D, F, G, K, L, M та N. Кожен план має різний рівень охоплення.
Приватні страхові компанії продають поліси Medigap. Кожен план стандартизований, що означає, що він повинен забезпечувати однаковий базовий рівень охоплення. Наприклад, політика плану G охоплює один і той же основний набір переваг, незалежно від їх вартості або компанії, яка їх продає.
Поліси Medigap також гарантовано поновлюються, якщо ви сплачуєте щомісячну премію. Це означає, що страхова компанія, у якої ви придбали свій тарифний план, не може скасувати його, навіть якщо у вас нові або погіршуються умови здоров’я.
Скільки коштують плани Medigap?
То які фактичні витрати пов’язані з планами Medigap? Давайте детальніше розглянемо потенційні витрати.
Щомісячні премії
Кожен поліс Medigap має щомісячну премію. Точна сума може варіюватися залежно від індивідуальної політики. Страхові компанії можуть встановлювати щомісячні премії за свої поліси трьома різними способами:
- Оцінка спільноти. Кожен, хто купує поліс, сплачує однакову щомісячну премію незалежно від віку.
- Оцінка за віком випуску. Щомісячні премії пов’язані з віком, з якого ви вперше купуєте поліс, а молодші покупці мають нижчі премії. Премії не збільшуються у міру дорослішання.
- Досягнення віку. Щомісячні премії прив’язані до вашого поточного віку. Це означає, що ваша премія зростатиме, коли ви старієте.
Якщо ви хочете зареєструватися в плані Medigap, важливо порівняти кілька правил, які пропонуються у вашому регіоні. Це може допомогти вам визначити, як встановлюються премії та скільки ви можете розраховувати платити щомісяця.
Щомісячна премія Medigap виплачується на додаток до інших щомісячних премій, пов'язаних з Medicare. Сюди можуть входити премії за:
- Частина A Medicare (лікарняне страхування), якщо застосовується
- Medicare Частина B (медичне страхування)
- Medicare, частина D (охоплення ліків, що відпускаються за рецептом)
Франшизи
Сама Medigap зазвичай не асоціюється з франшизою. Однак, якщо ваш план Medigap не охоплює франшизу за частиною А або частиною Б, ви все одно несете відповідальність за їх оплату.
План Medigap F та план G мають можливість франшизи з високою франшизою. Щомісячні премії за ці плани є нижчими, але вам доведеться сплатити франшизу до того, як вони почнуть покривати витрати. На 2021 рік франшиза за ці плани складає 2370 доларів.
Співстрахування та доплата
Як і франшизи, Medigap сам по собі не пов'язаний із співстрахуванням чи доплатою. Можливо, вам все-таки доведеться сплатити певні співстрахування або доплати, пов’язані з оригінальною програмою Medicare, якщо ваша політика Medigap їх не охоплює.
Ліміт із власної кишені
План Medigap K та Plan L мають нестандартні обмеження. Це максимальна сума, яку вам доведеться заплатити з власної кишені.
У 2021 році ліміти "кишенькового плану" та плану "L" становлять 6220 і 3110 доларів відповідно. Після досягнення ліміту план оплачує 100 відсотків покритих послуг протягом решти року.
Непотрібні витрати
Є деякі послуги, пов’язані зі здоров’ям, на які Medigap не поширюється. Якщо вам потрібно скористатися цими послугами, вам доведеться заплатити за них з власної кишені. Вони можуть включати:
- стоматологічна
- зір, включаючи окуляри
- слухові апарати
- покриття лікарських засобів за рецептом
- тривалий догляд
- приватний сестринський догляд
Порівняння вартості плану Medigap
У наступній таблиці показано порівняння витрат на щомісячні премії для різних планів Medigap у чотирьох містах-зразках по всій території Сполучених Штатів.
Вашингтон, округ Колумбія. | Де-Мойн, ІА | Аврора, Колорадо | Сан-Франциско, Каліфорнія | |
---|---|---|---|---|
План А | $72–$1,024 | $78–$273 | $90–$379 | $83–$215 |
План Б | $98–$282 | $112–$331 | $122–$288 | $123–$262 |
План С | $124–$335 | $134–$386 | $159–$406 | $146–$311 |
План D | $118–$209 | $103–$322 | $137–$259 | $126–$219 |
План F | $125–$338 | $121–$387 | $157–$464 | $146–$312 |
План F (з великою франшизою) | $27–$86 | $27–$76 | $32–$96 | $28–$84 |
План G | $104–$321 | $97–$363 | $125–$432 | $115–$248 |
План G (з великою франшизою) | $26–$53 | $32–$72 | $37–$71 | $38–$61 |
План К | $40–$121 | $41–$113 | $41–$164 | $45–$123 |
План L | $68–$201 | $69–$237 | $80–$190 | $81–$175 |
План М | $145–$309 | $98–$214 | $128–$181 | $134–$186 |
План N | $83–$279 | $80–$273 | $99–$310 | $93–$210 |
Наведені вище ціни розраховані на 65-річного чоловіка, який не вживає тютюн. Щоб знайти ціни, характерні для вашої ситуації, введіть свій поштовий індекс в інструменті пошуку планів Medigare Medigap.
Чи маю я право на Medigap?
Існують певні правила, пов’язані з придбанням полісу Medigap. До них належать:
- Ви повинні мати оригінал Medicare (частини A та B). ви не може мають Medigap та Medicare Advantage.
- План Medigap охоплює лише одну особу. Це означає, що подружжю потрібно буде придбати окремі поліси.
- Відповідно до федерального закону, страхові компанії не зобов’язані продавати поліси Medigap людям до 65 років. Якщо вам менше 65 років і у вас є оригінальний Medicare, можливо, ви не зможете придбати потрібний поліс.
Крім того, деякі плани Medigap більше не доступні для тих, хто новачок у Medicare. Однак люди, які вже зареєстровані в цих планах, можуть їх зберегти. Ці плани включають:
- План С
- План Е
- План F
- План Н
- План I
- План J
Важливі дати для вступу до Medigap
Нижче наведено кілька важливих дат для реєстрації в плані Medigap.
Початковий період зарахування в Medigap
Цей період починається з 6-місячного періоду, який починається, коли вам виповнилося 65 років і ви зареєструвались у частині B. Medicare. Якщо ви вступите після цього часу, страхові компанії можуть збільшити щомісячні внески за рахунок медичного страхування.
Медичне страхування - це процес, який використовується страховими компаніями для прийняття рішень щодо покриття на основі вашої історії хвороби. Під час початкової реєстрації Medigap не допускається медична андеррайтинг.
Інші періоди зарахування на Medicare
Ви все ще можете придбати план Medigap поза початковим періодом реєстрації. Ось інші періоди часу, коли ви можете записатись на план Medigap протягом року:
- Загальне зарахування (1 січня - 31 березня). Ви можете перейти з одного плану Medicare Advantage на інший, або ви можете залишити план Medicare Advantage, повернутися до початкового Medicare і подати заявку на план Medigap.
- Відкрита реєстрація 15 жовтня - 7 грудня). Протягом цього періоду ви можете записатись до будь-якого плану Medicare, включаючи план Medigap.
Винос
Medigap - це вид додаткового страхування, який ви можете придбати, щоб допомогти оплатити витрати, пов’язані зі здоров’ям, які не покриваються оригінальною програмою Medicare. Існує 10 різних типів стандартизованого плану Medigap.
Вартість плану Medigap залежить від обраного вами плану, місця проживання та компанії, у якої ви купуєте поліс. Ви будете платити щомісячну премію за свій тариф, а також можете нести відповідальність за деякі франшизи, співстрахування та доплату.
Ви можете спершу зареєструватися в плані Medigap під час первинної реєстрації Medigap. Це коли ви досягнете 65-річного віку та зареєструєтесь у частині B. Medicare. Якщо ви не зареєструєтесь протягом цього часу, можливо, ви не зможете зареєструватися в бажаному вами плані, або це може коштувати дорожче.
Ця стаття була оновлена 13 листопада 2020 року, щоб відобразити інформацію про Medicare 2021 року.
Інформація на цьому веб-сайті може допомогти вам прийняти особисті рішення щодо страхування, але вона не призначена для надання порад щодо придбання або використання будь-яких страхових або страхових продуктів. Healthline Media жодним чином не займається страховою діяльністю і не має ліцензії як страхової компанії чи виробника в будь-якій юрисдикції США. Healthline Media не рекомендує та не підтримує жодних третіх сторін, які можуть здійснювати страховий бізнес.