Слизова меланома

Зміст

• Огляд
• Постановка меланоми слизової оболонки
• Коефіцієнт виживання
• Які симптоми?
• Які причини?
• Варіанти лікування
• Ускладнення
• Винос і світогляд

Огляд

У той час як більшість меланом з’являються на шкірі, слизові меланоми цього не роблять. Натомість вони виникають на слизових оболонках або вологих поверхнях ділянок всередині вашого тіла.

Меланома виникає, коли спостерігається ненормальний або неконтрольований ріст клітин, що викликають пігментацію. Однак слизові меланоми не завжди пігментовані. Слизова меланома може з’являтися в таких областях:

• очі
• рот
• голова
• шия
• дихальні шляхи
• шлунково-кишкового тракту
• піхву і вульву
• анус

Слизові меланоми зустрічаються рідко. Близько 1 на 100 випадків меланоми є різновидом слизової.

Постановка меланоми слизової оболонки

Постановка прогресування меланоми слизової неясна через те, наскільки рідкісний цей тип меланоми. Швидкість інсценізації та виживання залежить від місця розташування меланоми слизової. Місце розташування стадій хвороби та виживаність поділяються на три основні типи: голова та шия, вульварна і піхвова і аноректальна меланома.

Для постановки на меланому слизової оболонки голови та шиї, а також вульватових меланом використовують класифікацію AJCC-TNM (Американський спільний комітет з питань раку - пухлини, вузли та метастази).

Стадії AJCC-TNM для меланоми слизової оболонки голови, шиї та вульви є такими:

• T3: Хвороба слизової оболонки
• T4A: Помірно розвинене захворювання; пухлина залучає хрящ, глибоку м’яку тканину або поверхню шкіри
• T4B: Дуже розвинуте захворювання; пухлина включає в себе одне або більше з наступного:
  • мозок
  • дура
  • основа черепа
  • нижні черепні нерви (IX, X, XI, XII)
  • простір мастикатора
  • сонна артерія
  • превертебральний простір
  • середостінні структури

Вагінальна меланома і меланома аноректальної слизової не мають специфічної системи постановки. Через це використовується основна система класифікації клінічних стадій для цих типів меланоми слизової. Ця система клінічної постановки полягає в наступному:

• Стадія 1: Хвороба залишається локалізованою.
• Стадія 2: Вузли в регіоні або районі навколо захворювання залучаються.
• 3 стадія: Хвороба стає метастатичною і охоплює віддалені ділянки та органи.

Коефіцієнт виживання

Рівень виживаності меланоми слизової ґрунтується на тих, які виживають мінімум 5 років після діагнозу. Виживаність також змінюється залежно від місця розташування меланоми слизової.

Орієнтовні 5-річні показники виживання розбиваються за місцем розташування:

• голова та шия: 12–30 відсотків
• вульва: 24–77 відсотків
• вагінальний: 5–25 відсотків
• аноректальна: 20 відсотків

Які симптоми?

Симптоми меланоми слизової різняться залежно від місця їх знаходження. Деякі симптоми часто неправильно діагностуються як інші умови. Наприклад, слизову меланому заднього проходу можна неправильно діагностувати як геморой, оскільки симптоми однакові або дуже схожі.

Деякі симптоми меланоми слизової можуть включати:

• області голови та шиї - кровотечі з носа, кровоточиві грудочки, виразки, втрата нюху, непрохідність носа, знебарвлена ​​ділянка в роті, протези, які перестають правильно прилаштовуватися
• ділянки заднього проходу або прямої кишки - кровотеча, біль у ділянці, діарея, запори, маса, яка присутня
• ділянки піхви - знебарвлення вульви, кровотеча, свербіж, біль при статевому акті або незабаром після, виділення, помітна маса

Які причини?

Слизова меланома не викликана впливом УФ-променів, як і інші меланоми. Більшість людей із меланомою слизової оболонки старше 65 років, і ризик збільшується зі збільшенням віку. Конкретна причина досі невідома, оскільки цей тип меланоми зустрічається рідко. Однак є фактори ризику, які можуть призвести до меланоми слизової оболонки, але навіть вони не є певними. Як і симптоми, можливі фактори ризику залежать від області, де присутня меланома слизової. Деякі можливі фактори ризику меланоми слизової можуть включати:

У районах рота або поблизу:

• протези, які не належать належним чином
• куріння
• канцерогени в навколишньому середовищі, які були вдихані або потрапляли всередину

В області вульви або піхви:

• генетики
• віруси
• хімічні подразники
• хронічне запальне захворювання

В області прямої кишки або заднього проходу:

• ВІЛ або вірус імунодефіциту людини

Як було сказано раніше, це можливі фактори ризику, і вчені все ще намагаються знайти конкретну причину меланоми слизової.

Варіанти лікування

Основний варіант лікування - хірургія. Операція дозволила б видалити аномальну ділянку або клітини, що містять меланому. Щоб переконатися, що меланома не повертається, ваш медичний колектив може порекомендувати променеву або хіміотерапію. Вони можуть також рекомендувати комбінацію обох після операції.

Бувають ситуації, коли меланома знаходиться в районі або на життєво важливому органі, де її неможливо видалити хірургічним шляхом. У цих випадках ваша меланома може лікуватися променевою, хіміотерапією або обома без операції.

Ускладнення

Первинне ускладнення меланоми слизової виникає при переході її в стадію віддаленого метастазування. На цьому етапі доступно дуже мало варіантів лікування. Рівень виживання також стає дуже низьким. Інші ускладнення пов'язані з відсутністю раннього виявлення та діагностики. Ці фактори роблять її агресивною формою меланоми.

Також є ускладнення від варіантів лікування. Сюди можна віднести поширені можливі ускладнення, пов'язані з будь-якою хірургічною процедурою, хіміотерапією або променевою терапією. Обов'язково обговоріть зі своїм лікарем ускладнення та побічні ефекти, перш ніж проводити будь-який план лікування.

Винос і світогляд

Слизова меланома вважається агресивною формою меланоми. Він вважається агресивним, оскільки його зазвичай не виявляють, поки він вже не перебуває в стадії передового розвитку. До того моменту, як він перейде в стадію запущеної стадії, можливості лікування обмежені. Він також зазвичай переходить у метастази незабаром після встановлення діагнозу. Тому прогноз діагностики меланоми слизової оболонки поганий. Однак чим раніше його діагностують, тим кращий результат та виживаність можуть мати.

Обов’язково проводьте регулярні медичні огляди. Крім того, повідомте лікаря про будь-які зміни чи проблеми, які ви виникли, як тільки вони виникають. Регулярно розробляються дослідження та експериментальні методи лікування. Це означає, що можливе попереднє виявлення. Можуть також бути доступні нові варіанти лікування.