Опіоїдний запор: як знайти полегшення
Зміст
- Індукований опіоїдами препарат від запору
- Безрецептурні (OTC)
- Рецепт
- Природні засоби від запору, спричиненого опіоїдами
- Волокниста добавка
- Алое віра
- Сенна
- Домашні засоби від опіоїдних запорів
- Винос
Індукований опіоїдами запор
Опіоїди, тип ліків, що відпускаються за рецептом, можуть викликати певний тип запору, відомий як індукований опіоїдами запор (ОІК). Опіоїдні препарати включають знеболюючі препарати, такі як:
- оксикодон (OxyContin)
- гідрокодон (Zohydro ER)
- кодеїн
- морфін
Ці ліки ефективні, оскільки вони блокують больові сигнали, приєднуючись до рецепторів у всій нервовій системі. Ці рецептори також містяться в кишечнику.
Коли опіоїди приєднуються до рецепторів у кишечнику, це подовжує кількість часу, необхідного для проходження стільця через шлунково-кишкову систему.
Запор визначається як таке, що має менше трьох випорожнень на тиждень. Десь від 41 до 81 відсотка людей, які приймають опіоїди для хронічного, неракового болю, відчувають запор. Існують ліки та природні та домашні засоби, які можуть допомогти вам знайти полегшення.
Індукований опіоїдами препарат від запору
Безрецептурні (OTC)
- Пом'якшувач стільця: До них належать докузат (Colace) і докузат кальцію (Surfak). Вони збільшують кількість води в товстій кишці і допомагають стільцю легше проходити.
- Стимулятори: До них належать біскакодил (дукодил, дульколакс) і сенна-сенносиди (сенокот). Вони індукують активність кишечника, збільшуючи скорочення кишечника.
- Осмотика: Осмотики допомагають рідині рухатися по товстій кишці. До них належать оральний гідроксид магнію (Phillips Milk of Magnesium) та поліетиленгліколь (MiraLAX).
Мінеральна олія є мастильним проносним, що також допомагає стільцю рухатися по товстій кишці. Він доступний як позабіржовий варіант в оральній та ректальній формі.
Клізма або супозиторій, введені в пряму кишку, можуть пом’якшити стілець і стимулювати діяльність кишечника. Якщо неправильно її ввести, існує ризик пошкодити пряму кишку.
Рецепт
Ліки, що відпускаються за рецептом, спеціально для ОІК, повинні вирішити проблему в її корені. Ці ліки блокують дію опіоїдів у кишечнику та допомагають стільцю легше проходити. Рецепти, схвалені для лікування ОІК, включають:
- налоксегол (мовантик)
- метилналтрексон (Релістор)
- любіпростон (амітіза)
- налдемедин (Symproic)
Ці ліки, що відпускаються за рецептом, можуть викликати побічні ефекти, такі як:
- нудота
- блювота
- головний біль
- діарея
- метеоризм (газ)
Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви відчуваєте побічні ефекти. Це може допомогти змінити дозування або перейти на інший препарат.
Природні засоби від запору, спричиненого опіоїдами
Деякі добавки та трави можуть полегшити ОІК, стимулюючи діяльність кишечника. До них належать:
Волокниста добавка
Клітковина має послаблюючий ефект, оскільки збільшує поглинання води в товстій кишці. Це утворює об’ємніший стілець і допомагає стільцям легше проходити. Насипні харчові добавки з клітковини включають псиліум (Metamucil) та метилцелюлозу (Citrucel).
Незважаючи на те, що добавки з клітковиною є ефективним засобом боротьби із запорами, необхідні додаткові дослідження та дослідження, щоб підтвердити ефективність добавок з клітковиною для ОІК.
Клітковина може лікувати цей конкретний тип запорів, але важливо пити багато рідини під час прийому добавки з клітковиною. Якщо ви не вживаєте достатню кількість рідини, зневоднення може погіршити ОІК та спричинити ураження калу.
Ви повинні їсти від 25 до 30 грамів клітковини на день. Візьміть одну-три столові ложки щодня Цитруцелу або використовуйте Метамуціл до трьох разів на день. Обов’язково дотримуйтесь вказівок щодо використовуваного вами продукту Citrucel або Metamucil.
Кліткові добавки можуть зменшити всмоктування деяких ліків, таких як аспірин. Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж поєднувати добавку з клітковиною з будь-якими рецептами.
Алое віра
Алое вера також може полегшити ОІК. В одному дослідженні щурам давали пероральний прийом лопераміду, щоб викликати запор. Потім їх обробляли алое вера у таких дозах протягом семи днів: 50, 100 та 200 міліграм (мг) на кожен кілограм ваги.
Дослідження показало, що щури, які отримували екстракт, покращували перистальтику кишечника та об’єм калу. На підставі дослідження, проносний ефект алое вера може покращити запор, спричинений лікарськими засобами.
Перш ніж приймати алое віру, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом. Трава може знизити ефективність деяких ліків, таких як:
- препарати, що знижують рівень холестерину
- протизапальні засоби
- гормональні препарати
Сенна
Сенна - рослина жовтого цвітіння. Його листя мають послаблюючий ефект, який може допомогти природним чином полегшити ОІК. Невеликий виявив, що сенна покращує OIC після операції, якщо приймати щодня протягом шести днів.
Добавки Сенни доступні як:
- капсули
- таблетки
- чай
Ви можете придбати сухе листя сенни в магазині здорових продуктів і заварювати їх у гарячій воді. Або ви можете придбати таблетки сенносидів (Senokot) в продуктовому магазині або аптеці.
Звичайна початкова доза для дорослих становить від 10 до 60 мг на добу. Дітям слід приймати меншу кількість сенни, тому не забудьте прочитати етикетку продукту для рекомендованих доз.
Сенну слід приймати короткочасно. Тривале застосування може викликати діарею та спричинити порушення електролітного балансу. Ця трава може також збільшити ризик кровотечі при прийомі з варфарином (Coumadin), розріджувачем крові.
Домашні засоби від опіоїдних запорів
Декілька домашніх засобів можуть також покращити ОІК або допомогти вам керувати дискомфортом. Спробуйте разом із ліками або природними засобами:
1. Збільшення фізичної активності. Фізичні вправи та фізичні навантаження стимулюють скорочення в кишковому тракті та сприяють діяльності кишечника. Прагніть на 30 хвилин вправ більшість днів тижня. Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж розпочинати нову програму вправ.
2. Пийте багато рідини. Дегідратація ускладнює рух кишечника. Випивайте 8-10 склянок рідини на день. Притримуйся:
- води
- чай
- соки
- кава без кофеїну
3. Їжте більше клітковини. Збільште споживання клітковини природним чином, щоб нормалізувати діяльність кишечника. Додайте до свого раціону фрукти, овочі та цільні зерна. До чудових джерел клітковини належать:
- чорнослив
- родзинки
- абрикоси
- спаржа
- квасоля
Занадто багато клітковини може спричинити діарею та спазми в животі. Повільно збільшуйте споживання.
4. Використовуйте крижану або теплову терапію. Запор може спричинити здуття живота та біль у животі. Для полегшення дискомфорту прикладіть до області тазу теплий або холодний компрес.
5. Виключіть з раціону продукти, що викликають. Жирна та перероблена їжа важко перетравлюється і може погіршити ОІК. Обмежте споживання триггерних продуктів, таких як фаст-фуд та нездорова їжа.
Винос
Хоча опіоїди можуть зменшити ваш біль, під час прийому цих ліків існує ризик запорів. Якщо спосіб життя змінюється, домашні засоби та безрецептурні ліки не дають бажаних результатів, поговоріть зі своїм лікарем щодо рецептів, які допоможуть регулювати вашу діяльність кишечника.