З нацією в умовах кризи настав час знищити клеймо опіоїдної кризи
Щодня понад 130 людей у США втрачають життя через передозування опіоїдів. Це означає, що лише в 2017 році внаслідок цієї трагічної опіоїдної кризи було втрачено понад 47 000 життів.
Сто тридцять людей на день - це приголомшлива цифра - {textend} і така, яка, швидше за все, скоро скоротиться. Насправді експерти стверджують, що опіоїдна криза може погіршитися до того, як стане кращою. І хоча кількість смертей від опіоїдів у деяких штатах зменшилась, вона все ще зростає в масштабах всієї країни. (Кількість передозувань опіоїдів зросла на 30 відсотків по всій країні в період з липня 2016 року по вересень 2017 року.)
Простіше кажучи, ми переживаємо величезну кризу охорони здоров’я, яка зачіпає нас усіх.
Однак важливо знати, що жінки мають свій власний набір факторів ризику, коли мова йде про вживання опіоїдів. Жінки частіше відчувають хронічний біль, пов’язаний із такими розладами, як артрит, фіброміалгія та мігрень, або захворюваннями, такими як міома матки, ендометріоз та вульводинія, які трапляються виключно у жінок.
Дослідження показують, що жінкам частіше призначають опіоїди для лікування болю, як у більших дозах, так і протягом тривалого періоду часу. Крім того, можуть існувати біологічні тенденції, які призводять до того, що жінки легше стають залежними від опіоїдів, ніж чоловіки. Потрібні додаткові дослідження, щоб зрозуміти, чому.
До опіоїдів належать ліки, що відпускаються за рецептом, та героїн. Крім того, проблему додав синтетичний опіоїд, відомий як фентаніл, який у 80-100 разів сильніший за морфін. Спочатку розроблений для боротьби з болем людей, хворих на рак, фентаніл часто додають до героїну для підвищення його потенції. Іноді він маскується як сильнодіючий героїн, що додає потенціал для більшого зловживання та передозування.
Більше третини всього дорослого населення США використовували ліки, що відпускаються за рецептом, у 2015 році, і хоча більшість тих, хто приймає ліки, що відпускаються за рецептом, не зловживають ними, деякі використовують.У 2016 році 11 мільйонів людей зізнались у зловживанні опіоїдами, що відпускаються за рецептом, протягом попереднього року, мотивуючи це причинами, такими як необхідність полегшити фізичний біль, допомогти зі сном, почувати себе добре або піднятися, допомогти з почуттями чи емоціями або збільшити або зменшити вплив інших ліків.
Хоча багато людей повідомляють про необхідність прийому опіоїдів для полегшення фізичного болю, вважається зловживанням, якщо вони приймають більше, ніж передбачена доза, або приймають препарат без власного рецепта.
Все це продовжує надзвичайно впливати на жінок, їхні сім'ї та громади. Експерти стверджують, наприклад, що приблизно 4-6 відсотків тих, хто зловживає опіоїдами, продовжуватимуть вживати героїн, тоді як інші руйнівні наслідки, що впливають на жінок, зокрема включають синдром абстиненції новонароджених (NAS), групу захворювань, що виникають внаслідок впливу дитини наркотиками прийнята їх вагітною матір’ю.
Як зареєстрована медсестра, яка зараз практикує медицину матері та плода, я не з чуток знаю важливість людей, які отримують лікування від таких станів, як розлад вживання опіоїдів (ОУП), і погані результати для матерів та новонароджених, коли цього лікування не відбувається. Я також знаю, що ця епідемія не дискримінує - {textend} вона вражає матерів та немовлят з усіх соціально-економічних ситуацій.
Дійсно, кожен, хто приймає опіоїди, схильний до надмірного вживання, тоді як лише 2 з 10 людей, які звертаються за лікуванням ОУД, матимуть до нього доступ, коли захочуть. Ось чому важливо усунути клеймо та ганьбу, пов’язані з ОУД - {textend}, і заохотити більше жінок отримувати лікування, необхідне їм для здорового життя.
З цією метою ми повинні:
Визнайте, що OUD є медичною хворобою. OUD не дискримінує, не є ознакою моральної чи особистої слабкості. Натомість, як і інші захворювання, розлад вживання опіоїдів можна лікувати медикаментозно.
Знизити бар’єри для лікування та поділитися результатами. Законодавці можуть повідомляти, що медичне лікування ОУД доступне, безпечне та ефективне та забезпечує перевірені результати, а також сприяє покращенню доступу до лікування для пацієнтів шляхом сприяння страховому покриттю та забезпечення захисту споживачів.
Розширити фінансування медикаментозних методів лікування ОУД. Групи державного та приватного секторів, що займаються охороною здоров’я, охороною здоров’я, особами, що реагують на перші випадки, та судовою системою повинні співпрацювати задля сприяння використанню методів лікування медикаментозної допомоги при ОУД.
Розглянемо слова, які ми використовуємо, говорячи про OUD. Наприклад, у есе в журналі JAMA стверджується, що клініцисти повинні стежити за "навантаженою мовою", рекомендуючи замість цього говорити зі своїми пацієнтами з ОУД, як і при лікуванні хворих на цукровий діабет або високий кров'яний тиск.
Найголовніше, якщо ви або кохана людина живете з OUD, ми повинні уникати самовину. Вживання опіоїдів може змінити ваш мозок, викликаючи потужну тягу і примус, які можуть полегшити залежність і надзвичайно важко кинути. Це не означає, що ці зміни не можна лікувати чи скасовувати. Просто дорогою назад буде важкий підйом.
Бет Баттагліно, Р.Н., є генеральним директором HealthyWomen. Вона працювала у галузі охорони здоров’я понад 25 років, допомагаючи визначати та керувати державними освітніми програмами з широкого кола питань здоров’я жінок. Вона також є практичною медсестрою з питань охорони здоров'я матері.