Остеїт Fibrosa Cystica

Зміст

• Що таке фіброзний остеїт?
• Які причини?
• Які симптоми?
• Як це діагностується?
• Варіанти лікування
• Який прогноз?
• Профілактика та винос

Що таке фіброзний остеїт?

Osteitis fibrosa cystica - серйозне захворювання, яке є наслідком гіперпаратиреозу.

Якщо у вас гіперпаратиреоз, це означає, що принаймні одна з ваших паращитовидних залоз виробляє занадто багато паратиреоїдного гормону (ПТГ). Гормон необхідний для здоров'я кісток, але занадто багато може послабити ваші кістки і спричинити їх деформацію.

Osteitis fibrosa cystica - рідкісне ускладнення гіперпаратиреозу, що вражає менше 5 відсотків людей з гормональним розладом.

Які причини?

У вас на шиї чотири крихітні паращитовидної залози. Вони виробляють ПТГ, який допомагає вашому організму підтримувати здоровий рівень кальцію та фосфору в крові та тканинах у всьому тілі. Коли рівень кальцію стає занадто високим, паращитовидні залози виробляють менше ПТГ. Якщо рівень кальцію падає, залози збільшують продукцію ПТГ.

Кістки можуть реагувати на PTH по-різному. У деяких випадках ПТГ недостатньо для подолання низького рівня кальцію. Деякі кістки можуть мати слабкі ділянки з невеликим вмістом кальцію або зовсім без нього.

Здається, є дві основні причини розвитку остеїту fibrosa cystica: первинний гіперпаратиреоз та вторинний гіперпаратиреоз. При первинному гіперпаратиреозі існує проблема з паращитовидними залозами. Раковий або нераковий ріст на одній із цих залоз може призвести до її неправильної роботи. Інші причини первинного гіперпаратиреозу включають гіперплазію або збільшення ще двох залоз.

Вторинний гіперпаратиреоз виникає, коли у вас є якийсь інший стан здоров'я, який знижує рівень кальцію. Як результат, паращитовидні залози працюють активніше, намагаючись підвищити рівень кальцію. Двома основними причинами низького вмісту кальцію є дефіцит вітаміну D та дефіцит кальцію в їжі.

Вітамін D допомагає збалансувати рівень кальцію. Якщо ви не отримуєте достатньо вітаміну D у своєму раціоні або не отримуєте достатньої кількості сонячних променів (ваше тіло перетворює сонячне світло у вітамін D), рівень кальцію може різко впасти. Так само, якщо ви вживаєте недостатньо харчових джерел кальцію (шпинат, молочні продукти, соя тощо), низький рівень кальцію може спричинити перевиробництво ПТГ.

Які симптоми?

Найбільш серйозним симптомом osteitis fibrosa cystica є фактичний перелом кістки. Але до того, як це станеться, ви можете помітити біль у кістках і болючість, а також такі симптоми:

• нудота
• запор
• часте сечовипускання
• втома
• слабкість

Як це діагностується?

Якщо ваш лікар підозрює дисбаланс мінералів, він, як правило, призначає аналіз крові. Ваш лікар може перевірити рівень кальцію, фосфору, ПТГ та лужної фосфатази, хімічної речовини для кісток та маркера здоров’я кісток.

Рентген може виявити переломи кісток або ділянки витончення кісток. Ці зображення також можуть показати, чи кістки схиляються або деформуються по-іншому. Якщо у вас гіперпаратиреоз, у вас більший ризик остеопорозу - стану, при якому кістки стають більш крихкими.Зазвичай це пов’язано з гормональними змінами, спричиненими менопаузою та старінням.

Варіанти лікування

Якщо ваш osteitis fibrosa cystica є результатом патологічного стану паращитовидної залози, найкращим варіантом лікування може бути хірургічне видалення. Це часто можна зробити безпечно та ефективно. Інші паращитовидні залози можуть продукувати достатній рівень ПТГ, щоб компенсувати втрату однієї залози.

Якщо хірургічне втручання не підходить або ви не хочете видаляти залозу, ліків може бути достатньо для лікування вашого стану. Кальциміметики - це препарати, що імітують кальцій у крові. Вони допомагають “обдурити” паращитовидну залозу, виробляючи менше ПТГ. Бісфосфонати також призначають людям, які страждають на втрату кісткової маси, але вони призначені лише для короткочасного використання.

Замісна гормональна терапія також може допомогти кісткам утримувати більше кальцію у жінок, які переживають або нещодавно пережили менопаузу.

Який прогноз?

Чим раніше діагностували та лікували гіперпаратиреоз, тим більше шансів обмежити шкоду, спричинену остеїтом fibrosa cystica. Прийом ліків для поліпшення міцності кісток може бути великою підмогою. Якщо ви зробите інші кроки, наприклад, виконуєте вправи на важку вагу та підвищуєте споживання кальцію та вітаміну D, ви, можливо, зможете подолати ускладнення, пов’язані з кісткою, пов’язані з гіперпаратиреозом.

Профілактика та винос

Якщо ви відчуваєте, що у вашій дієті бракує вітаміну D або кальцію, поговоріть зі своїм лікарем або дієтологом про те, як змінити стиль харчування. Вам також слід обговорити вплив сонця з лікарем, особливо якщо ви живете в північній частині міста, де сонячне світло взимку мінімальне.

Ви можете зробити ще більш активний крок у контролі рівня кальцію, регулярно проводячи аналіз крові. Аналіз крові, який показує низький рівень кальцію, може запропонувати лікареві порекомендувати добавки кальцію та вітаміну D або провести подальші дослідження стану здоров’я кісток.

Ви також повинні звернутися до свого лікаря, як тільки відчуєте біль або болючість у кістках. Ви можете керувати здоров’ям кісток та покращувати рівень кальцію. Якщо ви ініціативні щодо цих речей, ви можете уникнути переломів та інших ускладнень, які можуть обмежити вашу мобільність та якість життя.