Етапи артрозу колінного суглоба
Зміст
Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.
Стадії артрозу
Артроз (ОА) ділиться на п’ять стадій. Етап 0 призначається нормальному, здоровому коліну. Найвища стадія, 4, призначається важкому ОА. ОА, яка стала такою прогресивною, може спричинити значний біль та порушити рух суглобів.
Етап 0
ОА стадії 0 класифікується як “нормальний” стан здоров’я коліна. Колінний суглоб не має ознак ОА та суглобових функцій без будь-яких порушень або болю.
Лікування
Лікування при ОА стадії 0 не потрібно.
Етап 1
У людини з ОА 1 стадії спостерігається дуже незначний ріст кісткової шпори. Кісткові шпори - це кісткові розростання, які часто розвиваються там, де кістки стикаються між собою в суглобі.
Хтось із ОА 1 стадії зазвичай не відчуває болю або дискомфорту в результаті дуже незначного зносу компонентів суглоба.
Лікування
Без зовнішніх симптомів ОА для лікування багато лікарів не вимагатимуть проходити будь-які методи лікування ОА 1 стадії.
Однак, якщо у вас є схильність до ОА або існує підвищений ризик, лікар може порекомендувати вам приймати такі добавки, як хондроїтин, або розпочати вправи для полегшення незначних симптомів ОА та уповільнення прогресування артриту.
Купуйте добавки до хондроїтину.
2 етап
2 стадія ОА коліна вважається "легкою" стадією стану. Рентген колінних суглобів на цій стадії виявить більший ріст кісткової шпори, але хрящ, як правило, все ще має здоровий розмір, тобто простір між кістками є нормальним, і кістки не треться і не зішкрібають одна одну.
На цій стадії синовіальна рідина також, як правило, все ще присутня на достатньому рівні для нормального руху суглобів.
Однак на цьому етапі люди можуть вперше відчувати симптоми - біль після довгого дня ходьби або бігу, більшу скутість суглоба, коли він не використовується протягом декількох годин, або болючість при переході на коліна або згинання.
Лікування
Поговоріть зі своїм лікарем про можливі ознаки ОА. Ваш лікар може виявити та діагностувати стан на цій ранній стадії. Якщо так, то ви можете розробити план, щоб запобігти прогресуванню стану.
Кілька різних методів лікування можуть допомогти полегшити біль та дискомфорт, спричинені цією легкою стадією ОА. Ця терапія в основному не є фармакологічною, що означає, що вам не потрібно приймати ліки для полегшення симптомів.
Якщо у вас надмірна вага, схуднення за допомогою дієти та фізичних вправ може полегшити незначні симптоми та покращити якість вашого життя. Навіть люди, які не мають зайвої ваги, отримають користь від фізичних вправ.
Аеробіка із сильним ударом та силові тренування можуть допомогти зміцнити м’язи навколо суглоба, що підвищує стійкість та зменшує ймовірність додаткових пошкоджень суглобів.
Захищайте суглоб від навантажень, уникаючи колін, присідань або стрибків. Брекети та обгортання можуть допомогти стабілізувати ваше коліно. Вкладиші для взуття можуть допомогти вирівняти ногу та зняти частину тиску, який ти чиниш на суглоб.
Магазин наколінників.
Купуйте вставки для взуття.
Деяким людям можуть знадобитися ліки для полегшення болю. Зазвичай вони використовуються разом з нефармакологічними методами лікування. Наприклад, якщо вам потрібно приймати НПЗЗ або ацетамінофен (наприклад, тиленол) для зняття болю, вам слід також спробувати фізичні вправи, схуднення та захист коліна від зайвих стресів.
Купуйте НПЗЗ.
Тривала терапія цими ліками може спричинити інші проблеми. НПЗЗ можуть спричинити виразку шлунка, серцево-судинні проблеми та пошкодження нирок та печінки. Прийом більших доз ацетамінофену може спричинити пошкодження печінки.
3 етап
Стадія 3 ОА класифікується як "помірний" ОА. На цій стадії хрящ між кістками виявляє очевидні пошкодження, а простір між кістками починає звужуватися. Люди з ОА 3 стадії коліна, швидше за все, відчуватимуть часті болі при ходьбі, бігу, згинанні або на колінах.
Вони також можуть відчувати скутість суглобів після тривалого сидіння або прокидання вранці. Набряк суглобів може бути присутнім і після тривалих періодів рухів.
Лікування
Якщо нефармакологічна терапія не дає результатів або більше не забезпечує знеболення, яке колись робила, лікар може порекомендувати клас ліків, відомих як кортикостероїди.
Препарати кортикостероїдів включають кортизон, гормон, який, як було показано, полегшує біль при ОА при введенні поблизу ураженого суглоба.Кортизон випускається у вигляді фармацевтичного препарату, але він також виробляється організмом природним шляхом.
Деякі ін’єкції кортикостероїдів можна вводити три-чотири рази на рік. Інші, такі як триамцинолон ацетонід (Zilretta), вводяться лише один раз.
Наслідки ін’єкції кортикостероїдів стираються приблизно через два місяці. Однак вам та вашому лікареві слід уважно поглянути на використання ін'єкцій кортикостероїдів. Дослідження показують, що тривале застосування може насправді погіршити пошкодження суглобів.
Якщо безрецептурні НПЗЗ або ацетамінофен перестають бути ефективними, ліки від болю, що відпускаються за рецептом, такі як кодеїн та оксикодон, можуть допомогти полегшити посилений біль, поширений на стадії 3 ОА. Короткостроково ці ліки можна застосовувати для лікування помірного та сильного болю.
Однак наркотичні ліки не рекомендуються для тривалого застосування через ризик підвищеної толерантності та можливої залежності. Побічні ефекти цих ліків включають нудоту, сонливість та втому.
Люди, які не реагують на консервативні методи лікування ОА-фізичної терапії, схуднення, використання НПЗЗ та анальгетиків, можуть бути гарними кандидатами для в’язкого доповнення.
Віскодобавки - це внутрішньосуглобові ін’єкції гіалуронової кислоти. Типове лікування в’язкою добавкою вимагає від одного до п’яти ін’єкцій гіалуронової кислоти з інтервалом у один тиждень. Є декілька ін’єкцій, які доступні у вигляді ін’єкції одноразової дози.
Результати ін’єкції в’язкого введення не є одразу. Насправді може пройти кілька тижнів, щоб відчути повний ефект від лікування, але полегшення симптомів зазвичай триває кілька місяців. Не всі реагують на ці ін’єкції.
4 етап
Стадія 4 ОА вважається "важкою". Люди на 4 стадії ОА коліна відчувають сильний біль і дискомфорт, коли ходять або рухають суглобом.
Це пояснюється тим, що суглобовий простір між кістками різко зменшується - хрящ майже повністю зникає, залишаючи суглоб жорстким і, можливо, нерухомим. Синовіальна рідина різко зменшується, і це вже не допомагає зменшити тертя між рухомими частинами суглоба.
Лікування
Операція з перестановки кісток, або остеотомія, є одним із варіантів для людей з важкою формою ОА коліна. Під час цієї операції хірург розрізає кістку вище або нижче коліна, щоб вкоротити її, подовжити або змінити вирівнювання.
Ця операція зміщує вагу вашого тіла від точок кістки, де відбувся найбільший ріст кісткової шпори та пошкодження кістки. Ця операція часто робиться у пацієнтів молодшого віку.
Тотальне заміщення коліна або ендопротезування є крайнім засобом для більшості пацієнтів з важкою формою ОА коліна. Під час цієї процедури хірург видаляє пошкоджений суглоб і замінює його на пластиковий та металевий апарат.
Побічні ефекти цієї хірургічної операції включають інфекції в місці надрізу та згустки крові. Відновлення після цієї процедури займає кілька тижнів або місяців і вимагає великої фізичної та трудової терапії.
Цілком можливо, що заміна артритного коліна не закінчиться вашими проблемами колінного суглоба. Вам можуть знадобитися додаткові операції або навіть інша заміна коліна протягом усього життя, але з новішими колінами це може тривати десятки років.
Свіжі Статті
Як проводиться лікування нейрофіброматозом
