Що таке поліцитемія, причини, як визначити та лікувати

Зміст

• Симптоми поліцитемії
• Як ставиться діагноз
• Основні причини поліцитемії
• Як лікувати

Поліцитемія відповідає збільшенню кількості еритроцитів, також званих еритроцитами або еритроцитами, у крові, тобто понад 5,4 млн. Еритроцитів на мкл крові у жінок та понад 5,9 млн. Еритроцитів на мкл л. кров у чоловіків.

Через збільшення кількості червоних кров’яних тілець кров стає більш в’язкою, що змушує кров з більшими труднощами циркулювати по судинах, що може спричинити деякі симптоми, такі як головний біль, запаморочення і навіть інфаркт.

Поліцитемію можна лікувати не тільки для зменшення кількості еритроцитів та в’язкості крові, але також з метою полегшення симптомів та запобігання ускладнень, таких як інсульт та легенева емболія.

Симптоми поліцитемії

Поліцитемія зазвичай не генерує симптомів, особливо якщо збільшення кількості еритроцитів не настільки велике, що помічається лише за допомогою аналізу крові. Однак у деяких випадках людина може відчувати постійний головний біль, помутніння зору, почервоніння шкіри, надмірну втому та свербіж шкіри, особливо після купання, що може свідчити про поліцитемію.

Важливо, щоб людина регулярно робив аналіз крові і, якщо з’являються симптоми, пов’язані з поліцитемією, негайно йти до лікаря, оскільки збільшення в’язкості крові через збільшення кількості еритроцитів збільшує ризик інсульту, гострий інфаркт міокарда, наприклад, міокард та легенева емболія.

Як ставиться діагноз

Діагноз поліцитемія ставиться на підставі результатів аналізу крові, при якому помічається не тільки збільшення кількості еритроцитів, але і збільшення показників гематокриту та гемоглобіну. Подивіться, які референтні значення аналізу крові.

Згідно з аналізом аналізу крові та результатами інших аналізів, проведених людиною, поліцитемію можна класифікувати на:

• Первинна поліцитемія, також називається поліцитемія вірусна, яке є генетичним захворюванням, що характеризується аномальним виробленням клітин крові. Дізнайтеся більше про поліцитемію віру;
• Відносна поліцитемія, яке характеризується збільшенням кількості еритроцитів внаслідок зменшення обсягу плазми, як, наприклад, у випадку зневоднення, не обов'язково вказуючи на те, що відбулося більше продукування еритроцитів;
• Вторинна поліцитемія, що трапляється через захворювання, які можуть призвести до збільшення не тільки кількості еритроцитів, але й інших лабораторних показників.

Важливо визначити причину поліцитемії, щоб встановити найкращий вид лікування, уникаючи появи інших симптомів або ускладнень.

Основні причини поліцитемії

У разі первинної поліцитемії, або поліцитемії, причина збільшення виробництва червоних кров'яних клітин - це генетична зміна, яка спричиняє дерегуляцію в процесі виробництва еритроцитів, що призводить до збільшення рівня еритроцитів і, іноді, лейкоцити та тромбоцити.

При відносній поліцитемії основною причиною є зневоднення, оскільки в цих випадках відбувається втрата рідини в організмі, що призводить до явного збільшення кількості еритроцитів. Зазвичай у випадку відносної поліцитемії рівень еритропоетину, який є гормоном, відповідальним за регулювання процесу вироблення еритроцитів, є нормальним.

Вторинна поліцитемія може бути спричинена кількома ситуаціями, які можуть призвести до збільшення кількості еритроцитів, такими як серцево-судинні захворювання, респіраторні захворювання, ожиріння, куріння, синдром Кушинга, захворювання печінки, рання стадія хронічного мієлоїдного лейкозу, лімфоми, нирок розлади та туберкульоз. Крім того, кількість еритроцитів може збільшитися через тривале вживання кортикостероїдів, добавок вітаміну В12 та ліків, що використовуються для лікування раку молочної залози, наприклад.

Як лікувати

Лікування поліцитемії повинно керуватися гематологом у випадку дорослого або педіатром у випадку дитини та дитини, і це залежить від причини збільшення кількості еритроцитів.

Зазвичай лікування має на меті зменшити кількість еритроцитів, зробити кров більш рідкою і, таким чином, полегшити симптоми та зменшити ризик ускладнень. Наприклад, у випадку поліцитемії, рекомендується проводити терапевтичну флеботомію або кровотечу, при якій видаляються надлишки еритроцитів.

Крім того, лікар може вказати на використання ліків, таких як аспірин, щоб зробити кров більш рідкою і зменшити ризик утворення згустків, або інших препаратів, таких як гідроксисечовина або інтерферон альфа, наприклад, для зменшення кількості червоного клітини крові.