Що таке синдром постуральної ортостатичної тахікардії (POTS)?

Зміст

• Огляд
• Які симптоми?
• Що спричиняє POTS та хто ризикує?
• Як діагностується
• Тестування
• Направлення
• Варіанти лікування
• Зміни способу життя
• Життя з POTS
• Прогноз

Огляд

Синдром постуральної ортостатичної тахікардії (POTS) - термін, що використовується для опису групи неврологічних станів, які мають подібні симптоми. Люди, які страждають POTS, відчувають втому або запаморочення, коли встають з сидячого положення. Більшість людей, у яких діагностовано ПОТ, відчувають серцебиття або значно збільшують частоту серцебиття, коли встають.

Якщо у вас з’являються ці симптоми після стояння у вертикальному положенні, він відомий як ортостатична непереносимість (ОІ). За підрахунками, щонайменше 500 000 людей у ​​Сполучених Штатах відчувають OI, головний симптом POTS.

Деякі джерела стверджують, що кількість людей, які страждають на POTS, значно більша, вважаючи, що це відчуває аж 3 мільйони підлітків і дорослих. Деякі люди мають симптоми, які повністю зникають протягом 2 - 5 років, а інші мають симптоми, які виникають і проходять протягом життя.

Люди, які страждають POTS, також мають різний ступінь вираженості симптомів. Близько 25 відсотків з них мають такі важкі симптоми, що погіршує їх здатність виконувати побутові завдання або брати участь у робочій силі.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про симптоми, чому трапляються ТОРКІ та як впоратися.

Які симптоми?

Люди, у яких немає POTS, можуть перемикатися між лежачими, сидячими та стоячими без особливих роздумів. Вегетативна нервова система (АНС) переймає та керує тим, як гравітація впливає на організм відповідно до його положення, включаючи механізм, що управляє балансом і кровотоком. Частота серцевих скорочень повинна підлаштовуватися на 10 або 15 ударів в хвилину (bpm), коли ви стоїте, ніж коли ви сидите, а артеріальний тиск має знижуватися лише незначно.

Якщо у вас є POTS, то під час зміни положення ваше тіло не надсилає правильні сигнали мозку та серцю. Це призводить до збільшення частоти серцевих скорочень до 30 об / хв вище, ніж зазвичай. Це може змусити вас відчути, що вам потрібно сидіти або лягати спиною.

Вимивання може виникнути також через активацію певних хімічних речовин імунними клітинами у вашому організмі. Це може призвести до задухи, головного болю та почуття неміцності. Ця активація також може викликати нудоту, блювоту і діарею. Кров може також лунати в ваших гомілках і стопах, надаючи їм набряклий або фіолетовий вигляд.

Ви також можете відчути:

• серцебиття
• тривожність
• запаморочення
• помутніння зору

Що спричиняє POTS та хто ризикує?

Причина виникнення POTS не завжди зрозуміла. Це тому, що стан не простежується до однієї першопричини для кожної людини, яка його має. Є деякі докази того, що певні гени можуть сприяти розвитку POTS. Дослідження клініки Майо свідчать про те, що у половині випадків POTS причиною можуть бути аутоімунні.

Здається, симптоми ПАРТ часто викликаються життєвими подіями, такими як:

• статеве дозрівання
• вагітність
• основна операція
• травматична крововтрата
• вірусна хвороба
• місячний період

Ці події можуть змінити спосіб поведінки АНС протягом певного періоду часу.

Хоча POTS може вражати будь-якого віку будь-якого віку, приблизно 80 відсотків випадків діагностуються у жінок віком від 15 до 50 років.

Як діагностується

Якщо у вас симптоми POTS, зверніться до лікаря. Вони зададуть детальні запитання про:

• які ваші щоденні заняття
• як довго симптоми виникають
• наскільки на вас впливають ваші симптоми

Ви також повинні поговорити зі своїм лікарем про будь-які ліки, які ви приймаєте. Деякі ліки, такі як деякі препарати проти артеріального тиску, депресії та тривоги, можуть перешкоджати вашому АНС та контролю артеріального тиску.

Тестування

Якщо ваш лікар підозрює ГРН, він буде спостерігати за вами сидячи, лежачи та стоячи. Вони будуть записувати ваш пульс і артеріальний тиск після кожної зміни позиції і відзначати, які симптоми у вас виникають.

Лікар може також порекомендувати тест нахилу таблиці. Як випливає з назви, цей тест передбачає кріплення до таблиці під час переміщення в різні кути та положення. Ваш лікар також буде стежити за вашими життєвими ознаками під час цього тесту.

Направлення

Якщо потрібна додаткова оцінка, ваш лікар може направити вас до невролога, кардіолога або спеціаліста, який зосереджує увагу на зв’язку мозку та серця. POTS іноді неправильно діагностується як тривожний або панічний розлад, тому важливо, щоб ваш лікар зрозумів ваші симптоми.

Якщо у вас діагностовано ПТО, ваш лікар буде працювати з вами, щоб розробити індивідуальний план лікування.

Варіанти лікування

Не існує єдиного розміру лікування або ліки. Щоб визначити, який медикамент найкраще полегшить ваші симптоми, може знадобитися певна спроба та помилка.

Флудрокортизон (Флоринеф) та мідодрін (ПроАматин) зазвичай призначаються для управління ПТО. Деякі люди також використовували бета-адреноблокатори та SSRI для лікування POTS. Іноді ваш лікар може також запропонувати сольові таблетки в рамках схеми лікування за рецептом.

Зміни способу життя

Зміна раціону харчування часто є частиною лікування ПТО. Збільшуючи споживання води та додаючи більше натрію до того, що ви їсте, ви можете збільшити об'єм крові. Це може зменшити вираженість ваших симптомів.

Однак більшість людей не рекомендують їсти дієту з високим вмістом натрію, тому поговоріть зі своїм лікарем про те, скільки потрібно натрію.

Спробуйте такі поради щодо способу життя:

• Додайте в їжу додатковий штрих кухонної солі.
• Перекусити кренделями, оливками і солоними горіхами.
• Їжте менше їжі протягом дня та робіть перерви на перекуси, щоб допомогти підтримувати гідратацію та енергію.
• Отримайте достатньо регулярного, якісного сну.
• Беріть участь у відпочинкових аеробних вправах, таких як велосипед або веслування.
• Випийте 16 унцій води, перш ніж встати.

Життя з POTS

Якщо ви живете з POTS, одна з найкращих речей, що ви можете зробити, - це визначити тригерні точки для ваших симптомів. Ведіть журнал своїх симптомів. Це може допомогти вам краще визначити речі, які можуть бути пов’язані з вашими симптомами.

Наприклад, у вас можуть спостерігатися симптоми до періоду. Можливо, зневоднення посилює ваші симптоми. Можливо, тепліші температури змушують вас частіше відчувати запаморочення або тривогу, коли ви встаєте.

Навчіть себе тим, що потрібно вашому тілу. Тоді ви можете відповідним чином відкоригувати свою поведінку і краще лікувати свої симптоми. Вам слід спробувати обмежити періоди тривалого стояння, коли ви знаєте, що ваші POTS можуть спрацьовувати, і подумайте про те, щоб завжди носити з собою пляшку води.

Ви також можете поговорити з консультантом чи іншим фахівцем з психічного здоров’я про те, як ваші симптоми впливають на ваше життя. Якщо вам поставили діагноз ПТО, важливо знати, що ваші симптоми справжні - ви їх не уявляєте - і ви не самотні.

Прогноз

У до 90 відсотках лікуваних випадків симптоми ПАР стають набагато більш керованими з часом. Іноді симптоми навіть зникають протягом декількох років. Чоловіки, які мають POTS, більш схильні до повного одужання порівняно з жінками. Хоча не існує ліків від POTS, лікування просувається за допомогою досліджень.